Pwosesis, Frè, ak Dwa Pasyan yo
Revize dosye medikal ou se dwa ou, epi li se yon bagay ki gen bon konprann fè chak fwa ou vizite yon doktè. Sòf si ou nan yon sistèm swen sante ki ba ou aksè nan dosye medikal elektwonik ou, ou pral oblije fè yon demann pou kopi dosye medikal ou.
Dapre lwa federal, ou gen dwa pou jwenn kopi pi fò nan dosye medikal ou yo, si yo se kopi papye oswa dosye sante elektwonik .
Nòt doktè , rezilta tès medikal , rapò laboratwa, ak enfòmasyon bòdwo dwe bay ou si ou mande byen.
Lwa federal ki adrese aksè nan dosye medikal nou yo rele HIPAA (pwononse HIP-a), Asistans pou Asirans Sante ak Lwa Responsablite. Règleman sa yo sitou adrese pwoblèm sou vi prive, men yo tèlman anpil ke founisè swen sante anpil toujou konfonn sou fason pou aplike yo. Sa konfizyon pafwa fè li difisil pou ou jwenn dosye ou, menm lè ou gen dwa pou yo.
Ki moun ki ka mande Dosye medikal yo
Si ou vle jwenn kopi dosye medikal ou, lè sa a:
- Ou dwe pasyan an oswa paran oswa responsab pasyan an ki gen dosye yo mande yo.
- Si ou pa pasyan an, paran oswa gadyen, ou dwe jwenn pèmisyon alekri nan pasyan an epi pafwa itilize fòmilè founisè a ba ou. Moun k ap okipe yo oswa avoka yo ka jwenn aksè nan dosye si pasyan an bay pèmisyon alekri bay founisè a.
- Depatman Sante ak Sèvis Sosyal Ameriken bay enfòmasyon bon jan enfòmasyon pou konprann ki moun ki ka oswa ki pa gen aksè nan dosye yon pasyan an.
Anpil pasyan kwè ke yo oswa designe yo se sèl moun ki ka jwenn kopi dosye yo. An reyalite, gen anpil lòt moun ki ka jwenn aksè nan dosye medikal ou san pèmisyon ou.
Ki Founisè Swen Sante Gen Dosye Medikal ou?
Founisè yo, ki gen ladan doktè, lopital, laboratwa, ak lòt pratik medikal yo oblije kenbe dosye medikal ki pi granmoun pou sis ane oswa plis, byenke sa a varye pa eta a kote dosye yo estoke. Nan pi fò eta, dosye timoun yo dwe kenbe pou twa a 10 ane apre laj 18 oswa 21. Si ou chache dosye ki pi gran, kontakte founisè a pou wè si yo disponib.
- Founisè yo oblije pataje nenpòt nòt oswa dosye yo te kreye tèt yo oswa nenpòt rezilta tès yo ke yo gen kopi. Yo tou oblije pataje nenpòt enfòmasyon yo ba yo sou ou pa yon lòt doktè si yo te itilize enfòmasyon sa a pou dyagnostik la ak / oswa tretman yo te diskite avèk ou.
- Dosye tès laboratwa dyagnostik la pou tès sa yo tankou tès san, eskanè CT, x-reyon, mamogram, oswa lòt moun, yo ta dwe mande nan men doktè a ki te bay lòd yo, oswa doktè premye swen ou a. Sepandan, tankou nan 2014, ou ka mande rezilta sa yo dirèkteman nan laboratwa a.
- Si ou chache dosye lopital oswa dosye nan nenpòt lòt etablisman medikal, ou pral vle mande yo dirèkteman nan kote sa a.
Dosye ke founisè yo pa dwe pataje avèk ou
Ou dwe konnen ke ou ka refize aksè nan kèk dosye, anjeneral ki gen rapò ak dosye sante mantal.
Si yon founisè kwè ke kite ou gade nan dosye medikal ou ka mete an danje sante fizik ou a, ka demann ou an refize. Yo pa ka refize ou jwenn aksè jis paske yo panse ou pral fache sof si yo kwè ke fache ap mennen nan yon tantativ pou fizikman mal tèt ou. Si ou refize, founisè a dwe fè sa klè alekri.
Kalite dosye ak sikonstans sa yo enkli:
- Nòt psikoterapi
- Enfòmasyon ki konpile pou itilize nan yon pwosè
- Dosye ki pa nan yon seri dosye deziyen
- Dosye ki ta ka mete lavi ak sekirite
- Si dosye a gen ladan mansyone yon lòt moun ak aksè ou nan dosye a ka lakòz domaj nan moun sa a
- Si dosye a gen enfòmasyon ki soti nan yon sous te pwomèt konfidansyalite ak demann ou an ta revele sous sa a
- Si ou nan prizon epi mande dosye ou yo nan enstitisyon koreksyonèl la ak divilgasyon dosye a ka gen yon enpak negatif sou sekirite, sante, gad, oswa reyabilitasyon nan tèt ou, lòt prizonye, oswa anplwaye koreksyonèl
- Si enfòmasyon ou ap mande a se yon pati nan yon pwojè rechèch epi ou dakò ke dosye yo pa ta divilge pandan ke pwojè a toujou nan pwogrè, ou pa ta ka kapab jwenn ke dosye jouk pwojè a fini
Konbyen Kòb Li Bezwen Pou Jwenn Dosye Ou?
Ou ka oblije peye pou kopi medikal ou kopi ou vle yo dwe lage sou papye, pa faks, oswa medya elektwonik. Pri a ap varye akòz plizyè faktè . Men, ou gen sèlman peye yon chaj rezonab pou bay dosye a. Ou ka toujou bay dosye ou si ou pa peye pou sèvis medikal yo bay yo.
Kijan Pou Mande Dosye Medikal ou
Pifò pratik ak enstalasyon yo mande w pou ranpli yon fòm pou mande dosye w yo. Rele biwo founisè a epi mande yon kopi fòm lan. Yo ta dwe kapab delivre li ba ou pa faks, imèl, oswa lapòs, oswa ou ka chwazi li nan biwo doktè a.
Si biwo doktè a pa gen yon fòm espesifik, ou ka ekri yon lèt pou fè demann ou an. Mete enfòmasyon sa yo:
- Non w, tankou non jenn fi ou (si li aplikab)
- Nimewo Sekirite Sosyal
- Dat nesans
- Adrès ak nimewo telefòn
- Adrès Imèl
- Dosye yo te mande
- Dat (yo) nan sèvis (mwa ak ane anba swen doktè a)
- Siyati
- Opsyon akouchman (ranmase, faks, imèl, elatriye)
Ki sa ki si doktè ou pa pi long nan pratik?
Doktè pa rete nan pratik pou tout tan. Jis tankou rès la nan nou, yo chanje travay, pran retrèt, deplase, oswa menm mouri. Etap yo pran pou pran dosye medikal ou depann de sa ki te rive nan pratik doktè ou a ak dosye yo apre yo fin kite.
Pratike Toujou nan Operasyon: Si doktè ou te kite, men pratik la toujou ap opere, dosye ou ta dwe disponib atravè pratik la. Swiv pwotokòl la menm pou mande dosye medikal ou tankou si doktè a te toujou ap travay nan pratik sa a.
Si yo te vann pratik la : Si pratik doktè w la te konbine avèk oswa achte nan yon lòt pratik, lè sa a nouvo antite pratik la ap toujou gen dosye ou. Sa a aplike menm si doktè ou pa gen okenn ankò oswa si yon gwoup doktè te achte pratik la. Swiv pwotokòl la menm pou jwenn dosye medikal ou tankou doktè a te toujou ap travay la.
Si pratik la pa soti nan biznis: Si pratik doktè ou a fèmen e li pa nan biznis, ou gen twa resous posib:
- Premyèman, kontakte sosyal lokal medikal ou an . Ou ka kapab gade nimewo telefòn lan sou entènèt oswa nan liv telefòn lan. Ou ka jwenn tou enfòmasyon kontak ou bezwen nan sosyete medikal eta ou. Yon moun nan sosyete medikal la ta dwe kapab fè w konnen ki sa ki te vin nan pratik doktè ou a. Li posib ke yo ka jwenn kote dosye doktè yo ap loje. Yo kapab anmezi tou pou di w kouman pou yo jwenn kopi dosye medikal si pwosedi a varye de pratik estanda.
- Si sosyete medikal lokal ou a pa gen enfòmasyon ou bezwen an, kontakte asosyasyon sosyete medikal ou an . Ankò, yon rechèch pou asosyasyon eta ou ta dwe ba ou rezilta yo.
- Finalman, si okenn nan posiblite sa yo travay deyò, kontakte lopital yo nan zòn ou an. Doktè yo dwe ale nan yon pwosesis fòmèl pou yo akòde privilèj pou trete pasyan yo nan yon lopital, ak anpil doktè fè sa nan kèk pwen nan karyè yo. Ou ka kontakte yon depatman tankou operasyon, medikaman entèn, oswa resous imen. Yo ka konnen ki kote dosye yo pou pasyan yo trete nan doktè sa a yo te kenbe oswa kapab dirije ou nan depatman apwopriye a.
Kenbe nan tèt ou ke lè dosye ou yo te loje yon lòt kote, yo pral difisil rekipere sof si yo se nan mitan minorite a nan dosye ki te deja transfere nan yon dosye sante elektwonik. Pou rezon sa, ou gen anpil chans pou peye pou kopi ou vle yo.
Ki sa ki rive Next
Yon fwa ou te fè demann lan, ou ka oblije tann pou yon ti tan anvan ou jwenn dosye yo. Lwa Leta kontwole kijan rapid dosye sa yo dwe bay yon pasyan. Nan kèk eta, ou pral jwenn aksè a revize yo nan biwo doktè a imedyatman, men ou ka oblije rete tann ant 10 a 60 jou yo jwenn kopi pwòp ou yo. Lòt eta yo bezwen aksè nan lespas 30 jou. Moun sa yo ka pafwa pafwa pwolonje si sikonstans yo garanti.
Ki sa ki si ou refize aksè nan dosye ou?
Gen pwotokòl ak sistèm plent yo swiv si ou yo refize aksè oswa kopi dosye medikal ou yo. Pran etap sa yo si ou panse refi ou pa t apwopriye.
Si ou jwenn yon bagay ki mal ak dosye medikal ou
Yon fwa ou te jwenn kopi dosye ou, asire w ou revize yo ak anpil atansyon . Si ou jwenn erè, ou pral vle korije yo imedyatman yo dwe asire ke yo pa ka afekte nenpòt dyagnostik nan lavni oswa tretman ou ka resevwa. Ou gen dwa anba HIPAA pou mande pou dosye medikal oswa bòdwo ou yo amande pou yo kòrèk enfòmasyon kòrèk oswa enkonplè. Founisè yo anjeneral dakò yo korije otorite reyèl. Men, si li se yon diferans nan opinyon, founisè ou a pa oblije chanje dosye a. Si yo pa akòde demann ou pou yon amannman, HIPAA pèmèt ou ajoute yon deklarasyon sou dezakò nan dosye ou.
Yon Pawòl nan
Lè ou konnen ki sa ki nan dosye medikal ou se yon pati nan pran yon wòl aktif nan swen sante ou. Si ou gen aksè elektwonik nan dosye medikal ou a, asire w ke ou revize li apre chak randevou, vizit swen oswa tretman. Anplis ki bay ou enfòmasyon sou sante ou, li se yon chans pou yo klè erè oswa diskite sou nenpòt ki bagay ki pa klè ak doktè ou.
> Sous:
> Pwogram CLIA ak Règleman Privacy HIPAA; Aksè pasyan yo nan Rapò tès, Règ final, Federal Register Vol. 79, No 25, 6 fevriye 2014.
> Dosye medikal ou yo. US Depatman Sante ak sèvis imen. https://www.hhs.gov/hipaa/for-individuals/medical-records/index.html