Nouvèl la pa gen dwa enpak sou ki pi enrolle
Nan mwa novanm 2015, menm jan yo te enskri ouvè pou 2016 pwoteksyon te vinn sou pye, UnitedHealthcare te anonse ke yo te fè eksperyans pi gwo-pase antisipe pèt nan echanj yo Obamacare ak te avèti yo ke yo pa ta ka kontinye ofri kouvèti asirans nan echanj yo apre fen 2016. Nan mwa avril 2016, yo konfime ke yo ta sòti pi fò nan echanj yo nan fen ane a.
Enpak la nan sòti Etazini an
Nan 2014, UnitedHealthcare te ofri sèlman plan nan echanj yo nan senk eta yo. Sa te grandi nan 23 eta nan 2015, ak 34 eta pa 2016. Nan majorite nan eta sa yo, UnitedHealthcare pa pral ofri plan nan echanj la nan 2017, byenke yo te konfime yo ke yo ap kontinye patisipe nan yon "ti ponyen" nan echanj, tankou Nevada ak New York.
UnitedHealthcare se pi gwo konpayi asirans nasyon an, e li te repete sa a nan anpil nan tit ki anonse depa konpayi asirans lan nan pi fò nan echanj yo. Men, sa pa di istwa a tout antye.
Se vre ke yo ap konpayi asirans lan pi gwo, men konsantrasyon yo se mache a Medicare ( Medicare Advantage ak Medigap siplemantè pwoteksyon ) ak patwon-mache a asirans patwone , kòm opoze a mache asirans sante endividyèl (a vas majorite de moun ki gen ki enskri nan echanj yo se sou plan endividyèl mache).
UnitedHealthcare ka pi gwo konpayi asirans lan nan peyi a, men yo asire jis 795.000 moun nan echanj yo - apeprè 6 pousan nan moun ki te enskri nan plan nan echanj yo nan tout peyi a. Ak Etazini espere manm echanj yo pou ale nan apeprè 650,000 nan fen 2016.
Se konsa, a vas majorite de moun ki enskri nan plan nan echanj yo pa pral dirèkteman afekte pa sòti Etazini an nan fen 2016.
Prim ak Chwa Konsomatè
Paske UnitedHealthcare pa te yon jwè agresif nan echanj yo, plan yo pa gen tandans yo dwe nan mitan pi konpetitif-pwi an. Fondasyon Kaiser Family a te fè yon analiz de prix plan United nan relasyon ak lòt plan nan 2016, epi li te jwenn ke Etazini ofri plan ajan ki pi ba-pwi oswa dezyèm ki pi ba-pwi (opsyon ki pi popilè yo) nan sèlman 35 pousan nan konte yo kote konpayi asirans ofri plan echanj.
Nan echanj yo, konsomatè yo jeneralman byen pri-sansib, ak transpòtè yo gen tandans jwenn siyifikatif pati nan mache lè plan yo yo pwi pi ba pase konpetitè. Pozisyon Etazini an nan pifò mache se pa nan mitan transpòtè yo ki pi ba-pwi, e ki reflete nan mache echanj echanj yo, ki se relativman ba nan pifò eta yo.
Rezilta a nan tout sa a se ke Kaiser Fanmi Fondasyon analiz la te jwenn ke an jeneral mwayèn filye plan benchmark a (dezyèm ki pi ba pri ajan plan) prim ta jis yon pousan pi wo nan 2016 si Etazini pa te patisipe nan echanj yo ane sa a .
Men, sa se yon mwayèn nasyonal la. Genyen kèk eta kote enpak sou referans prim la ta pi siyifikatif si Etazini pa t 'ofri plan nan 2016 (li twò bonè di egzakteman kouman sa a pral jwe deyò pou 2017, depi pousantaj pa te apwouve pou 2017 ankò) . Genyen kat eta kote prim yo referans yo ta dwe omwen $ 25 / mwa ki pi wo nan omwen 40 pousan nan konte eta a si Etazini pa t 'patisipe nan echanj yo nan 2016: Alabama, Iowa, Nebraska, ak North Carolina.
Ak chwa konsomatè se tou yon aspè enpòtan nan echanj yo. Dapre analiz Fanmi Fondasyon Kaiser la, gen 1.121 konte nan peyi Etazini kote gen kounye a sèlman yon sèl oswa de konpayi asirans ofri plan nan echanj la.
Si Etazini te retire nan tout echanj yo (ki pa parèt chans, tankou kèk eta te konfime ke Etazini se rete nan echanj yo), analiz Fanmi Fondasyon Kaiser la te jwenn ke yon lòt 532 konte ta gout nan kategori a sèlman yon sèl oswa de patisipan echanj echanjè (ak nan adisyon, 536 nan konte yo ki genyen kounye a de transpòtè ta gout sèlman gen yon sèl). Rezilta a ta dwe ke 53 pousan nan konte nan peyi Etazini an ta gen sèlman yon sèl oswa de konpayi asirans k ap patisipe nan echanj la.
Se konsa, malgre lefèt ke UnitedHealthcare se pa nan mitan opsyon ki pi ba-pri nan pi fò nan konte yo kote yo kounye a opere, yo pote ogmante chwa enskri pou moun ki fè makèt nan echanj yo, epi ki pral pa gen dout ap redwi nan 2017.
An menm tan an, li enpòtan kenbe nan tèt ou ke lòt transpòtè pral pa gen dout antre nan mache yo echanj nan kèk eta kote Etazini ap sòti. Pou egzanp, nan Virginia, UnitedHealthcare ap kontinye ofri plan nan 2017, men se pa nan anpil konte jan yo ofri plan nan 2016 (sètadi, yo ap sèlman sòti kèk zòn nan echanj eta a). Men, Cigna ap rantre nan echanj Virginia pou premye fwa nan 2017.
Gen de eta - Oklahoma ak Kansas - kote UnitedHealthcare se kounye a youn nan sèlman de transpòtè ofri plan nan echanj la (teknikman, Kansas gen transpòtè miltip, men lòt pase UnitedHealthcare yo, yo tout Blue Blue Blue Shield afilye). Etazini ap sòti tou de nan echanj eta sa yo nan fen 2016. Sòf si yon lòt konpayi asosye rankontre, Oklahoma ak Kansas ta dwe rete ak jis yon sèl konpayi asirans nan 2017 (Wyoming se nan sitiyasyon sa a nan 2016, ak West Virginia te gen sèlman yon sèl konpayi asirans nan 2014 ak 2015).
Poukisa se Bailing United?
Desizyon Etazini pou sòti pi fò nan echanj yo baze sou pèt finansye yo te fèt - e yo atann pou antrene - nan echanj yo. Ant pèt echanj yo nan 2015 ak sa yo espere pèdi nan echanj yo nan 2016, pèt total yo pou ke segman sou mache a ap gen chans rive nan $ 1 milya dola.
Pou yo kapab klè, UnitedHealthcare se toujou yon konpayi pwofitab. Men, yo te detèmine ke yo pa ka kite segman mache pwofitab yo sibvansyone segman sou mache rantabilite yo sou kouri nan longè. Moun ki te enskri nan plan echanj United yo te pi mal pase enrolles yo nan segman lòt mache yo, sa ki lakòz pi gwo depans pou konpayi asirans lan (pwoblèm sa a pa inik nan Etazini; anpil transpòtè yo te jwenn ke anwole echanj yo ap itilize plis swen sante pase antisipe).
Nan fen ane 2015, UnitedHealthcare te anonse ke yo pa ta peye komisyon koutye pou plan vann nan mache endividyèl la apre fen 2015. Sa a te yon efò diminye enskripsyon pou 2016, menm jan yo te deja konnen ke segman mache echanj yo pa te mete yo dwe pwofitab.
Kisa mwen bezwen fè?
Si ou enskri nan yon plan echanj atravè UnitedHealthcare nan 2016, ou pral kapab kenbe li nan fen ane a osi lontan ke ou kontinye peye prim asirans ou yo. Ou pral resevwa notifikasyon nan men tou de Etazini ak echanj la pita nan ane a ba ou enfòmasyon sou etap sa yo ou pral bezwen pran pandan enskripsyon ouvè ( menm bagay la ki te rive pou yon anpil nan moun ki sou CO-OP plan nan fen 2015 ).
Ou ka anmezi pou kenbe yon vèsyon de echanj UnitedHealthcare ou a, men li enpòtan pou konnen ke sibvansyon prim ak sibvansyon pri-pataje yo pa disponib sou nenpòt ki plan echanj. A vas majorite de moun ki enskri nan plan nan echanj yo ap resevwa sibvansyon prim.
Pandan enskripsyon ouvri, ou pral gen yon opòtinite pou chwazi yon plan sou-echanj nan yon konpayi asirans diferan pou ranplase plan UnitedHealthcare ou a. Pou fè pwosesis sa a lis posib, pi bon kou aksyon an pral enskri nan yon nouvo plan pa Desanm 15, pou kapab asire yon tranzisyon san pwoblèm ak yon dat 1 janvye pou nouvo plan ou an (Massachusetts, Rhode Island, ak Eta Washington pèmèt enskripsyon yo dwe ranpli anreta kòm 23 desanm pou Janvye 1 dat efikas, ak Etazini ap sòti echanj yo nan tout twa nan eta sa yo).
Ou ka kalifye pou yon peryòd enskripsyon espesyal ki deklare pèt lòt pwoteksyon, e konsa ou ka kalifye pou enskri nan fen 31 desanm pou yon dat efektif Jan. 1. Men, sa a se pi konplike , ak pwosesis la pral pi fasil si ou chwazi nouvo plan ou pa Dec. 15.