Si ou se youn nan 60-80% nan moun ki pral nan kèk pwen eksperyans doulè nan do, ou ka jwenn ke youn oswa plis nan disk epinyè ou a responsab. Doulè nan kolòn vètebral se komen nan moun ki gen pwoblèm tounen, ki afekte apeprè 40% nan ka yo.
Disk intervertebral la se youn nan yon kantite estrikti epinyè doktè ak ekspè doulè rele "dèlko doulè." Esansyèlman, dèlko doulè yo se kote nan kò a kote nòmal aktivite fizyolojik bay monte nan doulè.
Lè li rive disk entèrvèrbral epinyè kòm dèlko doulè, 3 prensipal kalite aktivite nòmal, oswa dèlko doulè, yo posib.
Disk aksidan
Premye a rive lè estrikti a disk blese soti an deyò de la. Egzanp klasik nan kalite sa a gen ladan diskri herniation ak dlo anndan. Yon herniation disk rive lè mou, jele ki tankou sibstans ki sitiye sou andedan an nan bul yo disk oswa kraze nan fò a ekstèn obligatwa (ki se te fè nan fib difisil.) Doulè ka rive si sa a sibstans, ki rele nucleus pulposus a, antre nan kontakte ak (ak irite) yon rasin nè epinyè. Yon fason komen moun herniate disk yo se pa leve objè lou ak yon kolòn vètebral awondi (sa vle di pa koube jenou yo leve) ak trese kolòn vètebral la an menm tan an. Epinyè epinyè disk souvan rive nan pi piti granmoun ant laj 18 ak 35 lè kontni dlo a nan disk la toujou wo. Yon dlo anndan se yon frayasyon nan fib yo ekstèn ki antoure pulpo a nwayo.
Dapre Doktè Alexander Vaccaro, Pwofesè nan operasyon ortopedik nan Thomas Jefferson Inivèsite ak Rothman Enstiti nan Philadelphia, PA, pa sèlman fè fibrouus anul konpoze de fib tisi konjonktif, men li gen fib nè ki yo kapab kominike doulè, osi byen . Sa yo fib kominikasyon-pare yo jwenn nan direksyon deyò a nan disk la.
Doktè note ke fib nè nòmal ki kapab transmèt siyal doulè pa jwenn plis pwofondman nan disk la. Men, yon varyete de sibstans ki kapab pote sou doulè gen. Sibstans sa yo gen ladan prostaglandin, asid laktik, ak sibstans P. Epi, kòm disk dejenere, di Vaccaro, nève ingrowth ki te obsève - tou de nan fib yo entèn-ki pi nan anulus la ak nan nwayo a. Vaccaro rapòte ke sa a kwasans nève siplemantè ki sitiye andedan yon disk dejenerasyon ka siyifikativman ajoute nan doulè ou.
Disk Dezòd
Dezyèm kalite aktivite nòmal nan yon disk ki ka mennen nan doulè se akòz yon kondisyon li te ye kòm dezòd entèn disk, oswa IDD pou kout. Remake ke IDD se pa menm bagay la tou kòm maladi disk dejeneratif. Pandan ke maladi disk dejeneratif se akòz chanjman nòmal laj ki gen rapò ki ale nan nan kolòn vètebral la, IDD enplike chanjman entèn ki asosye ak koripsyon nan nucleus pulposus la. (Sonje, pulposus nan nwayo se ke mou jele ki tankou sibstans ki sitiye nan sant la nan disk la.) Kalite sa a an patikilye nan koripsyon ka pwolonje nan fib yo entim nan anulus a ki antoure nwayo a. Kontrèman ak herniation disk ak chire annul - tou de mansyone pi wo a - IDD ki gen rapò chanjman dejeneratif pa rive nan fib ekstèn yo nan annulus la.
Lè ou gen IDD, disk ou ka sanble parfe nòmal pandan y ap chanjman ki fèt andedan nwayo a ak annulus, dapre yon atik 1986 pibliye nan kolòn vètebral pa Crock, epi rapòte sou pa sit entènèt Physio-pedia.
Si doulè disk ou soti nan enpak ekstèn oswa chanjman entèn, gen plis chans pou pi devan ak bak mouvman nan kolòn vètebral ou a (rele klexion ak ekstansyon), ap pote sou doulè nan pi gran, selon Sizer, et. Al nan etid 2001 yo gen dwa, "Doulè ak diven nan kolòn vètebral la lonbèr."
- Ki gen rapò: Dwòg Discogenic
Enfeksyon
Yon twazyèm rezon disk ou ka lakòz doulè se enfeksyon. Sijè sa a se sitou pi lwen pase sijè ki abòde lan atik sa a.
Al gade nan doktè ou le pli vit ke ou ka si ou sispèk nenpòt ki kalite doulè disk, men le pli vit ke ou posib ka si enfeksyon pa ka regle kòm yon kòz.
Sous
De Sricker, D., Entèn entèripsyon disk. Fizyopedia. Aksè Me 2015. http://www.physio-pedia.com/Internal_disc_disruption.
Fruman, M., MD, MS, et. al. Maladi nan matris disk. Medscape sit entènèt. Aksè Me 2015. http://emedicine.medscape.com/article/305720-overview
Simon, J., MD, McAuliffe, M., MD, Shamin, F., MD, Vuong, N., MD, Tahaei, A., MD. Discogenic Low Doulè Retounen. Fwaye Med Rehabil Klin N Nan 2014. Aksè Me 2015
Sizer PS, Phelps V, Azevedo E. Disk ki gen rapò ak twoub ki gen rapò ak maladi kolòn vètebral la. Doulè pratik. 2001. Aksè Me 2015.