Ki jan yon Nuclear Disk Migrasyon
Yon entèraksyon ki an sante ant disk ou yo ak rasin nè epinyè ki tou pre a se kle pou kenbe doulè nan do an. Men, lè yon pati (oswa pati) nan yon disk domaje herniates, li ka peze sou yon nè. Sentòm yon disk herniated, ki rele radiculopathy, yo jeneralman nè ki gen rapò , epi yo genyen ladan doulè, pikotman, pèt sansasyon, feblès ak / oswa santiman elektrik ki desann yon sèl janm.
Nou tout konnen ke doulè se doulè. Jis menm bagay la tou, 4 kalite èrnasyon disk egziste ak lakòz sentòm yo.
Disk anatomi se tankou yon mou, jele ki tankou sibstans ki sitiye nan sant lan (ki rele nucleus pulposus la ) ki genyen nan fib difisil ki sitiye sou deyò an. Sa a kouvri ekstèn rele fibrouus anul . Apre yon tan, anulu a ka mete desann ak / oswa dlo, kite nwayo a ak rasin nè epinyè vilnerab a yon aksidan. Lè sa rive, yon entèraksyon malsen ant materyèl disk herniated ak rasin nè epinyè a ka pran plas, sa ki ka lakòz doulè ak / oswa sentòm nè yo.
Avèk chak kalite disruption disk ki nan lis anba a, nwayo santral la se nan yon etap diferan nan migrasyon anvè deyò nan anul, ak èrnasyon ki reprezante vèsyon an pi ekstrèm.
Disk Pwotèz
Yon avètisman disk rive lè nwayo a disk bulles, men se pa kraze. Nwayo a rete genyen nan estrikti a disk.
Disk Prolaps
Lè yon prolaps disk rive, nukle a toujou genyen nan annulus a men sèlman paske fib ekstèn yo kenbe li nan. (Anul la te fè leve nan plizyè kouch fib oryante sou dyagonal la. Chak kouch manti nan yon apeprè 90 degre Ang nan kouch ki pi wo a - oswa pi ba a; konsepsyon sa a bay echafodaj ak sipò nan estrikti a tout antye.)
Disk Extrusion
Avèk extrusion disk, materyèl la mou comprenant nwayo a sove soti nan estrikti a disk nan espas ki la epidural ki tou pre, men se toujou ki konekte nan disk la. Sa a se posib ak dlo nan je nan fib yo anonim ki kite yon ouvèti ki soti nan ki materyèl la mou ka koule.
Sequestered disk
Nan ka a nan yon disk sekèrstèr, fragman soti nan tou de anul la ak nwayo a fè li deyò disk la apwopriye. Pwoblèm nan ki pi komen ki soti nan yon disk sekèrstèr se yon iritasyon rasin nè epinyè, ki rive paske fragman yo antre nan materyèl la nève sansib ki fè moute rasin nè a epinyè. Anjeneral, tèm "herniated disk la" yo itilize pou yo al gade nan yon disk sekwe.
Lòt pwoblèm ki rive nan disisyan disk yo gen ladan myelopati (presyon oswa iritasyon nan kòd la epinyè) ak / oswa sendwòm cauda equina (yon kondisyon ki ra nan ki nè yo ekspoze nan fen anpil nan kòd la epinyè vin presyon.) Sentòm cauda equina - janm Doulè oswa feblès ki vin progresivman pi mal, "aparèy amnésie" ak / oswa pwoblèm ki genyen ak entesten oswa blad pipi - yo jeneralman konsidere kòm yon ijans medikal.)
Lè li rive entansite sentòm ki asosye ak disk yo sezi, li anjeneral degre nan presyon mete sou estrikti nè pa fragman yo libere ki se faktè a pou detèmine si.
By wout la, li pa toujou aksidan an disk pou kont li ki kreye presyon an sou estrikti nè; li kapab yon konbinezon de aksidan an ak enflamasyon nan rezilta, osi byen.
Kò Pozisyon ak Sante Disc ou
Pozisyon kò ou ka detèmine konbyen presyon yo mete sou disk ou. Yo rele sa presyon intradiscal. Anjeneral pale, L5-S1 a (dènye vèrtèbr lumbèr ak tèt nan interconnexion zo nan sakr) vin pi presyon an. Sa a se paske pi fò nan pwa a nan kò ou transfere a, plis segman sa a nan rèldo se yon kote chanje; nan lòt mo, li nan kote kolòn vètebral yo lonbèr nan zòn nan sakral.
Yon etid swedwa fè pa Nachemson ak Elfstrom mezire presyon intradiscal nan nan kolòn vètebral la lonbèr (ba tounen) nan pozisyon divès kalite. Etid la te kòmanse ak site la ke lè yon disk se sante, presyon gen tandans yo dwe distribye respire atravè sifas la tout antye. Chèchè yo te pran li sou tèt yo pou mezire ak konpare diferans presyon ant kanpe (ki te sèvi kòm valè konparezon) ak yon varyete mouvman, manèv, ak pozisyon.
Yo te jwenn ke mache a nan mwens estrès pase bò koube ak / oswa trese, ak bò koube ak trese a nan mwens estrès pase sote, touse ak ri.
Ou ta ka panse ke chita te resevwa mak ki pi mal nan etid sa a, men aktyèlman koupab nan pi gwo te koube devan, ki a nan degre trè wo nan presyon entradiscal. Chèchè yo te fè konnen ke sa a jwenn sipò ki sa yo rele "konsèy ergonomic," sa vle di souvan repete "pliye ak jenou ou epi ou pa ak do ou lè ou leve yon bagay lou oswa ankonbran."
Yon etid 2008 konfime sa a, jwenn ke pou disk sante, chita pa gen okenn domaj enpòtan. An reyalite, otè yo nan etid sa a di, chita ak kanpe yo konparab an tèm de konbyen presyon intradiscal yo enpoze.
Kalite a sèlman nan manevwe ke chèchè yo te jwenn rezilta nan presyon mwens pase kanpe te kouche. Aparamman, an konsideran pozisyon an supine (kouche sou do ou) gen anpil chans enpoze 50% mwens presyon intradiscal pase valè referans chèchè a nan kanpe.
> Sous:
> Claus, A., et. al. Chita kont kanpe: fè presyon entradiskal lakòz koripsyon disk la oswa doulè ki ba tounen? J Electromyogr Kinesiol. Aug. 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987
> Magee, David, J. Evalyasyon fizik òtopedik. 4yèm edisyon. Saunders Elsevier. Saint Louis, MO. 2006.
> Fishman, L. ak Ardman, C., Retounen Doulè: Ki jan yo soulaje Doulè Retounen ak Sciatica. WW Norton ak Konpayi, New York, London. 1997
> Nachemson, A. ak Elfstrom, G. Intravital Mezi Presyon dinamik nan disk. Almqvist & Wiksell. 1970. Stockholm. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf