Plizyè IBD Medikaman sib TNF Pwoteyin trete enflamasyon
Faktè necrosis timè (TNF) se yon kalite pwoteyin mesaje li te ye tankou yon cytokine ki pwodui nan globil blan . TNF enpòtan pou kò a paske li ede kontwole repons sistèm iminitè a pou yon objè etranje, espesyalman pou timè kansè ki la kounye a. Li fè pwomosyon enflamasyon, pwodui lòt selil yo itilize nan repons lan enflamatwa, epi yo ka ede selil yo geri.
TNF tou se pafwa refere yo kòm neokrose timè faktè-alfa.
Poukisa TNF-alfa ki enpòtan nan IBD
TNF se yon sijè enpòtan pou trete enflamatwa maladi entesten (IBD). TNF yo jwenn nan kantite lajan ki pi wo nan moun ki gen maladi Crohn pase li se moun ki pa gen maladi Crohn a. TNF se tou jwenn, nan yon degre pi piti, nan poupou a nan moun ki gen kolit ilsè yo. Paske nan asosyasyon sa a, li te panse ke TNF jwe yon wòl nan devlopman an ak / oswa kontinye maladi Crohn a ak kolit ilsè yo. Se poutèt sa dwòg yo rele biologics yo te devlope pou trete IBD ak lòt kondisyon enflamatwa yo. Sibvansyon TNF a montre yon benefis pou kèk pasyan nan diminye sentòm yo nan IBD ak nan geri enflamasyon an nan aparèy la entesten.
Fekal kalprotectin ak lactoferrin yo se de makè ke yo itilize yo evalye enflamasyon an prezan nan moun ki gen IBD. Pwoteyin de sa yo ka mezire pa fè tès poupou a.
Li te dekouvri ke lè gen plis nan sa yo pwoteyin nan poupou a, gen plis enflamasyon nan trip yo nan moun ki gen IBD. Lè kantite lajan sa yo pwoteyin yo pi ba nan poupou a, ta ka geri pran plas nan trip la. Yon pi ba kalprotectin fekal ak kantite lajan laktoferrin ka vle di ke yon tretman ap travay e ke yon pasyan ap apwoche, oswa se nan remisyon.
Etid yo montre ke fekal kalprotectin ak nivo laktozèn yo pi ba nan pasyan ki te pran dwòg anti-TNF.
Diferan kalite TNF
Etid jenetik yo te montre ke gen diferan kalite TNF, ak TNF aktyèlman konsidere kòm yon "superfamily." Gen plizyè kalite TNF ki asosye ak maladi otoiminitè patikilye, kansè, ak dyabèt. Jwenn ki kalite TNF ki asosye ak kondisyon patikilye ka ede nan devlope dwòg nan trete maladi sa yo.
Se pa tout moun ak IBD reponn a dwòg yo menm nan menm fason an. Sa a ta ka, e li se kounye a te panse yo dwe ka a pa ekspè yo, ke gen anpil subtypes nan IBD. TNF ka jwe yon wòl nan sa a tou, paske gen kèk moun ki gen IBD reponn trè byen nan anti-TNF dwòg blocker, pandan ke lòt moun pa fè sa. Genotip yon TNF patikilye a ka asosye avèk yon pi gwo oswa yon repons pi piti nan yon dwòg patikilye anti-TNF. Sa a se yon zòn émergentes nan rechèch, e gen toujou pi plis yo dwe konprann sou TNF anvan li ka aplike nan swen pasyan.
TNF-alfa Nan kansè nan kolon
TNF ka genyen tou yon wòl enpòtan pou devlope kansè nan kolon ak lòt kansè gastric. Rechèch la nan efè sa a nan TNF se toujou douteu, men li ka bay kèk endikasyon nan koneksyon ki genyen ant kolit ilsè yo ak kansè nan kolon.
Anti-TNF-alfa medikaman
Gen kèk tretman medikal pou maladi Crohn a enplike vize pwoteyin TNF la ak obligatwa li. Lè pwoteyin a se konsa mare, li pa kapab pwodwi enflamasyon. Gen kèk dwòg anti-TNF yo se Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), ak Simponi (golimumab).
Yon nòt nan
Gen toujou anpil ki pa konprann konsènan TNF ak relasyon li nan kondisyon enflamatwa tankou IBD. Sepandan, plizyè anti-TNF dwòg yo te devlope pou itilize nan moun ki gen IBD, ak ka gen rezilta amelyore pou kou a nan maladi sa yo.
> Sous:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Fekal kalprotectin, lactoferrin, ak andoskopik aktivite maladi nan siveyans anti-TNF-alfa terapi pou maladi Crohn a." Enflam entesten. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, et al. "Bonè prediktè nan kolektomi ak alontèm antretyen nan padon nan pasyan kolit ilsè yo trete lè l sèvi avèk anti-timè nekwoz faktè terapi." Entèn Med J. 2014 Me; 44: 464-470. fè: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "Anka modèl ak LTA haplotype relasyon ak klinik repons a anti-TNF tretman antikò nan maladi Crohn a." Gastroenteroloji . 2001 Me; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "Asosyasyon ant TNF-α-308 G / A polimorfis jèn ak risk kansè gastrik: yon revizyon sistematik ak meta-analiz." Cytokine . 2014 Dez; 70: 104-114. Doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.