Malerezman, operasyon nan vant ka pafwa mennen nan doulè nòmal nan vant imè oswa kwonik doulè nève basen . Pou moun ki gen nè nan vant oswa nan basen yo te koupe, lonje, oswa otreman domaje pandan operasyon nan vant, tankou yon Apendektomi, operasyon konsiltasyon oswa kèk kalite reparasyon èrni, kondisyon an kapab trè enfimite.
Li pa sèten konbyen fwa sa rive, men nou ap aprann ke doulè nève apre operasyon se pi plis komen pase yon fwa te panse.
Estimasyon yo gaye, men nan kèk ka, tankou ak hysterectomies nan vant ak reparasyon èrni, jiska yon katriyèm nan moun ka gen kèk doulè nève kontinyèl kwonik.
Sa a ka pè li si ou ap planifye sou gen operasyon, men gen kèk bagay ou ka kapab fè kòm yon pasyan ki ta ka diminye risk ou, ak rechèch se nan pwogrè gade nan tou de fason yo diminye risk pou yo, ak trete ensidan an nan, nè doulè apre operasyon.
Kòz
Operasyon nan vant yo te li te ye, nan kèk ka, lakòz domaj nan nè ilio-inguinal, nè ilio-ipogastrik ak nè a genitofemoral , tout nan yo ki ka mennen nan doulè nève basen, oswa basen dwòg neropatik . Sa te di, pa gen toujou yon relasyon ki senp ant domaj nè ak eksperyans nan pita nan doulè nè ki gen rapò. Men kèk rezon ki fè sa ka rive:
- Nè Pelvic yo se pre sit incisional . Pandan woutin nan vant ak operasyon basen, ilio-ipogastrik ak ilio-inguinal nè yo souvan dirèkteman nan liy lan nan dife. Akòz diferans ki genyen anatomik ant moun, menm medsen ki pi kalifye yo gen potansyèl pou fè nè sa yo.
- Anatomik, nè basen yo diferan nan chak moun . Estrikti nervo nervey ka varye anpil de moun a moun. Nan kèk moun, nè yo chita anba misk yo nan vant. Nan lòt moun, yo ka pase dwa nan yo. Gen kèk moun ki gen plis branch nè basen pase lòt moun. Evite domaj nè basen pandan operasyon se pa fasil lè gen anpil varyasyon potansyèl.
- Fè detant nè basen ka lakòz domaj tou . Ou pa bezwen gen nè basen ou koupe oswa nicked yo nan lòd yo soufri soti nan doulè kwonik nève basen. Pafwa, nè yo lonje ase pandan operasyon ki domaj fè.
- Nè Pelvic ka vin konprese apre operasyon . Nè anrouche-nan sutur, staples oswa may-kapab tou mennen nan doulè nan nè basen, e yo ka rive apre kèk kalite operasyon nan vant ak basen.
Menm jan li pa souvan li te ye ekzakteman ki sa ki lakòz doulè kwonik apre operasyon, li pa sèten sa ki faktè risk yo pou devlope doulè kwonik. Doulè kwonik rive pi souvan nan pi piti moun epi li gen plis chans rive lè operasyon an pi grav nan lanati. Pa lwen prediktè ki pi komen nan doulè kwonik nan vant oswa basen apre operasyon se gravite a nan doulè egi dwa apre operasyon an.
Yon kòz siyifikatif, men anba-rekonèt nan doulè kwonik nan vant apre operasyon an se kornite nè krak. Sa rive lè nè tou pre sifas la nan vant la vin anmède jan yo pase nan misk la rectus . Sa a se te panse yo dwe kòz la pou anviwon 30 pousan nan ka doulè kwonik apre operasyon nan vant. Dyagnostik ka fè pa enjekte yon anestezi lokal tou pre nè a (ki ka vizualize ak fè atravè ultrasound.) Depi relatif nan anpil lòt kòz nan doulè kwonik nan vant apre operasyon nève pèlen se "fasil" rezoud, li enpòtan ke ou mansyone sa a nan doktè ou si ou pa resevwa repons yo.
Doulè kwonik
Pale ak chirijyen ou si ou panse doulè post-operasyon ou (pòs-operasyon) ka dwòl. Pifò nan tan an, lonje nè ap geri sou pwòp yo ak swen ki kòrèk la. Ak anpil fwa, nè ki anwole pral rezoud sou pwòp yo lè suture la absòbe kò a. Si w ap toujou gen doulè plis pase twa mwa apre operasyon ou, li nan konsidere kòm doulè kwonik.
Tretman
Gen plizyè tretman posib pou doulè kwonik nwayo basen ki pa rezoud sou pwòp li yo.
- Medikaman - Doktè ou ka rekòmande tou kèk medikaman pou doulè a. Dwòg ki pi souvan preskri pou doulè kwonik nève dwòg yo se depresè tricyclic ak antikwoulant tankou Neurontin (gabapentin.) Nouvo medikaman tankou Lyrica (pregabalin) te tou te efikas pou kèk moun. Malgre ke medikaman sa yo pa te orijinèlman devlope pou trete doulè, yo te jwenn soulaje doulè nan kèk kondisyon. Li enpòtan sonje ke depresè ki preskri pou doulè kwonik yo te panse yo travay avèk reseptè doulè nan sèvo a. Nan lòt mo, doktè ou pa preskri medikaman sa yo paske li kwè "doulè ou se nan tèt ou."
- Blòk nè yo trè efikas pou kèk moun ki siviv ak doulè nève kwonik basen.
- Dans - TENS inite oswa eksitasyon nè transkoursyon elektrik te ede kèk moun fè fas ak doulè yo.
Fè fas a
Pifò syans sijere ke tretman ki pi bon nan doulè nè se yon konbinezon de medikaman, lòt terapi medikal, ak mezi fòm. Ki sa ou ka fè tèt ou si ou ap soufri nan doulè?
- Kenbe yon jounal doulè - Ekri nan yon jounal doulè ka trè itil lè ou soufri soti nan doulè kwonik. Se pa sèlman li ka ede ou plis konprann doulè ou pou ou ka pataje sentòm ou yo ak doktè ou, men li kapab yon fason efikas pou detèmine kisa ki travay ak sa ki pa travay nan jere doulè ou.
- Mind / Kò terapi - Soti nan meditasyon yoga, "natirèl" remèd ka pa sèlman diminye doulè ou, men li ka diminye estrès la nan lavi ou ki vin pi mal doulè ou.
Lè w konsidere Operasyon Pelvic oswa nan vant
Si ou gen enkyetid sou doulè jan ou apwoche operasyon, kenbe nan tèt ou ke majorite nan moun ki sibi operasyon nan vant pa fè eksperyans doulè nè kwonik pita sou. E kòm pi plis ak plis rechèch vin disponib, medsen yo ap itilize plis avans teknik pou fè pou evite domaj nan nè basen pandan operasyon nan vant ak basen.
Bese risk pou doulè kwonik
Menm si nou gen yon fason lontan yo ale nan detèmine pi bon fason yo anpeche ak trete doulè kwonik apre operasyon, nou konnen nan yon prediktè fò pou doulè ki ka chanje. Depi gravite a nan doulè apre operasyon doulè a se fòtman lye avèk risk pou doulè kwonik, li ta sanble ke tretman agresif nan doulè pòs-operasyon ta dwe enperatif.
Avèk trete pòs-chirijikal doulè , etid toujou montre nou ke agresif leve-devan rezilta jesyon nan kontwòl la pi byen nan doulè. Nan lòt mo, ou vle rete sou tèt doulè ou epi ou pa eseye jwe "ratrape" ak medikaman doulè.Tank chirijyen ou sou konbyen doulè se akseptab apre operasyon an .
Menm si nou poko konnen si pi bon jesyon nan pòs-op doulè ap diminye risk pou yo doulè kwonik pita sou, men trè byen ka, gen lòt rezon tou pou asire ke kontwòl doulè ou se apwopriye apre operasyon.
Sous:
Beyaz, S., Ozocak, H., Ergonenc, T. et al. Doulè Kwonik Doktèchik ak Sentòm neropatik apre Hysterectomy nan vant: Yon Epidemi Silent. Medsin (Baltimore) . 2016. 95 (33): e4484.
Clarke, S., ak S. Kanakarajan. Kowonfò Nève sentetik antravman. Edikasyon kontinyèl nan anestezi, Swen kritik, ak Doulè . Pibliye sou entènèt 05/17/14.
Macrae, W. Kwonik Post-chirijikal Doulè: 10 ane sou. Britanik Journal of Anestezi . 2008. 101 (1): 77-86.
Montes, A., Roca, G., Sabate, S. et al. Faktè jenetik ak klinik ki asosye avèk Doulè pratik kwonik apre reparasyon èrni, hysterectomy, ak Thoracotomy: Yon etid de etid kowort dezan. Anestezi . 2015. 122 (5): 1123-41.