Mefomans Gland disfonksyon, oswa MGD, se yon kondisyon je ki se konsa komen ke menm doktè yo gen tandans bliye adrese li menm lè pasyan yo ap fè eksperyans sentòm yo. MGD se yon kalite blepharitis. Blepharitis se yon tèm ki dekri yon enflamatwa epi pafwa enfektyez kondisyonèl la. Blepharitis se kategori kòm Blepharitis anterior oswa posterior.
Blepharitis antérieure afekte pati nan devan nan palpebral a ak Coursil yo. Blepharitis antérieure lakòz epesman epè, woujè, ak Coursil krusty ak anjeneral ki te koze plis pa bakteri staphylococcus ke nou tout gen sou kò nou an. Li gen tandans akimile sou palpebral yo ak sil nan kèk moun. Blepharitis posterior se refere yo kòm disfonksyon glann mibomyen.
Gen apeprè 40-50 glann mibomyen sou po je yo anlè ak 20-25 glann sou po je ki pi ba yo. Glann Meibomian yo se glann sebase gwo ki sekrete lwil oswa meibum. Chak fwa nou bat, glann sa yo sekrete meibum epi li gaye sou sifas dlo yo. Sa a kouch lwil oliv anpeche evaporasyon fim ak ede kenbe je nou grese.
Nan MGD, glann sa yo vin anflame. Apre yon sèten tan, maksimòm chimik la nan chanjman sa a sekresyon lwil oliv tankou epi pafwa vin twò epè. Nan kèk ka, meibum la se sou-pwodwi ak gen twòp nan li.
Kondisyon sa a rele mebomyen sebore.
MGD lakòz yon fim chire enstab. Fim nan chire ki rad je nou se byen konplike epi si li vin enstab oswa nan bon jan kalite pòv, sifas la nan je a kòmanse vin anflame. Je yo vin wouj, irite, sèk epi yo ka lakòz vizyon yo varye sou yon baz chak jou.
Kwonik MGD ka lakòz glann yo vin bloke, afekte ak enfekte. Lè li vin enfekte, li rele yon Hordeolum oswa yon stye. Lè yon Hordeolòm pa geri byen epi pèsiste pandan semèn, li ka pafwa vire nan yon malè .
Sentòm MGD
Moun ki gen MGD plenyen de:
- wouj-rimmed maren palpebral
- je sèk
- Sandy, sansasyon courageux
- vizyon fluktue
Enteresan, anpil pasyan pote plent sou kite soti nan yon douch cho. Yo di je yo vin trè wouj epi yo pafwa santi yo pwen, doulè nan je. Sa a se anjeneral paske gen yon chanjman toudenkou nan imidite a nan twalèt la ak fim nan chire vin enstab trè vit. Sèch nan je soti ak korn a, klè estrikti a dome ki tankou sou pati nan devan nan je a, se pa grès byen epi sèch deyò.
Kijan yon dyagnostik MGD dyagnostik?
Doktè zye dyagnostike kondisyon an premye ki baze sou nan sentòm pasyan yo. Anba mikwoskòp la, doktè yo pral wè ke Marge palpeb la parèt wouj, vaskilè ak glann mibomyen yo ka sanble yo dwe ploge. Fim nan chire se enstab. Doktè mezire yon bagay ki rele fim TBUT-chire a kase tan. Si kouch la lwil sou sifas la pa entak, moun ap gen yon TBUT redwi.
Yon TBUT nòmal se apeprè 10 segonn. Yo ka eksprime glann yo mibomyen ak yon pi epè pase nòmal nòmal. Fim nan chire pafwa parèt twò lwil. Lòt fwa, dlo nan je yo pral gen yon fwoti, aparans briyan.
Kòman MGD trete?
Tretman nan disfonksyon glann mibomyen varye depann sou gravite a.
- Lyen Ijyèn - Doktè Anpil pral premye rekòmande konprès cho chak jou ki te swiv pa kèk kalite eskriven ijyèn kouvèti eyelid. Komèsyal ki disponib sifasan fwote preparasyon yo disponib sou kontwa an. Pi nouvo byochimik ki tankou solisyon ipoklorik yo te jwenn yo dwe trè benefik kòm byen.
- Antibyotik - Tetracycline ak detracycline dérivés tankou doxycycline oswa minocycline yo te montre gen yon efè doub terapetik. Yo diminye kantite bakteri ki prezan nan glann epi tou yo te montre yo gen yon efè anti-enflamatwa sou glann yo. Pafwa pasyan ka bezwen sèvi ak yo pandan plizyè semèn ak mwa. Dènyèman, azitromycin yo bay pou sèlman sis jou yo te montre imite menm efè a ki ka geri tankou tetracycline bay pou yon peryòd tan pi lontan. Benefis li yo se kontwovèsyal nan mitan pratik swen pou je
- Antibyotik Topical - Azithromycin disponib tou kòm yon jèl aktualite, yo rele Azasite (Akorn famasetik) Gen kèk pratisyen yo pral preskri azasit yo dwe aplike nan Marge la pompier dirèkteman chak swa. Sa a ka preskri nenpòt kote nan 10-30 jou.
- Estewoyid Topical - Gout jeziksyon Topical yo tou bay nan konbinezon lè MGD lakòz twòp enflamasyon.
- Omega 3 sipleman - Omega 3 asid gra lè yo bay nan dòz ka geri yo te montre nòmalize glann yo mibomyen.
Kisa k ap pase si MGD pa trete kòrèkteman?
Si MGD pa trete, yon fòm ki pi grav nan maladi sifas okulèr ka devlope epi yo ka montre sentòm ki ka chanje kalite lavi. Paske MGD lakòz evapore je sèk, cornea la ka vin deyase epi sèk nan yon pwen kote tisi mak ka fòme. Si MGD se kwonik, li ka lakòz glann yo mibomyen aktyèlman atrofye. Yon fwa yo atrofye, li trè difisil pou fè yo fonksyone nòmalman ankò. MGD ka devlope nan Rosaceæ Oocular, ki ka mande pou tretman medikal plis agresif.
> Sous:
> Kashkouli MB, Fazel AJ, Kiavash V, et al. Oral azitromycin kont doxycycline nan disfonksyon glann mibomyen: yon randomized doub-maske louvri-etikèt klinik jijman. Br J Othalmol. 2015 Feb, 99 (2): 199-204.