Sa a Cartilage Èske kritik nan fonksyon Zepòl ak sansib a aksidan
Jwenti a zepòl se yon boul ak jwenti priz, menm jan ak anch lan. Sepandan, priz la nan jwenti a zepòl se trè fon epi konsa natirèlman enstab. Sa vle di ke zo yo nan zepòl la pa yo ap fèt an plas byen. Se sipò siplemantè ki nesesè-sa a kote labr la vini pous Cartilage sa a enpòtan pou yon zepòl byen fonksyone, kòm yon labr chire ka afekte mouvman.
Chans, pi tretman yo pa pwogrese.
Ki sa Labrum ye?
Pou konpanse pou priz zepòl fon an, jwenti a gen yon manchèt nan Cartilage rele yon labr ki fòme yon tas pou fen nan zo nan bra (humerus) pou avanse pou pi nan. Labrum ti sèk priz zepòl yo (glenoid la) fè priz la pi fon.
Sa a manchèt nan Cartilage fè jwenti a zepòl pi plis ki estab ak pèmèt pou yon seri anpil lajè nan mouvman (an reyalite, seri a nan mouvman zepòl ou ka fè byen lwen depase nenpòt lòt jwenti nan kò a).
Poukisa lakrimojèn lan?
Laboratwa a se te fè nan yon tisi epè ki se sansib a aksidan ak chòk nan jwenti a zepòl. Lè yon pasyan soutni yon aksidan zepòl , li posib ke pasyan an gen yon dlo labral. Labr la tou vin pi frajil ki gen laj, epi yo ka fray ak dechire kòm yon pati nan pwosesis la aje.
Plizyè mekanis diferan yo te dekri kòm lakòz pou dlo nan je labral nan zepòl la.
Pafwa kòz la se yon aksidan toudenkou, tankou yon konpresyon fòs oswa traction toudenkou sou bra a. Kontrèman, gen kèk blesi labral yo se rezilta blesi repetitif nan zepòl la, tankou se ka a ak aktivite sou tèt voye.
Anpil etid yo te fèt ak yo te idantifye pozisyon espesifik nan jwenti a zepòl kote laboratwa a se patikilyèman nan risk pou aksidan.
Tou depan de aktivite a ak pozisyon nan bra a, doktè ou ka detèmine kalite ki pi pwobab ak kote nan aksidan labral.
Sentòm yo nan yon labr chire
Sentòm yo nan yon dlo labral depann de kote se dlo a ki sitiye, men ka gen ladan yo:
- Yon sansasyon douloure nan jwenti a zepòl
- Pwan nan zepòl la ak mouvman
- Doulè ak aktivite espesifik
Anplis de sa, kèk kalite dlo nan je labral, espesifikman yon blesi Bankè , ka ogmante potansyèl la pou dislokasyon zepòl .
Dyagnostik Tears Labrum
Yon doktè pral anjeneral pran yon istwa atansyon sou aksidan an ak doulè ki lakòz pwoblèm. Sou egzamen an, tès espesifik yo ka fè yo detekte diferan kalite dlo nan je.
Tès Imaging yo souvan fèt anplis egzamen fizik. Yon regilye x-ray tipikman pa montre abnormality. Yon MRI se nòmalman tès ki pi bon yo detekte domaj labral.
Si gen yon enkyetid espesifik sou yon aksidan labral, MRI la fèt pa enjeksyon amelyorasyon gadolinyòm (lank) nan jwenti a zepòl. Piki sa a dramatikman amelyore presizyon nan MRI la nan detekte dlo a.
Kalite Tears Labral
Modèl ki pi komen nan dlo nan je labral yo se:
- SLACK Tears : Sa a se pi souvan wè nan sou tèt voye atlèt tankou jwè bezbòl ak jwè tenis. Labr a chire wè nan yon chire SLAP se nan tèt la nan priz la zepòl kote tandon an biceps atache a zepòl la.
- Bankè dlo nan je : Yon chire Bankart se yon chire labral ki fèt lè yon zepòl deplase . Lè zepòl la soti nan jwenti li yo, laboratwa a chire epi fè zepòl la pi fasil pou dislokasyon nan lavni.
- Posterior labral Tears : Twopikal labiral posterral yo mwens komen, men pafwa wè nan atlèt nan yon kondisyon yo rele enpak entèn yo . Nan sendwòm sa a, manchèt wotè a ak labrum yo kwense ansanm nan do a nan zepòl la.
Trete yon labou chire
Trete yon laboratwa chire depann sou kalite dlo ki te fèt la. Pifò dlo nan je labral pa mande pou operasyon; sepandan, nan pasyan ki gen sentòm ki pèsistan malgre plis tretman konsèvatif, operasyon ka nesesè.
Tipikman, premye etap yo se etap ki senp yo konsantre sou ki pèmèt kò a geri aksidan an epi pou enflamasyon diminye. K ap travay avèk yon terapis fizik ka ede amelyore mekanik zepòl yo pou yo pran estrès sou laboratwa ki domaje nan zepòl la. Nan ka kote zepòl la se enstab oswa si etap tretman ki pi senp fail, yo ka konsidere plis tretman pwogrese. Kalite tretman tou varye ki baze sou kalite a espesifik nan dlo.
Yon Pawòl nan
Dlo labral yo se yon konklizyon komen nan zepòl la. Se pa chak chire labral mande pou yon tretman chirijikal, men blesi sa yo ka yon sous doulè ak difikilte ak aktivite sèten. Pandan ke pi fò dlo nan labral ka amelyore ak tretman nonsurgical, dlo nan je labral ki mennen nan enstabilite nan zepòl la ka mande pou plis tretman anvayisan. Diskite sou sa ki pi bon opsyon ou se avèk doktè ou.
> Sous:
> Keener JD, Brophy RH. "Siperyè laperèz labral nan zepòl la: patojèn, evalyasyon, ak tretman" J Am Akad Orthop Surg. 2009 Oct; 17 (10): 627-37.
> Streubel PN, Krych AJ, Simone JP, Dahm DL, Sperling JW, Steinmann SP, O'Driscoll SW, Sanchez-Sotelo J. "Anterior glenohumeral enstabilite: yon patoloji ki baze sou estrateji tretman chirijikal" J Am Acad Orthop Surg. 2014 Me; 22 (5): 283-94.