Terapi nan yon etablisman oswa nan pwòp lakay ou
Si ou se tankou pifò Ameriken, pral gen yon tan lè ou te kapab benefisye de terapi fizik, okipasyonèl oswa diskou. Erezman, Medicare ofri sèvis sa yo pou tout anwole yo. Nan 2012, Medicaid kouvri benefis nan 39 eta yo.
Terapi fizik ak terapi okipasyonèl yo souvan chanje nan kouman pale. Verite a se yo pa menm bagay la.
Terapi fizik vize pou trete oswa omwen amelyore yon andikap tandiske terapi okipasyonèl anseye w kouman pou fonksyone ak pwoblèm sa. Pou egzanp, terapi fizik ranfòse yon aksidan zepòl, men aksidan okipasyonèl ede ou sèvi ak zepòl la nan aktivite chak jou. Terapi lapawòl tou tonbe anba sèvis terapi epi yo ka itil espesyalman apre yon konjesyon serebral .
Èske Terapi Medikalman Nesesè?
Ou pa ka jwenn terapi jis paske ou vle li. Ou dwe gen yon rezon medikal konfime ak dokimante pou Medicare oswa Medicaid pou peye pou li. Sa vle di founisè swen sante ou dwe bay yon kòd dyagnostik apwopriye ki jistifye lòd yo pou terapi.
Si Medicare oswa Medicaid refize demann pou terapi, li ka ke kòd dyagnostik la te chwazi. Ou ta dwe kontakte founisè swen sante w la pou wè si gen yon lòt kòd ki ka itilize pou ajoute sipò pou ka w la.
Èske ou ka jwenn terapi nan kay la?
Pifò moun ap kondwi nan yon biwo oswa yon etablisman pou konplete sesyon terapi yo, men gen kèk moun ki pa gen mwayen pou yo soti nan kay la.
Nan ka sa yo, yo ka kouvri kay terapi Medicare oswa Medicaid .
Premye egzijans se pou ou rete lakay ou pou resevwa sèvis sante lakay ou . Dapre Medicare, sa vle di ke ou pa kapab kite kay ou san èd, kite kay ou a twò fizikman fiskal oswa kondisyon medikal ou a twò grav pou rekòmande ou kite kay la.
Kondisyon an dezyèm se ke terapi dwe fèt pa yon pwofesyonèl kalifye ki pral "san danje epi efektivman" etabli yon pwogram ki pral amelyore oswa omwen kenbe kondisyon ou. Anjeneral pale, sèvis yo pa gen entansyon pou dire pou tout tan, men yo ta dwe pase yon peryòd tan rezonab pou reyalize objektif la.
Ki kantite terapi ou ka jwenn?
Pa gen yon nimewo espesifik vizit ou gen dwa. Olye de sa, sesyon terapi yo limite pa pri total. Tou depan de ki terapis ou itilize ak si yo aksepte plasman , ou ka chaje plis oswa mwens. Menm jan ak lòt sèvis Medicare ki kouvri, ou pral peye yon coinsurance 20 pousan pou chak sesyon.
Pou 2016, Medicare pèmèt $ 1,960 pou terapi fizik ak terapi lapawòl konbine ak yon separe $ 1,960 pou terapi okipasyonèl, yon ogmantasyon $ 40 ogmantasyon nan benefis nan 2015. Sa a se ke yo rekonèt kòm bouchon an terapi. Bouchon an terapi pa t aplike nan lopital Maryland jouk 2016.
Konprann Cap a Terapi
Rache bouchon an terapi pa vle di ke terapi ou a gen yo sispann. Ou menm ak terapis ou ka fè apèl pou swen adisyonèl. Terapis ou dwe dokimante nan tablo ou epi eksplike poukisa sesyon anplis yo medikalman nesesè. Pa gen okenn garanti Medicare pral dakò ak rekòmandasyon yo.
Ou ka apwouve pou terapi adisyonèl. Sepandan, apre ou fin depanse $ 3,700 pou terapi fizik ak terapi lapawòl konbine oswa $ 3,700 pou terapi okipasyonèl, Medicare ap kontrole ka ou an. Sa a te kapab potansyèlman mennen nan refi pou swen plis.
Sous:
Sant pou sèvis Medicare ak Medicaid. Sèvis Terapi. https://www.cms.gov/Medicare/Billing/TherapyServices/index.html? redireksyon = / TerapiServices /. Revize 16 fevriye 2016.
Henry J. Kaiser Fanmi Fondasyon an. Benefis Medicaid: Sèvis terapi fizik. http://kff.org/medicaid/state-indicator/physical-therapy-services/.
Medicaid.gov. Benefis. https://www.medicaid.gov/medicaid-chip-program-information/by-topics/benefits/medicaid-benefits.html.
Medicare.gov. Limit Medicare sou Sèvis Terapi. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10988.pdf. Revize Janvye 2016.