Medicare se pwogram federal gouvènman federal la ki bay sipò asirans peman pou sante ak swen medikal. Li te premye adopte an 1965 pou ede moun ki pa t 'kapab peye sante oswa swen medikal nan ane pou retrèt yo, oswa ki te totalman andikape nan sèten maladi tankou maladi ren-etap nan etap . Jodi a, dè milyon de sitwayen Ameriken ki gen laj 65 an oswa plis, ak dè milyon de pi piti moun ki soufri nan maladi sa yo espesifik resevwa asistans Medicare.
Ki Peye pou Medicare?
Pwogram Medicare la administre pa Sant pou Medicare ak Medicaid Services (CMS) anba Depatman Sante ak Sèvis Sosyal Etazini (HHS). Li sipòte pa taks federal nan dediksyon pewòl depi lè yon moun an premye ale nan travay kòm yon jèn moun, dwa nan li oswa pou pran retrèt li soti nan mache travay la. Li se sipòte tou pa prim ki chaje bay moun sa yo ki pa t peye nan ase sou kou nan ane k ap travay yo. Sa vle di ke si ou te travay pou yon k ap viv, ou te deja peye pou pwoteksyon Medicare oswa omwen yon pati nan li.
Lè yon sitwayen Ameriken vin 65, Lè sa a, li vin kalifye pou pwoteksyon Medicare pou ede peye pou sante oswa swen medikal jan li vin nesesè.
Pati Medicare A, B, C ak D - Ki sa yo vle di?
Kouvèti a tonbe nan kat diferan zòn, ki rele "Pati." Pati sa yo diferan, al gade nan diferan kalite sipò peman ak pwoteksyon Medicare bay:
- Medicare Pati A se kouvèti lopital pasyan ki entène, plis enfimyè kalifye, hospice, ak swen sante lakay ou
- Medicare Pati B se pou vizit doktè ak sèvis prevantif tankou tès depistaj
- Medicare Pati C se pati ki kouvri plan Medicare Advantage ki se jere swen ki ofri pa konpayi prive. Sa yo se plan si ou vle ke pasyan Medicare ka chwazi pou peye pou separeman.
- Medicare Pati D se pwoteksyon dwòg.
Tout benefisyè Medicare yo resevwa minimòm, asistans peman debaz pou pati A, B, ak D ki kouvri lopital rete, vizit doktè ak pou peye pou kèk dwòg. Sa pa vle di yo gratis - li jis vle di yo pasyèlman peye pou, depann sou konbyen lajan ou te peye nan pandan ane k ap travay ou (gade anba a) ak sa ki revni aktyèl ou anyèl la. Depans siplemantè yo ap vini nan fòm prim ak / oswa ko-peye.
Kouvèti anba Pati C aplis pri anplis epi yo ka eli pa moun ki kapab peye li. Lè yon moun chwazi yon Medicare Advantage oswa plan Medigap anba Pati C, sa vle di yo pral jere asirans sante yo menm jan yo te fè anvan yo ane Medicare yo, atravè yon moun ki peye prive. Sepandan, depi yo se yon pasyan Medicare, moun ki peye prive ap jwenn peye de fason: pa yo kòm endividi, ak pa gouvènman federal la, tou.
Kisa kouvèti Medicare koute?
Li pa pral sipriz ou aprann ke repons lan nan kesyon an nan pri se, "li depann."
Si ou te travay pou yon k ap viv anvan yo vire laj 65, Lè sa a, ou peye nan Medicare nan patwon ou. An efè, ou te achte asirans sante pou ane apre-65 ou avèk chak chèk ou resevwa.
Lajan te dedwi nan peman ou, epi si li pa t ase, Lè sa a, ou peye menm plis lè ou te ranpli taks sou revni federal ou yo.
Tou depan de chwa yo ou fè pou pwoteksyon pòs-65, ou ka peye plis pou kouvèti asirans Medicare ou pandan ou ale ansanm. Pou egzanp, si ou chwazi yon Medicare Advantage oswa yon plan Medigap Lè sa a, ou ka peye prim adisyonèl, prezimableman pou pwoteksyon ranfòse. Pifò Medicare pasyan yo tou peye prim ak ko-peye, tou depann de revni anyèl yo. Tou depan de plan dwòg ou chwazi a, ou ka peye plis oswa mwens pou medikaman yo preskri ou bezwen. Si ou vle yo dwe kouvri pandan y ap vwayaje deyò Etazini, oswa ou vle yon chanm prive nan lopital la, ou ka peye tou plis.
Li nan chwa sa yo, ak relasyon yo nan pri, ki fè enskripsyon ouvè ki enpòtan depi sa a lè pasyan Medicare chwazi ki opsyon yo vle an plas pou ane annapre a.
Ki sa ki enskripsyon ouvri?
Pou yon peryòd de plizyè semèn pandan dènye trimès chak ane, oktòb jiska desanm, sitwayen sa yo ki kalifye pou Medicare ane annapre a, ka fè chwa sou sèvis Medicare yo pou ane kap vini an. Peryòd sa a rele Medicare Open Enrollment. Li sanble ak peryòd enskripsyon ouvè ki itilize pa pifò konpayi asirans prive.
Gen plizyè chwa ki dwe fèt pandan Medicare enskripsyon ouvè. Menm jan ak chwa prive asirans prive, granmoun aje yo baze desizyon yo sou ki doktè yo vle chwazi nan, ki sòt de kouvèti asirans dwòg ki nesesè, konbyen nan yon prim yo ka (oswa vle) peye ak plis ankò.
Chak ane gen chanjman. Nan yon minimòm, kantite lajan yo prim chanje. Souvan, ki kalite chanjman kouvèti asirans lan. Plan yo ofri yon ane ka tonbe oswa elaji pa konpayi asirans prive yo ki ofri Medicare Advantage kouvèti asirans lan.
Genyen tou chanjman akòz refòm swen sante chak ane ki gen entansyon fè aksè pi fasil, kèk nan yo ki konsantre sou swen sante prevantif.
Ki kote mwen ka aprann plis sou Medicare?
Gen resous ekselan ki disponib pou aprann plis sou Medicare, kalifikasyon ou, Open Enrollment ak Plan Medicare Advantage, tou:
- Jwenn enfòmasyon sou Enskripsyon ouvri kounye a oswa k ap vini an
- Jwenn èd nan chwazi pi bon plan pou ou atravè pwogram SHIP eta ou a (Pwogram Sante Eta Asirans)
- Aprann plis enfòmasyon sou Plan Medicare Advantage oswa Plan Medigap yo .
- Soti nan CMS - Sant pou Medicare ak Medicaid Services