Ki sa ki ale nan yon pwosedi disk siksè?
Yon disk herniated nan kolòn vètebral lonbray ou ka trè douloure. Bon nouvèl la se li souvan rezoud ak tretman konsèvatif, ki jeneralman konsiste de terapi fizik nan konbinezon ak medikaman doulè ak / oswa detant nan misk. Si tretman ki pa pwogrese tankou sa yo pa konplètman fè fent la, ou ka toujou kapab pou fè pou evite operasyon ak yon piki esteroyid .
Apre sis semèn nan swen ki pa pwogrese san rezilta satisfè, li ka desann nan operasyon. Nan ka sa a, yon discectomy ka tout sa ou bezwen reyalize soulajman ou chache a.
Men, operasyon se operasyon. Menm jan ak nenpòt ki kalite pwosedi, ou gen chans pou ou santi ou gen konfyans doktè ou ap peye atansyon sou detay yo epi ki gen pi bon enterè ou nan tèt ou. Nan ka sa a, isit la se 10 bagay ke li ta dwe jwenn dwa.
MRI Pre-Operative yo se yon bon bagay
MRI yo souvan itilize lè y ap detèmine si yo bezwen yon pwosedi disk. Men, sa a pa valè a sèlman nan teknoloji sa a. Chirijyen ou a ap gen chans pou refere a fim ou jan li evalye anatomi epinyè ou a, disk chimi, degre nan koripsyon prezan nan kolòn vètebral ou, ak detèmine si èrni ou disk genyen oswa ou pa.
Disk kontansyon se yon karakteristik enpòtan nan detèmine pa sèlman bezwen an pou operasyon, men tou, pou pinpointing pwosedi ki apwopriye a.
Men, yon etid 2008 ki te pibliye nan Jounal la nan operasyon ortopedik te jwenn ke MRIs ka enjisteman evalye estati kontni disk nan jiska 30 pousan nan pasyan kolòn vètebral. Otè yo etid rekòmande konbine fim MRI ak lòt metòd dyagnostik anvan yo fè detèminasyon final la kòm si se yon operasyon disk jistifye.
Jwenn bon pwosedi chirijikal la pou ou se kle
Koulye a, ke ou konnen ki sa pwoblèm nan se, plis limit la nan li, bagay la pwochen yo dwe klè sou ak doktè ou se pwosedi a chirijyen li plan yo fè. An jeneral, yon microdiscectomy se operasyon an nan chwa pou yon senp debri èrni disk; li te li te ye pou rezilta ekselan li yo nan anpil ka. Men, se pa sèlman kalite operasyon disk ki disponib. Pwosedi nouvo yo toujou ap devlope, e youn ka pi apwopriye bay sitiyasyon espesifik ou. Kalite operasyon disk yo enkli men yo pa limite a sa sèlman louvri discectomy, lazè operasyon kolòn vètebral, ak sekèstèktomi. Men, si kolòn vètebral ou an se enstab, ou ka bezwen yon pwosedi antyèman diferan tout ansanm.
Anpil faktè ale nan matche yon pwosedi nan yon pasyan endividyèl elèv yo. Etandone ke, ou ta ka vle mande chirijyen ou yo pataje avèk ou syans rechèch medikal yo ki te gade tou de dyagnostik ou ak pwopoze pwosedi a chirijikal. Yon lòt ti konesans ki ka itil se konbyen fwa-ak pou konbyen tan-chirijyen ou a ki te fè ke operasyon an patikilye.
Èske kolòn vètebral ou ki estab ase pou yon operasyon disk?
Gen kèk kondisyon nan epinyè yo akonpaye pa enstabilite kolòn.
Anjeneral, yon disk herniated pa youn nan sa yo, men li pi bon si chirijyen ou a fè yon bon jan de evalye ou de tout fason. Sinon, ou ka risk yon pwoblèm ki pi grav - ak plis doulè.
Si rezilta egzamen fizik ou bay doktè ou yo konsistan avèk sa MRI montre, yon chirijyen rize ap gen chans pou pran etap nan direksyon desizyon soti spondylolysis lonbèr. Spondylolysis se yon ka zo kase estrès nan yon pati nan zo a nan rèldo yo rele parart interarticularis la. Lè yon ka zo kase parsen pa trete, li ka pwogrese nan yon ka plen sponnylolistèz, kote yon zo epinyè deplase swa pi devan oswa dèyè nan zo ki anba a li.
Ki jan yon chirijyen di doulè ou a soti nan disk ou epi li pa enstabilite nan rèldo?
Pa idantifye ki kote sou rasin lan nè konpresyon an ap fèt. Dapre yon etid 2016 ki te pibliye nan Journal la kolòn vètebral Azyatik , jeneralman, héritiations disk lonbèr yo gen tandans afekte pati ki pi ba nan rasin lan. Yon ka spondylolysis (ki tou gen sentòm) gen tandans konpresyon pati siperyè a. Yon eksepsyon nan règ sa a nan gwo pous ki ka konfonn bagay sa yo yon ti jan se si ou gen yon byen lwen lateral lateral disk herniation. Otè yo etid di sa a kalite èrni afekte rasin nè anwo.
Èske Sciatica ou reyèlman ki te koze pa yon disk herniated?
Diskèt herniated se yon koz komen nan sa anpil moun refere a kòm syatik. Nan ka sa a, tèm nan teknik se radiculopathy, ki endike ke konpresyon oswa iritasyon nan yon rasin nè epinyè se sa ki nan dèyè doulè ou.
Men, syatik ka gen yon kantite lòt kòz potansyèl ki pa gen rapò ak disk herniated. Sa yo ka gen ladan sendwòm piriformis, ankilozant spondilit, fasèt jwenti ipèrtrophy ak menm sèten maladi nan lòt sistèm nan kò a ki imite sentòm yo nan radiculopathy.
Preparasyon erè-gratis epi swiv li
Lè w pare pou yon disekèktomi oswa lòt operasyon disk lonbèr, kenbe ou san danje pandan pwosedi a, epi fè sèten tout bagay se jan li ta dwe apre reyalite a enplike nan yon kantite etap ak pwotokòl medikal.
Nenpòt moun (oswa plis) nan yo ka ale mal.
Anvan pwosedi a, ekip chirijyen ou a responsab pou yon kantite mezi sekirite ki gen ladan: Enfòme ou nan konplikasyon potansyèl nan operasyon, siveyans ak jere tout medikaman doulè ou-ou ka bezwen sispann pran kèk oswa tout nan yo jis anvan ou ale nan -Konpozisyon ou san danje.
Konsantre an tounen nan kalite ekipman yo itilize ak fason ke li okipe pandan w ap sou tab fonksyònman an. Pou egzanp, yo pote enstriman chirijikal yo twò pre disk la, k ap travay twò vit, oswa k ap travay avèk twòp fòs, se tout bagay ki ka mennen nan konplikasyon.
Ki sa ou fè apre operasyon an zafè nan gerizon ou. Retounen nan travay swa twò bonè oswa ou pa byento ase kapab afekte rekiperasyon ou an, tankou pa ka resevwa kalite a dwa nan reyabilitasyon apre-pwosedi oswa terapi fizik.
Lòt bagay ki fè yon diferans nan kòman ou ka jwenn tounen nan balanse de bagay sa yo gen ladan pran pwa ak egzèse tèt ou twò difisil twò bonè apre operasyon. Doktè ou ta dwe diskite tout faktè sa yo avèk ou.
Èske w fè yon bon kandida chirijikal?
Nan premye ront, li ta sanble ke rezilta yo nan yon operasyon tounen-si wi ou non bon oswa move-yo atribuabl faktè fizik. Sa yo ka bagay sa yo tankou kote herniation disk la se, ki pwosedi yo te fè, ak plis ankò. Men, pwoblèm sante mantal, espesyalman enkyetid ak dezi a pou jwe wòl jwe segondè kòm byen. An patikilye, yo ka kontribye nan rezilta pòv chirijikal.
Osi lwen ke benefis segondè a konsène, egzanp gen ladan bezwen an soulaje kilpabilite ki asosye ak andikap ou, oswa ki gen yon eskiz pou pa ale nan travay.
Chirijyen ou ka evalye ou pou pwoblèm sikolojik ki kache nan yon fason aksidantèl, repoze sou eksperyans sot pase yo avèk pasyan pou detèmine si sa yo gen chans pou yo afekte rezilta ou yo. Men, otè nan yon etid 1998 ki te pibliye nan Ewopeyen an kolòn vètebral Ewopeyen di ke estrateji sèlman travay jis yon ti kras plis pase yon trimès nan tan an. Olye de sa, yo rekòmande pou chirijyen ou ba ou yon kesyonè ki fèt espesyalman pou ranpli-swa Envantè Pèsonalite Multiphasic (MMPI) oswa Metòd Distans ak Risk Evalyasyon (DRAM).
Pran prekosyon nou ak Nivo mal
Pifò herniations disk lonbèr yo soutni nan swa L4-L5 oswa L5-S1 , ak chirurjyen yo jeneralman kapab dekouvri nivo sa yo nan pasyan yo. Men, anomali nan anatomi a pafwa rive e sa ka fè li pi difisil pou jisteman zòn nan ki mande pou pwosedi a. Herniations ki fèt nan nivo lòt pase sa yo, sètadi L1-L4, kapab tou nan yon risk ki pi wo pou erè sa a, menm jan tou.
Si chirijyen ou ekspoze nivo a mal pandan operasyon, men reyalize li ak Lè sa a, kontinye nan nivo ki kòrèk la, li posib ke domaj la ka minimal. Men, si li kontinye ak discectomy a nan nivo a mal, reyalize li ak swa koud ou, oswa tou opere sou nivo ki kòrèk la, li te kapab mennen nan pwoblèm ou pa ta gen otreman te gen, tankou chanjman dejeneratif oswa enstabilite nan kolòn vètebral. Men, si yon fizyon te fè nan plas la mal, yon mank pèmanan nan mobilite pa otreman jistifye ka rezilta.
Oops! Move bò
Kwè li ou pa, ak selon yon etid 2017 nan Wayòm Ini a, fè yon operasyon sou bò a nan kò a ki pa asosye ak lezyonèl la (lezyonèl la tèm refere a pwoblèm nan w ap gen, ak ki lakòz doulè a ) se kalite ki pi komen nan move erè sit. E menm si ekspè efikasite swen sante yo te adrese move sit ak mal bò operasyon erè pou yon ti tan, ki kantite erè sa yo pa te ale desann. Etid la di ke plis pase 72 pousan nan erè sit mal yo te akòz operasyon fè sou bò a mal.
Ak yon etid 2014 te jwenn ke bò la operasyon an se pran plas se souvan ki manke nan dokiman an ki vwayaje avèk ou sou vwayaj medikal ou an. Sa a ta ka lèt la nan klinik, fòm konsantman ou, oswa lòt dokiman yo. Ou ka fè bagay sa yo yon ti kras pi an sekirite pou tèt ou si ou gade pou enfòmasyon sa a kritik nan fòm konsantman ou anvan ou siyen li, menm jan tou raple doktè ou jan li fè nòt li. Etid la tou defann ekip sa yo chiriji itilize OMS (Oganizasyon Mondyal Lasante) lisans sekirite chiriji. Dapre otè yo, lis sa a te trè efikas nan minimize operasyon nan sit mal nan NHS yo. Ou ta ka mande chirijyen ou sou sa, menm jan tou.
Marche zòn nan ak yon sharpie se yon lòt taktik itilize pa ekip chiriji.
Doulè nan do pa toujou vle di operasyon disk
Jis paske ou gen doulè nan do pa vle di ou bezwen yon operasyon disk. Lòt pwoblèm yo ka kache doulè a ki pa mande pou operasyon.
Petèt egzanp ki pi bon se si sentòm ou yo akòz chanjman dejeneratif nan disk ou a, yon kondisyon ki komen ki ka rezoud ak terapi fizik ak jesyon medikal.
Kenbe li senp
Operasyon kolòn vètebral se gwo biznis jou sa yo, ak doktè ou ka kanpe nan benefis si li se kapab konvenk ou gen yon operasyon konplèks olye ke yon senp. Natirèlman, teknik yo itilize ak konpleksite yo depann sou sa k ap pase nan disk ou, men si ou pa konprann dyagnostik ou, ou ka dakò ak tretman nesesè.
An jeneral, si ou gen plis doulè nan do pase doulè nan janm ak / oswa dyagnostik ou a gen ladan chanjman modile modifye, ou ka yon kandida pou plis nan pwofondè pwosedi chirijikal. Sinon, yon herniation disk senp ka sèlman bezwen yon microdiscectomy.
Pale avèk onè avèk doktè ou pou evalye opsyon ou yo.
Yon Pawòl nan
Oke, fou! Sa te byen lis la. Si tèt ou ap k ap vire oswa w ap mande ki jan yo anfòm nan tout kesyon sa yo nan tan an kout ou gen nan konsiltasyon pre-operasyon ou, asire w ke ou adrese si wi ou non ou se yon anfòm pou pwosedi a doktè ou sijere, oswa si ou se yon anfòm pou operasyon nan tout, bay foto sante endividyèl ou, epi si pwosedi a se youn nan dwa pou aksidan an patikilye disk ou.
> Sous:
> Geraghly, A., et. al. Ensidans nan Wrong-Side Operasyon List Erè pou yon peryòd 2 ane nan yon sèl Komisyon Konsèy Sante Nasyonal Sante. J Pasyan Sat. Oktòb 2017
> Grevitt, M., et. Al., Èske premye enpresyon konte? Yon konparezon nan evalyasyon subjectif ak sikolojik nan pasyan epinyè yo. Eur Spine J. Jen 1998.
> Hanchanale, V., et. al. Move operasyon sit! Ki jan nou ka sispann li? Urol Ann. Jan 2014.
> Morgan, M., MD, sansiblite ak espesifik. Radiopaedia.
> Omidi-Kashani, F., et. al. Dis konsèy enpòtan nan trete yon pasyan ki gen lonbèr disk Herniation Azyatik kolòn vètebral J. Okt. 2016.
> Weiner, B., et. Al,, presizyon nan MRI nan deteksyon an nan Lumbar disk Containment. J Òtop Surg. Oktòb 2008.