Tcheke avèk gastroenterologist ou anvan ou pran yon painkiller
Gade nan prèske nenpòt kabinè medikaman epi ou gen plis chans jwenn yon NSAID (ki pa esteroyidik anti-enflamatwa dwòg). NSAIDs, ki yo itilize pou trete doulè ak enflamasyon, yo, se pou komen yo souvan gen pwòp ale yo nan famasi. An reyalite, swen yo dwe pran pou asire ke moun pa aksidantèlman pran twòp NSAIDS, espesyalman paske li kapab fasil pou itilize plis pase youn nan medikaman sa yo san preskripsyon pou trete doulè ak lafyèv nan grip la oswa lòt komen maladi.
Lòt itilizasyon nan NSAIDs gen ladan trete tèt fè mal, doulè nan misk, kranp nan règ ak soulaje doulè chak jou ak doulè.
Moun ki gen maladi entesten enflamatwa (IBD) fè eksperyans doulè ak doulè jis tankou nenpòt lòt moun. Anpil tou fè eksperyans doulè nan yon baz chak jou akòz kondisyon siplemantè-entesten tankou atrit oswa nan efè segondè dwòg sa yo soti nan trete tèt fè mal. Sepandan, kèk gastroenterologist rekòmande ke pasyan IBD yo rete lwen NSAIDs. Rezon ki fè la: NSAIDs ka gen yon efè negatif sou maladi Crohn a ak kolit ilsè yo.
Ki jan NSAIDs Travay
NSAIDs travay pa bloke de anzim patikilye nan kò a: cyclooxygenase-1 (COX-1) ak cyclooxygenase-2 (COX-2) . COX-1 jwe yon wòl nan sistèm dijestif la ak COX-2 jwe yon wòl nan pwosesis la enflamatwa. Fonksyon COX-1 se pou kontwole sibstans yo rele prostaglandin ki pwoteje pawa nan vant lan nan asid yo ki ede dijere manje.
Prostaglandin yo sentèz pa COX-2 medyatè pwosesis la enflamatwa ak repons lan doulè.
Ki sa sa vle di se ke pandan ke NSAIDs dekouraje sik la nan enflamasyon ak doulè, yo menm tou yo lakòz sistèm dijestif la pèdi kèk nan sibstans nòmal pwoteksyon li yo. Sa a te kapab kreye plis pwoblèm pou moun ki deja gen enflamasyon, oswa potansyèl la pou enflamasyon, nan aparèy dijestif yo.
NSAIDs ak Ulcers
Menm nan moun san yo pa IBD, NSAIDs ka kontribye nan maladi ilsè nan tou de vant lan ak premye pati nan ti trip la ( duodenum ). NSAIDs ka lakòz enflamasyon ak vin pi senyen nan ti trip la. Gen kèk espesyalis dijestif yo konsène ke NSAIDs ka lakòz IBD soti nan remission .
NSAIDs ak IBD
Rechèch sou si NSAIDs kontribye nan IBD sentòm yo se konfli, kreye yon konfli sou itilizasyon yo nan mitan gastroenterologists. Pou klas dwòg yo rele COX-2 inhibiteurs, gen kounye a pa anpil prèv nan efè li sou moun ki gen IBD. Gen kèk rechèch ki montre ke NSAIDs ka afekte sèlman yon sèten pousantaj nan moun ki gen IBD, men li la enposib konnen ki moun ki pral afekte ak ki moun ki pa. Li te espekile ke lè l sèvi avèk yon inibitè COX-2, olye ke yon dwòg ki tou de yon COX-1 ak yon inibitè COX-2, ka itilize avèk prekosyon nan moun ki IBD te nan remisyon.
Moun ki gen IBD ta dwe konsilte ak gastroenterologist yo anvan yo pran NSAIDs, menm moun ki disponib sou kontwa an. Li enpòtan tou pou fè tout manm ekip swen medikal yon pasyan okouran de efè NSAIDs yo ka genyen sou IBD yo.
Ki sa ki ak IBD ka fè
Moun ki gen IBD ki ap chèche pou soulajman doulè sou-a-vann san preskripsyon ka vle konsidere asetaminofèn.
Acetaminophen, vann anba non mak anpil, ki gen ladan Tylenol, se pa yon NSAID ak ka yon chwa pi bon pou moun ki gen IBD ki bezwen yon soulajman doulè. Ki jan acetaminophen travay yo bloke doulè se pa sa konplètman konprann, men li se te panse enplike kanpe kreyasyon an prostaglandin.
Toujou kesyon adisyon a nan yon preskripsyon dwòg nouvo, sitou sa yo ki te itilize nan jere doulè. Se pa tout pwofesyonèl swen sante se okouran de koneksyon ki posib ant painkillers ak IBD. Lè moun ki gen IBD yo ale nan sibi operasyon oswa pwosedi, li enpòtan bouk yon gastroenterologist nan pou yon diskisyon sou soulajman doulè asire w ke ou gen enfòmasyon an dènye sou NSAIDs ak ki jan yo aplike nan ou.
Anba a se yon tab nan NSAIDs ki disponib pa preskripsyon oswa sou kontwa an. Sa a se pa vle di yon lis konplè, kidonk, tanpri konsilte yon famasyen oswa doktè pou enkyetid sou dwòg espesifik.
Ki pa Peye-steroidal dwòg anti-enflamatwa (NSAIDs)
| Non mak | Jenerik Non |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen sodyòm |
| Amijyen, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Cholin salisilat |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Oral |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketopwofèn |
| Apo-Sulin, Klinik, Novo-Sundak | Sulindac |
| Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirin |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac Systemic |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indometacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate sodyòm |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Fenopwofèn kalsyòm |
| Ponstan, Ponstel | Meclofenamik asid |
| Relafen | Nabumetone |
| Tòlktin | Tolstik Sodyòm |
Sous:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Vin pi grav nan maladi entesten enflamatwa ki asosye avèk itilizasyon dwòg anti-enflamatwa nonsteroidal: mit oswa reyalite?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Okt; 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Wòl nan nonsteroidal anti-enflamatwa dwòg nan èksèrvasyon nan maladi entesten maladi Enflamatwa." J Klin Gastroenterol . 2016 Feb; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Sekirite nan selektif sikloxygenase-2 inibitè nan maladi enflamatwa entesten." Am J Gastroenterol 2002 Apr; 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "Spectre nan toksisite gastwoentestinal ak efè sou aktivite maladi nan selektif cyclooxygenase-2 inibitè nan pasyan ki gen maladi entesten enflamatwa." Inflam Bowel Dis 2004 Jul; 10: 352-356.
Ribaldone DG, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Sekirite Coxib a nan pasyan ki gen Maladi Enflamatwa Maladi: Yon Meta-analiz." Doulè Doktè . Novanm; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Sekirite Celecoxib nan pasyan ki gen kolit anmè nan Remisyon: Yon Randomized, Placebo-kontwole, etid pilòt." Klin Gastroenterol Hepatol 2006 Feb; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "Èske NSAIDs, Antibyotik, Enfeksyon, oswa Flares Deklanje Estrès nan IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; pibliye sou entènèt 31 mas 2009.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Prevalans ak mekanis nan dwòg anti-enflamatwa dwòg-induced klinik nan pasyan ki gen maladi entesten enflamatwa." Klinik Gastroenterol Hepatol . 2006 Feb; 4: 196-202.