Ki jan Endepandans lan nan Pwogram Kay ap travay
Nan yon mond pafè, moun ta ale wè doktè a anvan yo ta janm bezwen swen nan lopital. Gen ta dwe mezi swen prevantif nan plas pou diminye risk pou maladi kwonik yon moun nan soti nan soti nan kontwòl. Sant pou Medicare ak Medicaid Services (CMS) te tabli pou amelyore swen pandan y ap diminye vizit nan sal ijans ak admisyon lopital.
Ki kote Medsin modèn echwe granmoun aje yo
Nan 2010, plis pase yon mwatye nan Ameriken yo te omwen de maladi kwonik ak nimewo sa a ogmante a plis pase 63 pousan pou moun ki plis pase 65 ane fin vye granmoun ak jiska 83 pousan pou moun ki plis pase 85. Pwoblèm lan se pa tout moun ka jwenn swen an yo bezwen nan biwo doktè a.
Pou moun ki frajil oswa kabann-mare, moun ki gen plis chans yo bezwen swen medikal pi plis la, li ka fizikman difisil yo menm kite kay yo. Pou lòt moun, konpleksite nan anpil kondisyon yo ka garanti plis pase abityèl 15 a 20-minit vizit nan biwo a. Doktè a ka bezwen yo vini nan plizyè fwa yo gen ase tan nan adrès tout pwoblèm yo.
Nan mond reyèl la, doktè yo ap lite pou anfòm plis ak plis pasyan nan orè okipe yo. Lè pasyan yo pa ka wè, pasyan yo ka jwenn tèt yo nan sal dijans la ap eseye jwenn swen ijan, swen ki pi chè pase sa ki ta ka ofri nan anviwònman an pou pasyan ekstèn.
Retounen nan Rele kay la
Avèk pasaj la nan Lwa sou Swen abòdab ( Obamacare ) nan 2010, dè milyon de Ameriken ki pa gen asirans ki te deja gen kounye a gen aksè a swen sante. Anile pou tan, doktè yo ap eseye wè plis pasyan nan mwens tan al kontre demann sa a. Sa kite mwens tan pou apèl kay. Nan 2013, sèlman 13 pousan nan doktè fanmi te fè yon apèl nan kay nan nenpòt ki semèn bay ak sèlman 3 pousan te fè de kay apèl yon semèn.
Lwa Swen Abòdab a te ede aplike Pwogram Endepandans lan nan Kay pou ankouraje doktè pou fè plis kay apèl yo. Doktè ki ekonomize lajan pou Medicare pandan y ap amelyore kalite swen an ta pataje nan bonis finansye.
Pwogram pilòt twa ane a te enskri 17 diferan pratik nan tout peyi pou delivre swen ki baze nan kay pou benefisyè Medicare ki te gen anpil maladi kwonik. Pou enskri, chak pratik te administre swen pou kay omwen 200 pasyan Medicare atravè yon doktè oswa enfimyè-pratikan . Pwogram nan kòm yon antye pran swen pou plis pase 8.400 benefisyè Medicare.
Benefis nan kay apèl
Endepandans nan Kay te montre rezilta pozitif nan premye ane li yo, ekonomize $ 3,070 pou benefisyè Medicare ak $ 25 milyon dola an jeneral. Nan 17 pratik k ap patisipe yo, 12 sove lajan pou pasyan yo, 9 te metrize kritè yo pou yo resevwa bonis finansye yo ak tout yo amelyore kalite swen pou pasyan yo nan omwen twa nan sis kategori. Se sèlman kat pratik te rankontre objektif yo pou tout mezi bon kalite.
Pi enpòtan, lavi yo nan pasyan sa yo te afekte pou pi bon an. Te gen mwens lekti lopital , amelyore swivi apre rete nan lopital, pi bon BECA de medikaman ak an jeneral diminye itilizasyon sèvis lopital pou kondisyon swen kwonik.
Sa a se pa premye fwa apèl nan kay yo te montre diminye depans ak amelyore swen. Yon etid 2014 nan Jounal la nan Ameriken Geriatrics Society a revize yon pwogram rele kay k ap pran swen pou 722 pasyan plis pase de zan. Ekonomi pou chak pasyan an mwayèn plis pase $ 4,200 pa ane ki gen mwens entène lopital ak vizit nan sal dijans pa 9 pousan ak 10 pousan respektivman.
Apèl House fè yon diferans. Kòm pwogram endepandans nan kay pilòt ap kontinye pou yon lòt dezan, gade pou jwenn plis doktè nan yon kay tou pre ou.
Sous:
Sant pou sèvis Medicare ak Medicaid. Modèl peman abòdab Swen Lwa sove plis pase $ 25 milyon dola nan premye ane pèfòmans. https://www.cms.gov/Newsroom/MediaReleaseDatabase/Press-Releases/2015-Press-releases-items/2015-06-18.html. Pibliye 18 jen, 2015.
Sant pou sèvis Medicare ak Medicaid. Kondisyon kwonik Pami benefisyè Medicare, tablo: edisyon 2012. https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/Chronic-Conditions/Downloads/2012Chartbook.pdf.
De Jong KE, Jamshed N, Gilden D, Kubisiak J, Bruce SR, Taler G. Efè Swen Primè ki baze sou lakay yo sou depans Medicare nan anwo nan syèl la pou granmoun. Journal of Ameriken Geriatrics Sosyete a. Oktòb 2014, 62 (10): 1825-1831. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.12974/full.