Doub NSAID Itilizatè yo Ogmante Risk nan Efè segondè
Ki pa Peye-esteroyid anti-enflamatwa dwòg (NSAIDs) se yon prensipal pou anpil moun ki gen atrit. Men, pran plis pase yon sèl medikaman nan kategori sa a pa sèlman ofri kèk avantaj, men yo ka kareman danjere. Ki sa ki egzakteman yo se NSAIDs, ki risk yo, ak ki medikaman yo enkli nan kategori sa a pou ke ou ka asire w ke ou pa inadvèrtans doub moute sou kategori a menm nan dwòg?
Kisa ki pa Peye-steroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs)?
Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs) se yon klas dwòg ki yo souvan preskri nan trete atrit .
Depi NSAIDs yo disponib tou de pa preskripsyon ak sou kontwa an, gen kèk moun ki fini pran de NSAIDs diferan.
Moun yo ka chwazi tou pou pran de NSAIDs paske yo te soulajman doulè mank oswa paske yo pa reyalize tou de dwòg yo nan klas la menm dwòg terapetik. Sèvi ak de NSAIDs diferan ansanm se danje epi yo pa yon bon lide, depi yo fè sa ka ogmante risk pou yo efè segondè endezirab ak evènman negatif grav.
Popilè NSAIDs gen risk
Ou ka panse nan vant fache kòm yon rezilta komen nan pran yon medikaman tankou Advil, men gen plizyè reyaksyon negatif posib ke ou ta dwe konnen.
Entèdiksyon gastroentestinal: Dè milyon de moun pran NSAIDs chak jou pou atrit, aksidan egi, ak kranp nan règ.
Li estime ke plis pase 100,000 Ameriken yo entène lopital ak ant 15,000 ak 20,000 mouri chak ane soti nan maladi ilsè ak gastwoentestinal senyen ki gen rapò ak itilizasyon NSAID. (Pou konprann limit sa a, apeprè 40,000 fanm mouri soti nan kansè nan tete chak ane.) NSAIDs kont pou 60 pousan nan preskripsyon sou-a-vann san preskripsyon achte, ak nan moun ki itilize NSAIDs pou nenpòt ki kòz, youn a de pousan pral fè eksperyans GI senyen.
Pale sèlman nan atrit, 14 milyon pasyan pran NSAIDs regilyèman-jiska 60 pousan nan yo pral fè eksperyans efè segondè gastwoentestinal kòm yon rezilta. Risk la se pi wo nan moun ki pi gran, ki moun ki yo tou pran aspirin oswa san thinners, ki moun ki pran sèten kalite ak dòz NSAIDs, epi si yo te itilize plis pase yon medikaman nan kategori sa a.
Atak kè ak risk konjesyon serebral: NSAID itilize tou ki asosye ak yon risk ogmante nan atak kè oswa konjesyon serebral ki ka mennen nan lanmò - ak risk la ap moute pou pasyan ki sèvi ak yo alontèm oswa ki gen maladi kè. Gen kèk NSAIDs ki pote plis risk kadyak pase lòt moun, epi li enpòtan ke ou pale ak doktè ou sou tou de sentòm atrit ou yo ak istwa pèsonèl ou oswa fanmi nan maladi kè ak faktè risk.Pwopedik popilè medikaman Vioxx a te wete nan mache a pou rezon sa a.
Doulè nan ren: Menm dòz nòmal nan NSAIDs yo itilize pou kondisyon minè ka lakòz aksidan nan ren egi ( egi renal echèk .) Atravè lemond li estime ke 2.5 milyon moun fè eksperyans renon echèk egi akòz NSAIDs chak ane.
Rekòmandasyon pou itilizasyon Safe nan NSAIDs
FDA rekòmande ke pou itilizasyon an san danje nan NSAIDs, yo ta dwe pran medikaman an:
- Sèlman jan preskri
- Nan dòz ki pi ba posib ki toujou efikas
- Pou tan ki pi kout la bezwen
Li te rapòte ke moun ki souvan anba-rapò itilize yo nan NSAIDs sou-a-vann san preskripsyon. Rechèch yo te jwenn ke moun ki pa rapòte sou-vann san preskripsyon NSAID itilize kwè dwòg yo ensiyifyan paske yo disponib san yon preskripsyon. Sa a se tou senpleman pa vre epi se yon rezon (gen anpil) poukisa moun ta dwe fè doktè yo okouran de nenpòt sipleman sou-a-vann san preskripsyon oswa dyetetik yo pran.
Pa enfòme yon doktè nan medikaman an san preskripsyon se youn nan rezon ki fè moun yo pafwa fini de dwòg nan kategori sa a menm si li ka danjere.
Lè w ap pran de NSAIDs se riske
Risk la ogmante ki asosye ak pran de NSAIDs enpòtan. Yon etid ki pi gran ki te pibliye nan Jounal Ewopeyen an nan Pharmacology nan klinik konkli ke risk pou yo reyaksyon dwòg grav ki lakòz aksidan nan fwa a ak egi echèk renal te 6 a 7 fwa pi wo nan rapòte ka itilize similtane nan de NSAIDs. Menm menm ak sa a konsyans, risk la rete. Yon etid 2017 te jwenn ke nan mitan granmoun ki pi gran pran NSAIDs, te itilize apwopriye plis pase 70 pousan.
Pa kite sa rive ou. Sèvi ak NSAIDs san danje ak yon fason ki apwopriye. Si ou deja pran yon NSAID preskripsyon, tcheke avèk doktè ou anvan w pran nenpòt medikaman san preskripsyon.
Dwòg ki klase kòm NSAIDS
Nan lòd pou fè pou evite pran plis pase yon NSAID, li enpòtan konnen ki dwòg yo enkli nan klas sa a. Li enpòtan tou sonje ke yon medikaman jenerik ka commercialisé anba plizyè non mak diferan. Pou egzanp, ibipwofèn se medikaman jenerik nan Advil, Motrin, Nurofen, ak lòt moun. Yon NSAID ka tou konbine avèk yon lòt medikaman.
Gen twa kalite prensipal NSAIDs. Men sa yo enkli salisilil (tou de acetylated tankou nan aspirin yon non-asetilated,) NSAID tradisyonèl (tankou Advil,) ak COX-2 inhibiteurs, tankou Celebrex. NSAIDs souvan itilize pou trete atrit enkli:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diclofenac ak misoprostol)
- Aspirin (acetylsalicylic asid)
- Advil (ibipwofèn)
- Cataflam (diclofenac potasyòm)
- Celebrex (celecoxib)
- Klinoril (sulindak)
- Daypro (oxaprozin)
- Dijital (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Fyète (piroxicam)
- Ibuprofen (non mak gen ladan Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Endosin (endometazin)
- Ketoprofen (non mak gen ladan Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolak)
- Meclomen (sodyòm meclofenamate)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibipwofèn)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (non mak gen ladan Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (asid mefanamik)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectin (sodyòm tolmetin)
- Trilisate (Trinalisilat magnesium kolin)
- Voltaren (sodyòm diclofenac)
Anba Liy sou pran plis pase yon sèl NSAID
Lè w ap pran plis pase yon sèl NSAID fè ti kras amelyore kontwòl doulè, men li ogmante anpil risk ou nan efè segondè komen ak reyaksyon negatif. Sa te di, byen lwen twò anpil moun fini lè l sèvi avèk plis pase youn nan medikaman sa yo nan yon moman. Pati nan pwoblèm lan se ke medikaman sa yo disponib tou de pa preskripsyon ak sou-a-vann san preskripsyon, epi si doktè ou a inyorans nan medikaman yo ki pa preskripsyon ou ap pran, erè a ka ale inapèsi.
Anplis doubling moute sou NSAIDs, gen anpil efè segondè potansyèl ak entèraksyon nan mitan medikaman yo itilize pou atrit. Pi bon fason pou diminye chans ou pou yon efè negatif se ak anpil atansyon diskite sou chak medikaman ou pran ak tou de doktè ou ak famasyen ou. Avèk erè medikal ke yo te konnen kòm twazyèm kòz ki mennen nan lanmò nan Etazini yo, li peye yo dwe fè atansyon.
> Sous:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, ak Stephen L .. Hauser. Prensip Harrison nan Medsin Entèn. New York: Mc Graw Hill edikasyon, 2015. Ekri an lèt detache.
> Luciano, R., ak M. Perazella. NSAIDs: Blesi ren egi (echèk renon egi). UpToDate . Mizajou 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., ak L. Angel. Nonsteroidal dwòg anti-enflamatwa ak Upper ak pi ba Gastrointestinal domaj mukozal. Atrit Rechèch ak Terapi . 2013. 12 (Supplier 3): S3.