Kòm li di a ale: Desperate fwa rele pou mezi dezespere, ak egzanp nan dènye se epidemi an obezite timoun . Pou timoun ak adolesan ki kalifye pou kategori obezite grav , se yon tretman pou dènye rekreyasyon de pli zan pli ap konsidere: Operasyon Baryatrik.
Operasyon pwa-pèt se kounye a konsidere kòm yon entèvansyon ki apwopriye pou adolesan grav obèz ki ap soufri nan efè sante ki gen rapò ak pwa epi yo te eseye lòt metòd pèdi pwa pou plis pase sis mwa-men san yo pa siksè.
Prèv sijere operasyon an ka ede timoun sa yo evite konplikasyon obezite ki gen rapò tankou dyabèt, apne dòmi apne, ak tansyon wo. Rechèch soti nan Arabi Saoudit te jwenn ke timoun obèz, laj 5 a 21, ki te sibi operasyon baryatrik pèdi 62 pousan nan pwa depase yo apre de ane-yo ak majorite nan yo rezoud abnormal kolestewòl yo, tansyon wo, sentòm apne dòmi, ak dyabèt.
Men, malgre sa yo benefis reyalize, yo te itilize nan operasyon baryatrik nan mitan adolesan plato depi 2003 nan peyi Etazini an, dapre yon etid 2013. Pri ak aksè nan swen yo gen anpil chans yo dwe faktè kle nan "ki ba itilize sa a tretman potansyèlman lavi-chanje nan ti gason adolesan ak ti fi nan pi ba sitiyasyon sosyoekonomik," chèchè yo konkli.
Teknik diferan pou timoun diferan
Gen plizyè diferan operasyon operasyon baryatrik ak ki youn ki pi bon pou timoun oswa adolesan pa te detèmine.
Avèk roux-en-Y gastric operasyon kontoune, yon chirijyen kreye yon ti sak nan tèt la nan vant la, lè l sèvi avèk staples chirijikal, ak atache sak la nan pati nan presegondè nan trip la piti. Sak sa a ka kenbe sèlman yon fraksyon nan manje ke yon vant nòmal ka, kidonk li fòse moun nan konsome mwens manje.
Anplis, paske manje a ki boule kontourneman pati nan pi gwo nan vant lan ak trip anwo a, mwens kalori yo absòbe nan manje an.
Avèk operasyon gastric banding, se yon band silikon reglabl mete alantou pati siperyè nan vant lan yo kreye yon ti ti sak; sa a limite kantite manje moun ka konsome e pwovoke santiman konplè pi vit. Li nan fòm lan pi piti pwogrese nan operasyon baryatrik, epi li pa entèfere ak absòpsyon eleman nitritif wout la gastric kontoune operasyon fè. Ka bann a ka ajiste, ki fè li pi sere oswa looser, pou akomode bezwen pèdi pwa yon moun a, e li ka menm ka retire, si sa nesesè.
Laparoskopi gastrektomi manch radi diminye gwosè vant lan pa 75 pousan, kite yon etwat "manch" oswa tib nan plas li; Limit sa a ki kantite manje moun ka manje nan yon sèl fwa. Paske li pa kontoune trip yo, pwosedi a pa entèfere ak absòpsyon nan eleman nitritif - men li ka diminye kantite lajan an nan ghrelin, òmòn nan grangou, sa a, ki pwodui nan vant lan, kidonk kontribiye nan pèt alontèm pèdi. Menm jan ak gastric operasyon kontoune, pwosedi a se pa revèsib.
Etid preliminè yo te jwenn pwosedi baryatrik sa yo pou yo an sekirite ak efektif nan mitan adolesan yo, ak rezilta kout tèm ki sanble ak sa yo nan mitan granmoun.
Nan yon etid 2014 nan 345 pwosedi nan adolesan ak jèn adilt, chèchè nan Almay te jwenn ke pi souvan fè teknik yo chirijikal nan popilasyon sa a te gastric banding ak kontoune gastric, ki te swiv pa gastrektomi manch rad. Apre yon ane, gastric kontoune te pwodwi pi gwo post-chirijikal rediksyon pwa a, ki te swiv pa gastrektomi manch rad Lè sa a, gastrik mete-men tout twa pwosedi te dire pèt pèdi pwa ak kèk konplikasyon.
Yon etid 2013 nan University of Miami Lekòl Medsin tou te jwenn ke timoun yo ki gen laj 10 a 19 ki te sibi transmisyon gastric operasyon te gen plis pase de fwa pèdi pwa vle di apre yon ane tankou moun ki te reglabl operasyon bann gastric.
Pandan se tan, yon etid 2012 nan Sant Nasyonal pou Timoun yo nan Washington, DC, te jwenn ke adolesan obèz mennaj pèdi 40 pousan nan mèsi depase kò pwa yo nan gastrektomi manch laparoskopik.
Big foto enkyetid
Malgre sa yo siksè, alontèm swivi sou operasyon baryatrik nan timoun ak adolesan manke. Koulye a, pa gen okenn fason yo konnen kisa k ap pase sou kou a nan yon lavi timoun ki te gen operasyon baryatrik depi pwosedi sa yo pa t 'disponib nan jenerasyon paran yo lè yo te timoun yo. Pran Sur nan pousantaj siksè alontèm, pousantaj rplonje obezite, ak kalite konplikasyon ki ka rive ane pita (apre tout, kò timoun yo toujou ap grandi) se kritik detèmine bon konprann nan lè l sèvi avèk pwosedi sa a nan moun ki twò piti pou vote.
Li enpòtan tou sonje ke operasyon baryatrik se pa yon Miracles pou obezite timoun. Menm jan ak granmoun, operasyon pwa-pèt nan timoun obèz se sèlman yon pati nan solisyon an. Moun ki sibi pwosedi a bezwen adopte sante abitid manje ak aktivite fizik woutin pou lavi. Sinon, yo ap gen anpil chans jwenn tounen kèk oswa pi fò nan pwa a yo te pèdi.
Sous:
Alqahtani AR, Antonisamy B, Alamri H, Elahmedi M, Zimmerman VA. Laparoskopik gastrektomi manchèt nan 108 Timoun obèz ak adolesan ki gen laj 5 a 21. Annals nan Operasyon, Out 2012; 256 (2): 266-73.
Kelleher DC, Merrill CT, Cottrell LT, Nadler EP, Burd RS. Dènye tandans nasyonal yo nan itilizasyon operasyon adolesan ki pasyan an baryatrik: 2000 jiska 2009. JAMA pedyatri 2013; 167 (20: 126-132.
Kelly AS, Barlow SE, Rao G, Inge TH, Hayman LL, Steinberger J, Urbina EM, Ewing LJ, Daniels SR. Gwo obezite nan Timoun ak Adolesan: Idantifikasyon, Risk Sante ki Asosye, ak Apwòch Tretman Yon Deklarasyon Syantifik Soti nan sirk Ameriken sirkwi a, Septanm 2013 (pibliye sou entènèt anvan nan ekri an lèt detache).
Lennerz BS, Wabitsch M, Lippert H, Wolff S, Knoll C, Weiner R, Manger T, Kiess W, Stroh C. Baryatrik Operasyon nan Adolesan ak Young Adilt-Sekirite ak Efikasite nan yon Kowòt nan 345 Pasyan yo. Entènasyonal Journal of Obezite, Mas 2014; 38 (3): 334-40.
Mesi SE, Lopez-Mitnik G, Winegar D, Sherif B, Arheart KL, Reichard KW, Michalsky MP, Lipshultz SE, Miller TL, Livingstone AS, de la Cruz-Munoz N. Chanjman nan pwa ak ko-morbidities nan mitan adolesan sibi baryatrik operasyon: rezilta 1 ane ki soti nan rezilta yo Bitarism Longitudinal Database. Operasyon pou Obezite ak Maladi ki Asosye, Jiyè-Out 2013; 9 (4): 503-13.
Nadler EP, Barefoot LC, Qureshi FG. Rezilta byen bonè Apre gastrektomi manch Laparoskopik nan Adolesan ak Obezite Morbid. Operasyon, Out 2012; 152 (2): 212-7.