Opresyon ak maladi kwonik obstriktif pulmonary maladi (COPD) se maladi kwonik nan pasaj yo ke tou de gen obstacle, enflamasyon, ak hyperresponsiveness aeryen kòm yon pati nan pwosesis la maladi.
Nan opresyon, blokaj se tanzantan, revèsib, ak fonksyon retounen nan nòmal. Nan lòt men an, blokaj nan COPD se irevokabl ak souvan pwogresif.
Opresyon se tipikman te panse tankou yon maladi nan alèji ak COPD te panse yo devlope nan lavi pita kòm yon rezilta nan fimen. Pandan ke nòmalman konsidere kòm maladi separe, gen kèk moun ki gen yon sendwòm sipèpoze li te ye tankou ACOS oswa maladi opresyon kwonik maladi kwonik maladi kwonik. Sipèpoze Sendwòm. Sipèpoze a pi komen kòm pasyan yo ap vin pi gran.
"Ipotèz la Olandè" deklare ke opresyon ak hyperresponsiveness Airway predispose pasyan yo COPD pita nan lavi. Ipotèz la plis posite ki opresyon, COPD, bwonchit kwonik, ak anfizèm yo se jis pwen diferan sou yon sèl spectre maladi.
Kritè Sendwòm Sipèpoze
Dyagnostik sendwòm sipèpoze ka difisil paske pifò syans opresyon eskli pasyan COPD ak syans COPD eskli pasyan opresyon. Ekspè yo tou pa dakò sou kritè yo dyagnostik, men konsidere sa ki annapre yo nan fè yon dyagnostik:
- Yon dyagnostik doktè nan opresyon ak COPD nan menm pasyan an
- Istwa oswa prèv nan atopi tankou:
- Fimen istwa nan plis pase 10 pake-ane
- Postbronchodilator FEV1
- FEV1 / FVC rapò ki mwens pase 70%
- Amelyorasyon nan FEV1 ak pik koule apre bronchodilator
- Eosinofilia nan krache la
Tretman nan ACOS
Si doktè ou kwè ke ou gen ACOS, yo pa gen anpil nan fason pou yo bay konsèy kòm pa gen okenn done jijman nan klinik pou ede gide entèvansyon terapetik nan ACOS.
Sepandan, doktè ou ap gen chans pou swiv gid tretman jeneral ki adapte nan direksyon pou ranvèse anbouchaj lè.
Si ou kontinye fimen, sispann fimen se yon objektif enpòtan pou diminye ralonj, sere pwatrin, tous , ak souf kout .
Tretman medikal pou ACOS, tankou pou opresyon ak COPD yo enkli:
- Bronchodilatateur ki kout-aji oswa SABAs: Pasyan ki gen tou de opresyon ak COPD yo bay tretman ak bronchodilators ak tretman an kontinye ak amelyorasyon sentòm. SABAs yo itilize pou tretman sentòm egi yo.
- Long-aji bronchodilatè oswa LABAs: LABA yo itilize efektivman kòm monotherapy nan COPD, men se pa nan tretman an opresyon akòz enpak benefisye nan estewoyid inhal.
- Anticholinergics: Nan COPD, dwòg anticholinerik bay bronchodilasyon ekivalan konpare ak agonist beta. Resèt la pou bronchodilasyon nan COPD pral depann de kijan ou reponn a chak medikaman endividyèlman oswa nan konbinezon.
- Rale nan estewoyid: Enflamasyon se opresyon se soti nan eosinophils pandan enflamasyon soti nan COPD se soti nan netrofil . Nan estewoyid rival nan opresyon yo te itilize pi bonè pase nan COPD.
- Estewoyid sistemik
- Antibyotik: pou modere gravman COPD yo. Antibyotik yo pa regilyèman rekòmande kòm enfeksyon respiratwa ki pi viral yo viral.
Lè doktè ou sispèk kèk siplemantè ant opresyon ak COPD, evalyasyon ou ak tretman an ap sanble sanble tankou yon melanj de tou de.
> Sous
> NGM Orie. Ipotèz la Olandè
> Nasyonal kè, poumon, ak san Enstiti. Rapò Ekspè Panel 3 (EPR3): Gid pou Dyagnostik la ak Jesyon nan Opresyon.
> Papaiwannou > A et al. Oryòm-kwonik obstriktif poumon maladi sendwòm sipèpoze (ACOS): literati aktyèl > revizyon. >. > J Thorac Dis. 2014 Mar; 6 (Pwodwi 1): S146-S151.