Èske ou gen benefis sante ak enfimite nan patwon ou? Èske ou ta ka reponn kesyon detaye sou benefis sante ou ak andikap ou? Li enpòtan ke ou konnen ak konprann detay yo kounye a, san yo pa ap tann jiskaske ou bezwen sèvi ak yo. Si ou gen atrit ak kontinye travay , benefis ou yo enpòtan menm jan ak chèk ou.
Pita, si ou kite travay, ou ka kalifye pou Benefis pou Andikap Sekirite Sosyal , men koulye a, nou ap diskite sou sa ou gen dwa a nan patwon ou.
Elijiblite pou Benefis Enfimite
- Èske ou bezwen kenbe yon sèten kantite èdtan pwograme pou ou kalifye pou benefis sante ak andikap ou?
- Kisa k ap pase nan benefis sante ou ak andikap ou si ou chanje nan plen tan a tan pasyèl?
Pa bezwen enkyete sou sa a? Jis pral asime ou yo kouvri? Panse anko.
Isit la nan yon egzanp - Yon moun ki gen Long-Term Enfimite (LTD) benefis kòm yon anplwaye a plen tan. Akòz yon kondisyon medikal, moun nan diminye èdtan yo a tan pasyèl, pou yo retounen nan estati a plen tan lè kondisyon medikal yo amelyore. Kondisyon yo pa t 'amelyore, fòse moun nan kite fonksyon yo. Paske yo te kite yon pozisyon nan a tan pasyèl estati, yo pa t 'gen dwa pou LTD. Moun lan te vin kalifye pou LTD lè yo te ale nan tan pasyèl, menm si yo te travay anpil ane kòm yon anplwaye a plen tan.
Finansye-pale, li ta pi avantaje kite fimen nan pozisyon aplentan lè benefis nan LTD te an efè.
- Èske patwon ou ofri yon Plan pou Enfimite Kout tèm (STD) oswa Plan Benefis pou Enfimite Long-Term (LTD)?
- Ki kontribisyon anplwaye ki nesesè pou ou gen STD oswa LTD?
- Ki pousantaj lajan ou kontinye fè pandan peryòd andikap ou an, epi depi konbyen tan?
Moun ki travay ak enfimite kondisyon medikal, tankou atrit rimatoyid , yo dwe espesyalman atantif detay yo nan benefis yo. Lavi k ap chanje evènman rive. Li enpòtan pou rekonèt ke chanjman ou fè nan sitiyasyon travay ou ka gen yon enpak sou kalifikasyon ou pou benefis sante ak andikap. Sa a pa vle di ke andikap se inevitab ak atrit rimatoyid, men li ta dwe nan lavni ou, ou vle yo dwe kouvri.
Se responsablite w pou w konnen detay yo
Ou ka gen anpil kesyon konsènan benefis anplwaye yo. Jwenn repons yo se responsablite ou. Mande Manadjè Resous Imèn ou pou yon Manyèl Benefis Anplwaye si ou pèdi yon sèl orijinal ki ba ou.
Pandan travay ou, opsyon plan sante ou ka chanje. Si plan sante ou chanje:
- Kijan ou menm ak fanmi w ap afekte?
- Èske doktè ou toujou sou lis founisè yo?
- Èske ou peye co-peye?
- Èske gen franchiz ak limit pou pwoteksyon an?
Ki sa ki rive nan benefis Sante ou si ou chanje Travay?
HIPAA (Lwa sou Pòtabilite ak Responsablite Asirans Sante nan 1996) se yon lwa ki ka ede ou evite pèdi benefis ou deja genyen si ou deplase soti nan yon plan gwoup pou yon lòt.
HIPAA, sepandan, ofri ti pwoteksyon si ou ap chanje soti nan yon plan sante gwoup nan yon plan sante endividyèl, oswa si ou pa gen asirans. Dapre HIPAA:
- Gwoup plan sante pa ka refize aplikasyon ou ki baze sèlman sou kondisyon sante ou.
- Si ou chanje oswa pèdi travay, HIPAA limite esklizyon nan asirans sante pou kondisyon ki deja egziste.
- Si ou chanje oswa pèdi djòb, HIPAA garanti renouvlab ak disponiblite asirans sante a sèten anplwaye ak moun.
- HIPAA deklare ou pa ka refize kouvèti asirans maladi mantal, enfòmasyon jenetik, andikap, oswa reklamasyon sot pase yo.
- Règleman HIPAA yo aplikab pou tout plan medikal anplwayè ki gen omwen de patisipan yo ki anplwaye aktyèl yo, ki gen ladan moun ki gen asirans poukont yo. Eta yo te bay opsyon pou aplike règleman gwoup nan "gwoup yon sèl", ede moun kap travay di.
- Asirans Transparans pa garanti wap gen menm benefis, prim, co-pays, oswa dediktib lè wap de yon plan sante nan yon lòt.
- Pifò sante pwoteksyon se kreditab, sa vle di, nouvo plan sante ou dwe ba ou kredi pou tan an ou te enskri nan plan anvan ou ak dedwi li nan peryòd esklizyon ou. (Egzanp - si ou te gen 12 mwa oswa plis nan pwoteksyon gwoup kontinyèl, ou pap gen okenn peryòd datant pre-egziste nan plan nouvo gwoup ou a. Pou kenbe kouvèti asirans ou an "kontinyèl" li pa ka deplase pou plis pase 62 jou.)
Ki sa ki COBRA? Ki jan li ka ede w?
COBRA pwoteksyon kontinyèl bay anplwaye yo ak depandan yo ki kite plan sante sante anplwayè a opòtinite pou achte ak kenbe menm gwoup asirans medikal la pou yon peryòd tan (jeneralman, 18, 29 oswa 36 mwa) nan sèten kondisyon. COBRA ka ede pon diferans la. Dapre règleman HIPAA yo, COBRA konte kòm kouvèti asirans sante anvan, osi lontan ke pa te gen yon pwoteksyon repo nan 63 jou oswa plis.
Enfòmasyon ki gen rapò
- Pèt Job: Travayè Enfòmasyon enpòtan yo bezwen konnen pou pwoteje pwoteksyon sante yo
- Pwoteje finans ou ak asirans pou enfimite