Yon jijman ki ka geri se lè yon doktè fè yon dyagnostik epi li kòmanse tretman ki baze sou sentòm pou kont li, san tès siyifikatif adisyonèl. Pou egzanp, yon pasyan ka kòmanse sou Albuterol si ralanti oswa Prilosec si yon sèl gen gastroesophageal sentòm rflu (GERD).
Poukisa ka doktè mwen kòmanse yon jijman ki ka geri?
Anjeneral, ou prezante bay doktè ou a ak sentòm yo.
Nan opresyon, ki ta ka vle di ke ou gen sentòm klasik nan opresyon tankou tightness nan kòf lestomak , tous kwonik , souf kout , respire oswa menm petèt kèk sentòm atipik. Kèlkeswa plent ou genyen, doktè ou sispèk opresyon. Yo Lè sa a, yo deside yo vle wè si ou benefisye de kèk sòt de tretman opresyon. Pifò souvan sa a pral ba ou yon inegalite sekou ak wè si sa a dispans sentòm ou, men pa gen okenn rezon poukisa yon jijman ka geri pa te kapab kòmanse ak yon esteroyid respire. Inconvénient la sèlman nan jijman an ki ka geri ou ak yon esteroyid respire se ke li pral pran yon peryòd tan ki pi long yo wè si li ap travay.
Èske mwen toujou bezwen tès dyagnostik pou opresyon?
Sa a pral depann de desizyon ou ak doktè ou fè. An jeneral, mwen ta ka di wi.
Yon dyagnostik opresyon mande pou prezans nan de eleman: 1) Sentòm konpatib ak opresyon; 2) Gen kèk sòt de mezi objektif nan diminye vantilasyon (swa pasyèl oswa konplè) ki amelyore natirèlman oswa avèk tretman.
San yo pa demontre kritè sa yo ou ka gen yon kondisyon ki repwodwi opresyon ki ka amelyore sentòm, men ou pa pral trete kondisyon an.
Gen kèk nan tès doktè w la ka fè:
- Peak ekspirasyon pousantaj koule (PEFR ): Pa jeneralman yo itilize pou fè dyagnostik opresyon, men doktè w la ka disponib fasilman nan biwo yo. PEFR se yon mezi konbyen vantilasyon ou ka jenere nan poumon ou. Sa a men ki senp aparèy ki kenbe mezire kantite a nan lè ke ou ka fòsman rann souf. Doktè ou ka fè ou kenbe yon dosye mezi nan kay la kòm yon pati nan plan aksyon opresyon ou epi se pwòp tèt ou tretman ki baze sou pi bon PEFR pèsonèl ou ki pral di w kòman byen opresyon ou kontwole.
- Spirometri: Yon tès ki sanble ak PEFR la ki egzije ekipman ki pi avanse epi ki ka fè nan biwo anpil doktè. Tès sa a pèmèt doktè ou a pi byen detèmine gravite ak kòz blokis ou. Doktè ou yo pral kapab detèmine FEV1 ak lòt konpozan nan fonksyon poumon ak tès sa a.
- Repons Bronchodilator: Yon karakteristik kle nan opresyon se amelyorasyon nan sentòm ak fonksyon nan poumon apre tretman ak yon inegalite sekou oswa bronchodilator . Si espirometri repete 10-15 minit apre ou fin trete ou ak yon bronchodilator demontre ogmante nan vantilasyon nan 10% oswa plis, doktè ou ap gen anpil chans konsidere sa a yon tès pozitif ak ede nan fè yon dyagnostik pou opresyon.
Pou fè yon dyagnostik opresyon, doktè ou ap konsidere enfòmasyon istorik ou sou sentòm ak fanmi, egzamen fizik ou, ak rezilta tès objektif ou yo pou deside ki tretman ak plan ki pi apwopriye pou ou.
Te kapab yon jijman ki ka geri malad?
Mwen pa panse sa. Senaryo a sèlman mwen ka panse nan ki kote yon sèl ta dwe move pou ou se yon senaryo kote yon inegalite sekou amelyore sentòm ou, epi ou deside yo bliye plis tès yo. Nan ka sa a, ou pa janm te reyèlman te dyagnostike epi mwen enkyete ke ou pa ka trete kòz ki kache nan sentòm ou yo.
> Sous:
> Tès Fonksyon poumon nan klinik, Egzèsis Egzèsis, ak Evalyasyon Enfimite. Nan Medsin nan lestomak: Aspè fondamantal nan Medsin poumon ak kritik . Editè: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Me 2005, 5yèm edisyon.
> Cochrane Collaboration la. Entèvansyon pou edike timoun ki gen risk pou yo ale nan depatman ijans ki gen pou wè ak opresyon.
> Nasyonal kè, poumon, ak san Enstiti. Rapò Ekspè Panel 3 (EPR3): Gid pou Dyagnostik la ak Jesyon nan Opresyon