Epitou li te ye tankou: neurinom acoustic, vestibilè schwannoma, timè oditif
Acoustic newòm se yon timè Beni ki afekte nè yo ki kouri soti nan zòrèy la enteryè nan sèvo a. Nè nòmal nòmal yo kouvri pa yon kouch selil yo rele selil Schwann ki fonksyone menm jan an ki kawotchou oswa plastik kouch sou fil elektrik travay; bay izolasyon ak sipò pou enfli nève.
Lè selil sa yo kòmanse grandi ak miltipliye nan yon to nòmal, yon neroma acoustic ka rive.
Prevalans nan Acoustic neroma
Neuroma Acoustic rive sèlman nan apeprè 2 soti nan 100,000 moun lè pa gen okenn lòt faktè presipitasyon. Rezon ki pi komen ki pa-jenetik pou devlope yon neroma acoustic se chòk oditif epi gen kèk kwayans ki ba-dòz radyasyon pou pwosedi nan tèt la ak kou nan yon jèn timoun ka ogmante risk ou yo. Pandan ke te gen rimè ke alontèm itilize telefòn selilè yo ka asosye ak neroma acoustic, rechèch pa sipòte sa a rimè.
Acoustic newòm se plis répandus si ou gen tip 2 neurofibromatosis (NF2). Si ou dyagnostike ak NF2, risk ou ogmante a 2 soti nan 10,000 moun. Nan nenpòt ka, neurom acoustic gen tandans rive ant 50 a 70 ane ki gen laj.
Sentòm Acoustic neroma
Acoustic newòmom inibit fonksyon nòmal nan nè ki responsab pou tande ak balans .
Sentòm yo nan neroma acoustic yo enkli:
Si timè a près kont nè a feminen, sentòm yo ka gen ladan tou:
- fwomaj feminen
- feminen feblès
- paralizi feminen
Pandan ke neroma acoustic se yon timè dousman ap grandi, si li se trete li ka vin tèlman gwo ke li pouse kont estrikti nan sèvo vital ak ka vin menase lavi.
Dyagnostik
Dyagnostik nan neroma acoustic ka difisil (sitou si timè a se ti) paske sentòm yo kowenside ak anpil lòt maladi nan zòrèy andedan. Gen kèk nan tès ki pi itil yo itilize pou dyagnostike kondisyon sa a yo se:
- Audiogram
- CT eskanè
- MRI
MRI se metòd pi pito pou fè tès li kapab itil nan idantifikasyon ti timè (2 mm nan gwosè oswa pi gwo) lè yo itilize ak kontwolè gadolinyòm. CT ka itilize nan wè timè ki pi gran pase 2 cm.
Tretman
Tretman anjeneral enplike chirijikal retire nan timè an. Sepandan, si timè a se ti ak senptom, pasyan an ak doktè ka patisipe pou kontwole timè an. Sa a se tou ka a si pasyan an se pa yon bon kandida pou operasyon tankou pasyan granmoun aje ki gen yon istwa nan kè ak maladi nan poumon. Ekskiz nan chirijikal nan timè a pote risk plizyè ki gen ladan risk pou nè ki antoure timè a ka domaje. Sa se patikilyèman vre si timè a se gwo anpil. Lòt opsyon pou tretman enplike terapi radyasyon oswa radyo-chiriji. Tou de nan tretman sa yo ki vize a diminye gwosè a nan timè la.
Nan yon tantativ pou diminye risk pou blese nè alantou timè a, gen kèk chirijyen ka patisipe fè yon resection pasyèl pati yo retire majorite a, men se pa tout, nan timè la.
Apre operasyon an, terapi radyasyon vize ka fè detwi rès la nan timè an.
Si pa trete neromik acoustic ka mennen nan pwoblèm pèmanan ak pwoblèm balans. Si timè a piti, chirijyen ou ka vle retade chirijikal retire timè a, epi yo pral swiv ak yon MRI chak 6 a 12 mwa. Reta tretman twò lontan si sa ka lakòz domaj irevokabl. Èske w gen yon diskisyon lib sou risk vs benefis nan retade operasyon ak chirijyen ou jistifye anvan ou fè nenpòt ki desizyon.
Sous:
Ferri, FF. (2017). Ferri klinik konseye 2017. https://www.clinicalkey.com (abònman obligatwa).
Medline Plus. Akoustik neroma. https://medlineplus.gov/acousticneuroma.html.
Enstiti Nasyonal sou twoub ak lòt pwoblèm kominikasyon. Vèstibulèr Schwannoma (Acoustic neroma) ak fibromatoz. http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/acoustic_neuroma.asp.
Pettersson, D, Mathiesen, T, Prochazka, M, Bergenheim, T, Florentzson, R, pi di, H ... Feychting M. (2014). Long-term itilizasyon telefòn mobil ak risk neurom acoustic. Epidemyoloji. 25 (2): 233-41. fè: 10.1097 / EDE.0000000000000058.