Endometrioz se yon kondisyon kote tisi ki nòmalman liy andedan matris ou (andometriom la) ap grandi nan lòt zòn nan kò a - pi souvan sou ovè yo, tib tronp, ak lòt ògàn nan rejyon basen an. Li ka lakòz doulè ak iregilye senyen .
Endometrioz se yon pwoblèm komen, ki afekte apeprè 5.5 milyon tifi Ameriken ak fanm nan laj repwodiksyon.
Sentòm yo sanble tou vin pi mal alantou tan an oswa peryòd ou.
Pa gen okenn gerizon pou andometryoz. Si li pa trete, menm si, li ka diminye chans ou pou yo kapab vin ansent nan tan kap vini an. Endometrioz se youn nan twa kòz ki lakòz lakòz. Objektif tretman an se kontwole doulè ak anpeche andometrioz la vin pi mal. Tretman ka genyen medikaman ak / oswa operasyon. Kalite tretman ou ka chache anjeneral depann de gravite sentòm ou epi si ou pa vle vin ansent.
Depo-subQ Provera 104 se yon piki kontraseptif ki gen progestin, medroxyprogesterone acetate. Li te resevwa FDA apwobasyon nan mwa mas 2005 pou tretman doulè endometrioz la. FDA apwobasyon sa a te sèvi kòm premye remèd medikal nan nouvo pou soulajman doulè andometrioz nan 15 ane. Malgre ke FDA-apwobasyon sa a pa aplike nan piki orijinal Depo Provera a, piki Provera piki ka ede tou trete doulè a ki asosye ak andometrioz.
Ki jan Depo Provera ede trete Doulè Endometrioz?
Progestin la nan Depo Provera se te panse ede siprime kwasans lan nan tisi endometrial ak pouvwa tou diminye enflamasyon endometrioz-induit.
Pandan sik nòmal règ ou a, òmòn ou yo lakòz pawa nan matris ou a epesir nan preparasyon pou yon gwosès.
Si ou pa vin ansent, pawa nan matris ou sheds, epi ou senyen (sa a se sa ki lakòz peryòd ou). Òmòn yo ki kontwole sik règ ou natirèlman monte epi tonbe nan tout sik ou an. Sa a k ap monte ak tonbe ka lakòz sentòm andometryoz yo vin pi mal. Epitou, si ou gen andometrioz, lè ou gen peryòd ou, senyen an pa sèlman soti nan pawa a nan matris la - tisi la andometryal ki te grandi deyò matris ou tou emoraji. Lè san sa a manyen lòt ògàn, li ka lakòz sikatris ak enflamasyon ki se ki lakòz doulè.
Itilize nan Depo Provera pèmèt nivo òmòn ou yo rete estab pandan tout sik ou an. Li ede mens pawa a nan matris la - sa a ka mennen nan peryòd pi lejè oswa okenn nan tout. Depo Provera ka anpeche ovilasyon ak diminye kantite estwojèn sikile nan kò ou. Lide a isit la se ke stimulation nan estwojèn mwens tisi nan andometrioz resevwa, aktivite a selil mwens rive. Sa a ralanti to kwasans lan nan tisi a. Jis tankou pawa a nan matris la reponn a nivo òmòn sa yo, tisi la andometrioz fè tou.
Kisa Lòt Medikaman Trete Endometrioz?
Anvan yo sèvi ak terapi òmòn (tankou Depo Provera) pou tretman nan andometrioz, agonists GnRH (tankou leuprolide ) yo te medikaman prensipal la preskri pou andometrioz doulè-soulajman.
Dwòg sa a se yon vèsyon nan yon òmòn natirèlman ki rive, li te ye kòm yon òmòn gonadotwòp-divilge, ki ede yo kontwole sik la règ. Lè ou sèvi ak leuprolide, li fondamantalman sispann tout aktivite òmòn ak ovè. Leuprolide se tou ki asosye ak efè segondè siyifikatif, kèk nan yo enkli:
- Sentòm vasomotor (flash cho, palpitasyon, swe)
- Pèt nan zo
- Sentòm ipozèstrjenik (sechrès nan vajen, imè, twoub dòmi)
- Maltèt
- Depresyon
- Diminye libido
Ki sa rechèch la di sou Depo Provera vs Leuprolide?
Youn nan etid yo ki pi byen li te ye nan zòn sa a konpare Depo-subQ Provera 104 ak leuprolide itilize nan 257 fanm ki te laparoscopically dyagnostike ak andometryoz.
Te gen 153 fanm ki te itilize Depo-subQ Provera 104 ak 146 fanm ki te itilize leuprolid pandan 6 mwa. Rezilta yo te montre ke:
- Depo-subQ Provera 104 se egalman efikas pou trete doulè ki te koze pa andometrioz kòm leuprolid.
- Tou de Depo-subQ Provera 104 ak leuprolide itilize efektivman redwi doulè nan senk sentòm yo andometrioz prensipal: doulè nan basen, dysmenorrhea , sansibilite basen, dyspareunia (fè mal sèks), ak induration (redi ak epesman nan tisi).
- Apre 6 mwa nan sèvi ak, Depo-subQ Provera 104 lakòz mwens pèt mineral zo pase leuprolide. Nan 12 mwa pòs-tretman, nivo pèt zo yo te retounen nan nivo pre-tretman pou Depo-subQ Provera 104 divinò, men se pa pou moun ki te itilize leuprolide.
- Tou de medikaman egalman kontribye nan amelyorasyon enpòtan nan kalite lavi ak pwodiktivite total.
Chèchè yo konkli ke Depo-subQ Provera 104 trete doulè ki te koze pa andometrioz kòm siksè kòm leuprolide. Men, fanm ki te itilize Depo-subQ Provera 104 rapòte mwens vasomotor (tankou kliyot cho oswa swe) sentòm ak sentòm hypoestrogenic (tankou twoub dòmi, chanjman atitid, ak iritasyon nan vajen) epi ki gen eksperyans anpil mwens n bès nan dansite mineral zo pase fanm ki te itilize leuprolide. Se konsa, pa sèlman se li yon kontrasepsyon trè efikas , Depo-subQ Provera 104 se kòm apwopriye ak efikas yon opsyon tretman kòm leuprolide pou tretman nan doulè nan fenometrioz ki gen rapò.
Lòt rechèch tou konfime rezilta sa yo. An reyalite, chèchè revize tout syans yo ki envestige itilize nan pwojestin pou tretman nan andometrioz ki te pibliye nan dènye dekad la (1993-2003). Rezilta yo konbine nan tout etid sa yo te montre ke Acetate medroxyprogesterone, pwojestin la nan Depo Provera se jis efikas kòm agonist GnRH (leuprolide) nan diminye doulè endometrioz ki gen rapò ak nan amelyore kalite sante ki gen rapò ak pwoblèm lavi. Otè yo eksplike ke Depo Provera itilize nan fanm ki gen andometrioz sentòm lakòz yon diminisyon siyifikatif nan sentòm doulè ak mennen nan yon rediksyon nan nouvo kwasans tisi endometrioz.
Depo Provera kòm yon Tretman Endometriyot: Pawòl final la
Depo Provera ki te itilize pou trete andometryoz avèk siksè. Rezon prensipal la pou efikasite li se ke Depo Provera ka ede anpeche ovilasyon . Depo Provera dirèkteman afekte tisi nan andometriya a sa ki lakòz li nan mens soti - sa a mennen nan pi ba kantite règ senyen - ki mennen nan soulajman doulè.
Sepandan, Depo Provera ka yon tretman pou tanporè pou andometrioz. Menm si li efikas nan kout tèm, apre yo fin kanpe Depo Provera, gen yon chans segondè ki kwasans tisi endometrial ap retounen. Depo Provera tou pa trete lakòz asosye ak andometrioz. Si ou vle vin ansent, operasyon ka pi bon opsyon tretman pou andometryoz.
Depo Provera se efikas tankou leuprolide ak lòt agonist GnRH nan tretman doulè endometrioz. Men, leuprolid se pi chè epi ki asosye ak plis efè segondè alèz. Sa yo te di, gen Depo Provera vini ak yon avètisman sekirite bwat nwa - lè yo itilize pou plis pase de ane, Depo Provera ka ogmante eklèsi nan zo ou (ki mennen nan yon risk ogmante nan maladi osteyopowoz la ). Sèvi ak Depo Provera ka tou retade retounen nan fètilite ou (apeprè 50% nan fanm yo pral kapab vin ansent nan lespas 10 mwa apre yo fin dènye piki Provera piki a, men li ka pran jiska 18 mwa pou fètilite yo retounen). Kèk fanm rapòte senyen san iregilye oswa kontinyèl lè w ap itilize Depo Provera ansanm ak lòt efè segondè ki pa vle . Malerezman, yon fwa yo resevwa yon piki Provera piki, si ou se kontan ak efè segondè yo, ou dwe rete tann soti ankadreman nan twa mwa jiskaske tout nan òmòn sa yo soti nan kontraseptif piti piti kite kò ou. Se konsa, si w ap konsidere itilize Depo Provera kòm yon opsyon tretman pou andometryoz ou a, asire w ke ou pale ak doktè ou , kidonk de nan ou ka detèmine si ou pa doulè-soulajman ki Depo Provera ka ofri depas risk sa yo potansyèl.
Sous:
Crosignani PG, Luciano A, Ray A, ak Bergqvist A. "Asid depo medroxyprogesterone acetate kont leuprolide acetate nan tretman an doulè endometrioz-asosye." Hum. Reprod. 2006; 21 (1): 248-256.
Vercellini P, Fedele L, Pietropaolo G, Frontino G, Somigliana E, ak Corsignani PG. "Progestogens pou andometryoz: Forward nan sot pase a." Hum Repod Mizajou 2003; 9: 387-396.