Tansyon wo prezante yon pwoblèm inik nan popilasyon Afriken-Ameriken an. Afriken-Ameriken yo gen yon gwo ensansyon nan tansyon wo. Menm pi siyifikativman, tansyon wo nan nwa souvan rive nan yon laj pi bonè konpare ak lòt gwo ras oswa gwoup etnik. Afriken Ameriken yo gen pi gwo pousantaj lòt maladi tankou obezite ak dyabèt ki fè tansyon wo menm pi difisil pou kontwole.
Pifò Afriken-Ameriken moun ki gen tansyon wo bezwen plis pase yon sèl medikaman yo rive jwenn objektif san presyon yo.
JNC 8 Rekòmandasyon
Joint Nasyonal Komite a (JNC) 8 se yon panèl de ekspè ki revize tout prèv ki disponib pou sipòte rekòmandasyon tretman pou tansyon wo . Anplis de sa nan adrese tretman nan tansyon wo nan popilasyon jeneral la, JNC a 8 te fè rekòmandasyon espesifik pou tretman ki pi bon pou tansyon wo nan nwa. Prèv yo konsidere JNC8 yo enkli eklomize esè klinik, ki bay pi fò sipò syantifik pou pratik nan klinik.
An jeneral, JNC 8 sigjere ke tout moun ipèrtansif ki gen 60 ane oswa plis ta dwe trete yo rive jwenn yon objektif san presyon nan mwens pase 150/90 mm Hg. Moun ki pi piti pase 60 ta dwe eseye rive nan yon objektif san presyon nan mwens pase 140/90 mm Hg. Nenpòt ki moun ki gen dyabèt oswa maladi ren kwonik ta dwe tou kenbe yon san presyon mwens pase 140/90 mm Hg.
Rekòmandasyon Tretman
Malgre ke JNC 8 rekòmande pou kòmanse tretman ak yon inhibitor anzyemèn konvèti anjyan, resistè blòk reseptè, kalsyòm kanal blokeur, oswa yon dyurèz thiazide-type pou popilasyon an ki pa nwa, gen prèv ke nwa ak tansyon wo, tankou moun ki gen dyabèt, yo ta dwe kòmanse tretman ak yon blokaj kanal kalsyòm oswa yon dyurèz thiazide-kalite.
Nwa ak maladi ren kwonik ka kòmanse tretman avèk yon inhibitor anzyemèn konvèti anzyemèn oswa yon blokè reseptè angiotensin, swa poukont ou konbine avèk yon blokaj kanal kalsyòm oswa yon dyurèz thiazid-kalite. ACEIs ak ARB yo te montre nan kèk etid pou amelyore rezilta ren nan pasyan ki gen maladi ren kwonik. Lè yo trete tansyon wo nan pasyan, JNC 8 rekòmandasyon pran an konsiderasyon solisyon ki pi bon pou limite domaj nan ògàn tankou ren oswa kè nan pasyan yo.
Sa a se paske ACEIs ak ARB yo travay sou sistèm renin-angiotensin nan kontwòl san presyon, ak Afriken-Ameriken ki gen tansyon wo parèt yo gen pi ba nivo aktivite nan sistèm sa a, ki fè yo mwens reponn. Afriken-Ameriken ak tansyon wo tou gen nòmal vèstr konstriksyon veso kòm yon rezilta nivo pi ba nan oksid la pwodui chimik nitrik.
Risk Faktè pou ipotansyon nan Afriken Ameriken kont lòt popilasyon
Sansiblite Sèl rive pi souvan nan Afriken Ameriken yo. Sa a refere a yon ogmantasyon nan san presyon an repons a sèl. Youn nan rezon kapab ke sansiblite sèl la pi komen nan moun obèz epi gen yon pi gwo prévalans nan obezite nan popilasyon Afriken-Ameriken an.
An reyalite, youn nan sis fanm Afriken-Ameriken yo konsidere kòm trè obèz, ki se kat fwa pwopòsyon an konpare ak fanm blan oswa fanm Panyòl. Obezite tou rezilta rezistans nan medikaman yo itilize pou trete tansyon wo. Li ka rezilta nan apne dòmi oswa lòt pwoblèm pou dòmi ki kontribye nan devlopman tansyon wo.
Difikilte kontwole san presyon
Anplis de sa gen plis difikilte ak kontwòl san presyon, Afriken-Ameriken ki gen tansyon wo gen yon ensidans ki pi wo nan karakteristik ki asosye ak tansyon wo reziste, ki gen ladan dyabèt, obezite, ak konplikasyon ki gen rapò ak domaj ki te koze pa tansyon wo nan ògàn tankou ren an .
"Tansyon wo rezistans" refere a san presyon ki pa byen kontwole ak twa dwòg diferan (nan twa diferan antihipertensive klas, ki gen ladan yon dyurèz ).
Chanjman enpòtan enpòtan ki nesesè
Gen yon seri de chwa fòm enpòtan ki dwe fè pati nan nenpòt ki apwòch konplè trete tansyon wo, patikilyèman nan Afriken-Ameriken ki gen tansyon difisil-a-kontwòl. Men sa yo enkli yon rejim alimantè ki ba, ogmante aktivite fizik, restriksyon alkòl, ak pèdi pwa. An reyalite, rejim alimantè ka pi ba san presyon kòm anpil kòm yon terapi sèl-dwòg. Sosyete Entènasyonal la sou ipotansyon nan nwa rekòmande ke tout Afriken-Ameriken ki gen yon san presyon ki gen plis pase 115/75 mm Hg kòmanse modifikasyon lavi yo nan lòd yo ralanti pwogresyon nan devlopman tansyon wo ak maladi kadyovaskilè.