Ki jan Neuralforaminal Stenosis lakòz Doulè
Stenoz neuralforaminal se yon kalite stenoz ki nève twou yo nan ki nè epinyè pase sou wout yo soti nan tout pati nan kò a soti nan kòd la epinyè. Sa yo twou, yo konnen kòm foramen, yo sitiye sou kote sa yo nan kolòn vertebral ou nan chak nivo, oswa segman nan kolòn vètebral la. (Yon segman ap detèmine anwo ak anba a pa jwenti entèrvèrbr .)
Lè ou gen stenoz neuralforamenal, kwasans bom oswa malformasyon - ki se souvan akòz laj ki gen rapò ak / oswa chanjman dejeneratif ki pran plas nan kolòn vètebral la - Porter sou espas ki nòmalman bay pa foramen yo. Sa a anpyetman, nan vire, diminye kantite lajan an nan espas ki disponib pou sa, tankou nè a epinyè (kòm byen ke lòt bagay), alèz anfòm.
Sentòm komen
Se konsa, sa ki fè tout sa ki vle di sentòm ou a? Kouman afwokasyon afekte fason ou santi ou lè ou gen stenoz neuroforamenal?
Premye bagay kenbe nan tèt ou se ke nè yo ki afekte nan stenoz neroformain ou yo se jis sa - nè. Travay yo se transmèt mesaj nan sansasyon ak aksyon pou ale ak pou soti nan sistèm nève santral ou a (ki gen ladann nan sèvo ou ak kòd epinyè ou). Si, akòz stenoz prezan nan foramen ou a, yon rasin nè vin deranje nan fè travay li yo - nan lòt mo, si li se presyon oswa otreman irite jan li vini an kontak ak estrikti vwazen - ou pral gen anpil chans santi sentòm ki gen rapò ak afimasyon nan ki sa nè nòmalman fè pou ou.
Sentòm prensipal la nan stenoz neroforamenal se nòmalman radiculopathy . Radikulopati ka gen eksperyans tankou doulè, angoudisman, pikotman, feblès, boule oswa sansasyon elektrik ki desann yon sèl janm oswa yon sèl bra (depann sou si stenoz ou a prezan nan do pi ba ou oswa kou ou.)
Stenoz neuralforaminal se pa sèlman kondisyon medikal la pou ki radiculopathy se sentòm prensipal yo.
Yon disk herniated se yon lòt egzanp.
Doktè Allen Wilkins, MD, nan Medsin Medsin nan Manhattan ak kolòn vètebral, di ke sentòm radiculopathy yo gen tandans rive nan yon modèl espesifik sou ekstremite a desann ki nè ki afekte nan vwayaj stenoz ou. Se modèl egzak la pre-detèmine ak koresponn ak zòn nan ki nè yo nòmalman fè egzèsis enfliyans yo. Zòn sa yo yo konnen kòm dèrmatom .
Dr Ali Bydon, Associate Pwofesè nan nerosurgery, Direktè kolòn vètebral Biomechanics ak laboratwa rezilta chirijikal nan Johns Hopkins Lekòl medikal ak Direktè klinik nan operasyon kolòn vètebral nan Johns Hopkins Bayview Medical Center klarifye dèrmatom yo (nan ka a nan stenoz neuroforaminal) kòm liy nan distribisyon sou bra yo oswa nan pye ki lè sentòm yo prezan, correspond pou nè a ke yo te konprese. "Sentòm yo stenoz neroforozinal yo gen tandans swiv sou distribisyon sa yo wout," li te di.
"Konpresyon nan nè matris yo ap lakòz sentòm nan bra yo; konpresyon nan nè yo thoracik lakòz sentòm nan Thorax la ak konpresyon nan nè yo nan kolòn vètebral la lonbèr ap lakòz sentòm nan bounda yo ak pye yo, "li te di.
Dr Robert Bray, yon neurosurjyen nan DISC Espò ak kolòn vètebral la nan Marina del Rey, California dakò ak eksplike ke "chak nè gen yon fonksyon separe nan bra a oswa janm.
Pou egzanp, li enfòme m ', nan kou a, nè a C-5 deplase zepòl la ak misk biceps, pandan y ap nè a nan nivo C-6 deplase avanbra la. Nan do ki ba a, nè yo L-4 kontwole misk la kwadrisèps, nè a L - 5 deplase kèk nan ti towo bèf la ak zòtèy nan gwo. Nan zòn sakral ou, li di, S-1 nè kontwòl lòt pati nan ti towo bèf la ak zòtèy yo piti.
"Nè a endividyèl ki se stenosed nan foramen yo pral montre radikulopati nan zòn nan espesifik li afekte oswa kontwole.Se poutèt sa ou santi ou eksperyans sentòm nan yon modèl espesifik," Bray eksplike.
Wilkins ajoute ke depann sou yon kantite bagay sa yo ki gen ladan estrikti an patikilye anatomik ou, wout la stenoz la neroforinal devlope ak ki segman epinyè yo afekte, sentòm ka diferan de pasyan nan pasyan.
Anjeneral, menm si, lè se nè a konprese, Wilkins di ke doulè se premye bagay yo montre moute, Lè sa a, sansoryèl oswa pikotman pèt sansasyon kòmanse, e finalman, feblès motè espesifik nan nè ki afekte a ka rezilta.
Wilkins tou rapòte ke moun ki gen neural foramina stenoz souvan fè eksperyans doulè, spasm nan misk, feblès ekstrèm, pénétration ekstrèm ak pikotman, gaye sansasyon boule ansanm ekstremite a. Li ajoute ke pasyan tipikman dekri doulè nan byen file ak pikotman oswa boule sansasyon nan zòn nan ki enplike. Diminye sansasyon ak pèt motè, ki koresponn ak rasin nè ki enplike kapab tou prezan, li te di.
Dr Bydon konfime ke sentòm sa yo ka akòz konpresyon nan nè a jan li sòti kolòn vètebral la. Ansanm ak lòt sentòm yo mansyone anwo a, li te di, yon nè konprese akòz stenoz neralforamenal ka santi tankou yon doulè tire desann ekstremite a.
Sous
Imèl Entèvyou. Bray, Robert S. Jr., MD. DISC Espò ak kolòn vètebral Sant. Marina del Rey, CA. Desanm 2013.
Imèl Entèvyou. Bydon, A., MD. Associate Pwofesè nan nerochirurji, ko-Direktè Edikasyon nerosurgery medikal Elèv, Direktè Edikasyon nerosurgery Elèv yo, Direktè kolòn bomomechanik ak laboratwa rezilta chirijikal nan Johns Hopkins Inivèsite, Direktè klinik nan operasyon kolòn vètebral nan Johns Hopkins Bayview Medical Center. Desanm 2013.
Imèl Entèvyou. Wilkins, A., MD. Manhattan Medsin Fizik ak Reyabilitasyon. New York. Desanm 2013.