Yon Tretman nan dènye Resort
Malgre efikasite nan tretman miltip, ki gen ladan terapi pozitif pozitif Airway (PAP), gen kèk ka lè terapi plis pwogrese pwouve nesesè. Itilizasyon operasyon tracheostomi nan apne dòmi rete yon gwo koub, si okazyonèlman pwoblèm, opsyon pou moun ki gen difikilte pou trete oswa pou menase lavi respire dòmi.
Li ka pa yon premye chwa, men pou kèk li ka dènye, pi bon opsyon. Aprann sou itilizasyon tracheostomy pou trete apne dòmi.
Kisa Tracheostomy ye?
Tracheostomi se plasman nan chirijikal nan yon Ensizyon nan trachea a, oswa vanpir, nan devan an nan kou an. Yon tib plastik ti ka eleman pou kenbe ouvèti a klè. Sa a ouvèti pèmèt mouvman an nan lè rive san yo pa itilize lè a anwo, efektivman contournement gòj anwo, lang, bouch, ak pasaj nan nen yo. Lè apne dòmi grav, li ka yon entèvansyon nesesè.
Poukisa yo itilize tracheostomi nan dòmi apne?
Anvan avansman kontinyèl presyon pozitif Airway (CPAP), tracheostomi se te yon tretman ki pi souvan itilize chirijikal yo geri apne dòmi. Li travay trè byen nan ka a nan apnea obstriktif dòmi, ki rive paske anwo kay la efondre efondre pandan dòmi, ki mennen nan poz repete nan respire. Pa retire rezistans nan ayewopò anwo a, ki se akonpli apre tracheostomi kòm respire rive nan yon ouvèti nan gòj la, apne dòmi anpil amelyore.
Sa ka nòmalize nivo oksijèn ak dyoksid kabòn ak lòt sentòm yo.
Tracheostomi ka itilize lè echèk respiratwa rive, ak terapi estanda, tankou CPAP oswa kòlè , pa tolere oswa efikas. Sa a ka rive lè apne dòmi trè grav epi yo ka pi komen nan moun ki morbid obèz, tankou rive nan sendwòm obezite-hypoventilation.
Li ka nesesè tou nan timoun ki gen anomali devlopman ki konpwomèt pou l respire.
Pwoblèm Avèk Tracheostomy
Menm jan ak nenpòt pwosedi medikal, gen risk ak pwoblèm ki asosye avèk plasman tracheostomy, tankou:
- Lapawòl ka vin difisil, akomodasyon ki egzije tankou yon "bouton tracheostomi."
- Gen ka difisil ajisteman difikilte, ki gen ladan andikap ak pwoblèm maryaj.
- Gen yon risk pou enfeksyon, espesyalman epizòd nan bwonchit.
- Yon grèf po ka nesesè yo anpeche twòp sikatris nan sit la trachea.
- Nan pasyan obèz, operasyon an tèt li se pi difisil ak bouton tracheostomi a ka gen plis pwoblèm tou.
Yon Pawòl Atansyon pou Pasyan Obese
Si w ap konsidere yon tracheostomi, pasyan obèz yo bezwen tou pou yo konnen ke yo ka gen plis risk pou echèk ak pwosedi a. Nan ka obezite-hypoventilation sendwòm, yon Variant nan apne dòmi ak echèk respiratwa prezan nan moun obèz, ka gen pwoblèm rezidyèl apre tracheostomi. Diminye fòs nan misk yo respire oswa yon kapasite diminye nan konplètman elaji poumon yo ka lakòz nan kontinye respire respekte malgre pwosedi a.
Kòm terapi ki efikas pou enpotan tankou CPAP, bilevel, ak lòt aparèy sipò yo disponib kounye a, tracheostomy se kounye a raman itilize pou trete apne dòmi.
Li kapab, sepandan, gen yon opsyon ki sove lavi pou moun ki bezwen li kòm yon dènye rekou.
Sous:
Camacho M et al. "Tracheostomy Mini pou Apnea dòmi Obstructive: yon prèv ki baze sou prèv." Int J Otolaryngol. 2016; 2016: 7195349. Epub 2016 Jan 26.
> Cielo CM, Gungor A. "Tretman Opsyon pou Pedyat Obstriktif dòmi Apne." Curr probl Pediatr Adolesc Swen Sante. 2016 jan; 46 (1): 27-33. Epub 2015 Nov 17.
> Conway, W et al . "Efè negatif nan tracheostomi pou dòmi Apne." JAMA 1981; 246: 347.