Balanse Benefis ak Risk Tretman
Anticholinergics se yon klas laj nan dwòg itilize nan trete yon varyete de kondisyon medikal ki afekte kontraksyon an ak detant nan misk.
Yo gen ladan yo medikaman ki itilize pou trete blad pipi aktif, maladi Parkinson la , dyare, vomisman, opresyon, maladi kwonik obstriktif pulmonary (COPD) , spasmen nan misk, sendwòm entesten chimerik (livr) , ak lòt kondisyon ki enplike mouvman nan misk envolontè.
Ki jan dwòg yo travay
Acetylcholin se yon sibstans ki fèt pa kò a ki fonksyon kòm yon neurotransmeteur. Li aji sou selil nè pou li delivre mesaj chimik nan sèvo a. Pa fè sa, acetylcholine ka kontwole sèten fonksyon byolojik swa pa vitès yo oswa ralanti yo desann.
Men sa yo enkli misk skelèt ki enplike nan mouvman ak misk lis yo te jwenn nan kè, nan vant, trip, aparèy urin, ak poumon yo. Selil yo ki enplike nan kontraksyon misk sa yo gen reseptè nè yo. Moun sa yo ki reseptif nan acetylcholine yo konsidere kòm cholinergic.
Lè yo te fè fas ak fonksyon nan misk nòmal, gen dwòg ki ka bloke asetilkolin pa obligatwa nan reseptè yo cholinergic. San yo pa vle di yo delivre mesaj yo chimik, kontraksyon yo ka sispann ak sentòm yo soulajman.
Nou gade nan sa a kòm efè a anticholinergic.
Efè segondè anticholinerik
Anplis de sa nan kontraksyon nan misk, sèten kalite acetylcholine regle memwa, aprann, ak sansasyon.
Depi dwòg antikolinerik yo pa espesifik nan ki kalite reseptè yo bloke, yo ka deklanche yon seri de efè segondè ki afekte tou de kò a ak tèt ou.
Men sa yo enkli:
- Bouch sèch akòz anpèchman nan glann yo saliv
- Gòj fè mal akòz diminye pwodiksyon larim
- Absans nan swe
- Ogmantasyon tanperati kò
- Limyè sansiblite akòz ralanti dilasyon elèv
- Vizyon twoub oswa vizyon doub
- Ogmante batman kè pou konpanse pou chanjman nan fonksyon vaskilè
- Kowòdinasyon pòv akòz chanje misk kontwòl
- Ipotèk enkonvenyans lè dòmi
- Dife entesten
- Konfizyon
- Pwoblèm memwa
- Inkoerans
- Enkapasite yo konsantre
- Tandans yo dwe sezi fasil
- Alisinasyon
- Demans
Benefis nan efè a anticholinerik
Yon nimewo de dwòg reyalize objektif ki ka geri ou yo paske yo te efè a anticholinergic. Pa ralanti mouvman entesten, pou egzanp, yon moun ka jwenn soulajman nan dyare. Menm jan an tou, restriksyon nan respire ki asosye ak opresyon ak COPD ka amelyore lè reseptè yo cholinergik nan poumon yo bloke.
Antispasmodics yo se yon sèl klas nan dwòg nan ki efè a anticholinerik ki konsidere kòm benefisye. Pandan ke efè segondè yo komen, kout tèm itilize konbine avèk dòz ki ba anjeneral vle di ke sentòm yo se dosable.
Dwòg Antispasmodik ak yon efè anticholinerik gen ladan yo:
- Bentil (dicyclomine)
- Buscopan ( iyi biyolomid )
- Levin (hyoscyamine)
- Lomotil (atopin / diphenoksilat)
- Enablex (darifenacin)
- Pamin (methylscopalamine)
- Spiriva (tiotropium bromid)
- Symmetrel (amantadine)
- Vesicare (solifenacin)
Unintended Efè Anticholinergic
Nan lòt men an, gen dwòg ki gen yon entansyon antikolinèr efè.
Yo enkli sèten depresè ak antipsychotics ki ogmante oswa diminye dopamine ak serotonin nerotransmeteur yo chanje atitid yon moun nan. Nan kèk ka, dwòg yo ka bloke asetilcholin ak mennen nan efè segondè anticholinerjik.
Defi a, nan kou, se ke depresè ak antipsychotics yo souvan preskri sou tèm long la, ki fè jesyon an nan sentòm tout pi difisil la.
Antidepreseur ak antisikotik ak efè anticholinerik yo enkli:
- Elavil (amitriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Tofranil (imipramine)
- Pamelor (nortriptyline)
- Paksil (paroksitin)
- Thorazine (chlorpromazine)
- Clozaril (clozapine)
- Zyprexa (olanzapine)
- Mellaril (thioridazine)
Nan ant tou de nan ekstrèm sa yo, gen kèk fwa ki ba-dòz anti-depresè ka itilize nan trete doulè kwonik ak livr. Yon efè ki sanble akonpli ak sèten anti-psikotik ba-dòz ak maladi Parkinson la.
Pa peze avantaj yo ak dezavantaj nan efè a antikolinerik, doktè ka jwenn dwòg la dwa ak dòz pa ki delivre tretman san yo pa chay la nan efè segondè.
Yon Pawòl nan
Si ou gen efè segondè entolerab akòz efè antikolinerik la nan yon dwòg, pale ak doktè ou. Tou depan de kondisyon ou, doktè a kapab diminye dòz la oswa jwenn sibstans ki apwopriye a.
Sepandan, ou pa ta dwe sispann nenpòt medikaman san yo pa premye pale ak doktè ou. Fè sa ka pafwa lakòz efè malad (sitou ak sèten depresè) sof si tretman an piti piti konmanse.
> Sous:
> Fox, C .; Smith, T .; Maidman, I. et al. "Efè medikaman ak pwopriyete anticholinerik sou fonksyon mantal, delirium, fonksyon fizik ak mòtalite: yon revizyon sistematik". Laj ak Aging . 2014; 43 (5): 604-15. DOI: 10.1093 / aje / afu096.