Fracture ka zo kase pa blesi estraòdinè nan timoun yo. Erezman, ka pi femur ka geri byen, menm avèk tretman nonsurgical. Kantite de displacement (separasyon nan zo yo fini) ki ka aksepte depann sou laj timoun nan, ak menm lajman deplase kwazyè geri nan timoun piti. Se poutèt sa, pou detèmine si tretman nan ka zo kase femur se lajman distenge pa laj la nan pitit ou a.
Nan Tibebe
Fracture kawotchou nan tibebe ak timoun piti ap anjeneral geri ak tretman jete. Nan anfans bonè, yon ekipman Pavlik ka chire olye de yon jete spica.
Akòz zo a rapidman ap grandi nan timoun piti, zo a fini pa bezwen yo dwe parfe aliyen. Zo a pral remodel sou tan nan pwen kote li ka pa menm dwe evidan zo a te blese. Pifò ti bebe ak timoun piti yo pral mande pou spica depoze pou apeprè 4 a 6 semèn pou pèmèt bon jan zo geri.
Nan bonè timoun
Nan pi piti timoun (ki poko gen laj 6 an), depoze spica se anjeneral ase pou tretman nan yon ka zo kase femur. Dire a nan depoze ka yon ti kras pi lontan pase timoun yo vin pi gran, men zo a toujou gen potansyèl ekselan pou geri moun malad.
Gen yon jijman ki fèt pa chirijyen òtopedik ou yo ak ou (tankou paran yo) lè n ap deside ki jan yo pi byen trete timoun yo nan seri a 5- a 7-zan. Kòm mansyone, timoun sa yo yo souvan trete byen ke jèn timoun nan yon jete Spica.
Nan lòt sitiyasyon, doktè ou ka rekòmande operasyon pou yo enstale branch fleksib andedan zo a. Ou ka diskite sou avantaj yo ak enkonvenyans ak doktè ou.
Nan pi piti timoun
Pa gen okenn koupe pou klè lè depoze spica vin mwens pratik, men ou ka diskite opsyon ak doktè ou. Tretman ki pi souvan fè chiriji pou ka zo kòt femur yo se:
- Ekstèn fiksasyon: Fixation ekstèn itilize yon baton deyò nan kò a ki atache nan zo a ak broch long oswa vis. Itilize nan fixateur ekstèn se limite, espesyalman paske nan rezilta sa yo bon ak branch yo fleksib. Fiksè yo ekstèn yo souvan itilize ak ka zo kase ouvè oswa lè zo ki fraktire a se nan anpil moso (comminuted).
- Fleksib fleksib: tretman ki pi komen pou timoun ki pi gran (laj 7 a 12) se yon baton intramedullary fleksib. Sa yo branch bwa yo fasil antre nan sant la kre nan zo a ak fasil retire apre tretman an. Pye bwa yo se eleman jis pi wo a jenou an epi yo pa travèse plak la kwasans. Yo pa rijid, ak Se poutèt sa, pa ka sipòte timoun nan. Depi timoun sa yo toujou geri trè vit, sepandan, yo pa gen tandans pou yo lakòz pwoblèm.
- Estanda baton: Fwomaj Intramedullary se tretman estanda a pou yon ka zo kase femoral nan yon adilt. Sèlman yon fwa plak kwasans timoun nan te fèmen yo ta dwe itilize kalite baton sa a. Anviwon laj 11 a 14 an, yo ka trete kwochi ki pi femoral menm jan yo trete nan yon adilt.
Detèmine tretman ki pi bon pou yon sitiyasyon patikilye depann de yon kantite faktè, pa sèlman laj pitit ou. Sa yo se apwòch jeneral pou tretman nan ka zo kase anpil komen femur, men chak ak tout timoun ap gen sikonstans endividyèl ki ka chanje apwòch la tretman rekòmande.
Sous:
Staheli LT, "Pratike Orthopedics Pedyatrik" Lippincott Williams & Wilkins © 2001. Paj 234.