Yon epinyal sinovial cyst se yon sak nan likid nan pawa a nan jwenti a facet . Pifò ekspè dakò ke spor synovial yo ki gen rapò ak ostoartrit oswa lòt chanjman dejeneratif ki ka devlope nan ki jwenti. Fondamantalman, sa k ap pase se ke sou tan, ak ak mete ak dechire, facette komen jwenti ou (yon materyèl prentan ki genyen nan jwenti a bay li pwoteksyon ak absòpsyon chòk) erode.
Nan pwosesis la, pawa a nan jwenti a (yo rele nan sinovial pawa) ka tache soti ak fòm yon sist.
Pandan ke lòt kalite spis epinyè yo tou li te ye yo fòme sou kolòn vètebral la, (pa egzanp, spor Arachnoid, spor tarlov ak lòt moun) spor synovial ki pi komen an. Avèk sa ki te di, spor synovial yo se yon kòz relativman ra nan doulè nan do oswa kondisyon epinyè.
Sik nan kou a gen tandans yo dwe ra, men lè yo rive, yo ka lakòz maladi mielopati, ki se sentòm akòz presyon sou kòd la epinyè.
Nan ka ou te mande, spit ganglyon yo tou yo te jwenn nan kolòn vètebral la, ak pandan ke yo diferan de spor synovial, yo trete menm jan an.
Ki kote Synovial sistik Fòm
Kèlkeswa kote ou se ansanm longè kolòn vètebral la, yon sinovial cyst se yon sinovial cyst. Jis menm bagay la tou, spin epis sinovial yo te rele ki baze sou rejyon an nan kote yo ye. Se konsa, si ou gen yon sèl nan kou ou a, sa yo rele yon kanson matris sinovial.
Si se la ki sitiye nan do ba ou, yo rele li yon lèvè cyb synovial, epi si li sitiye nan anwo ou oswa nan mitan tounen li nan jije yon tripotik sinovial cyst.
Spor synovial ka rive sou yon sèl bò nan kolòn vètebral ou oswa tou de, epi yo ka rive jis nan yon sèl segman epinyè, oswa nan plizyè nivo.
Kote ki pi komen nan spis spin yo se nan do a ki ba, nan segman nan L4-L5.
Dr Ali Bydon, chirijyen kolòn vètebral nan Johns Hopkins Medsin, di ke 58% nan spor sinovyal nan kolòn vètebral la yo jwenn nan nivo sa a. (Segman L4-L5 se nivo ki chita jis anba bouton vant ou.)
L4-5 se tou yon zòn nan enstabilite gwo epinyè , ki jan nou pral diskite sou anba a, ka byen gen rapò ak fòmasyon nan spor.
Rezon ki fè yo Pran Synovial Spor Seryezman
Menm si ra, spor sinovyal yo enpòtan yo konsidere paske yo ka endike oswa nan yon fason ki gen rapò ak kondisyon douloure tankou maladi disk dejeneratif, stenoz epinyè oswa, pi mal, sendika sendwòm cauda .
Bydon di byenke ekspè yo pa ka poko konnen kòz la nan spis spist yo, li te panse yo ki gen rapò ak enstabilite nan rèldo ak chanjman dejeneratif nan kolòn vètebral la.
Li te kòmantè ke 33% nan pasyan ki prezan ak sinovial sist tou prezan ak spondylolisthesis.
Sentòm yo
Si yon zen epinyè vini an kontak oswa près sou rasin nè epinyè a nan zòn nan, gen plis chans ou pral fè eksperyans sentòm radikulopati. Lòt sentòm epinyè spor sinovial yo, dapre Bydon gen ladan doulè nan do ki ba, klodeksi newojenik, ki se sentòm nan klasik ki gen rapò ak stenoz epinyè, ak plis raman, sentòm koda ochina (entesten ak / oswa pwoblèm nan blad pipi, feblès janm pwogresif ak selil amnésie .)
Bydon di ke gravite a nan sentòm ou yo ap gen chans pou depann sou tou de gwosè a ak ki kote sist la.
Tretman
Gen kèk sistans ki rete ti ak sentòm pwezante kèk. Lòt pase siveyans regilye, ou ka pa bezwen tretman si ou gen sa a kalite kwasans. Sist yo jeneralman dyagnostike pa vle di nan yon MRI.
Si sis ou lakòz ou yon anpil nan doulè, ak operasyon ki twò riske bay kondisyon sante ou, doktè ou ka sijere koktikòsid piki oswa aspirasyon sistik. Men, tretman sa yo pa ka viv jiska atant ou pou soulajman doulè, dapre Bydon, et. al. nan etid yo gen dwa, "tretman nan kolòn epinyal synovial," pibliye nan pwoblèm nan mwa septanm 2012 nan mond nerosurgery .
Chèchè yo nan etid sa a idantifye ke pousantaj la echèk pou pwosedi sa yo te prèske 50%.
Si ou gen anpil doulè nan sik ou, ak sante ou pèmèt, doktè ou ka sijere tounen operasyon. Men, ki youn?
Dapre Xu, et. al. (Bydon te youn nan chèchè yo) nan etid yo gen dwa, Faktè ki asosye ak doulè retounen retounen ankò ak repetition sistik apre resèksyon chirijikal nan yon santèn katreven senk-senk epis syantis spor: analiz de san swasant-sèt ka youn apre lòt, ki te pibliye nan Me 2010 pwoblèm nan kolòn vètebral, pandan y ap laminectomy ak hemilaminectomy te itilize pi plis nan ka nan spist nan spin, ak ke pifò moun, fè eksperyans soulajman doulè imedya swiv operasyon sa yo. Men, nan lespas 2 zan, otè yo di, doulè a ka retounen ak tou yon lòt sik ka fòme. Bydon ak ekip li a nan chèchè olye sijere dekonpresyon ak fizyon enstrimantal yo anpeche pwoblèm renouvlab.
Sous:
Bydon, A. Tretman pou spin synovial epis. Videyo, neroloji ak nerochirurji. Johns Hopkins Medsin.
Bydon, M., Kyriakos Papadimitriou, K., Witham, T., Wolinsky, J., Sciubba, D., Gokaslan, Z., Bydon, A., Tretman nan spin synovial Sispansyon Septanm 2012.
Epstein N., Baisden J. Dyagnostik la ak jesyon nan spor synovial: Efikasite nan operasyon kont aspirasyon aspir. Surg Neurol Int 2012; 3, Pwodwi pou S3: 157-66
Khan, A., Girardi, F. Epinyè lantik spor synovial. Dyagnostik ak jesyon defi. Eur Spine J. 2006 Out; 15 (8): 1176-1182.
Sehati, N., MD, Khoo, L., MD, Holly, L., MD Tretman nan senyen Lumbar synovial Sèvi ak Minimally anvayisan teknik chirijikal. Konsantrasyon nerochirurjik. 2006.
Xu R., et. al. Faktè ki asosye ak doulè retounen retounen lakay yo epi repetition sistik apre resèksyon chirijikal nan yon santèn katreven senk-senk epinyè spor sinovial: analiz de san swasant-sèt ka konsekitif. Kolòn vètebral, Me 2010.