Enfeksyon yo pa pwoblèm nan sèlman ki ta ka afekte pasyan PD
Pasyan ak echèk nan ren ki chwazi pou dyaliz peritoneal (PD) kòm modalite yo pi pito nan trete kondisyon yo bezwen yo dwe okouran de konplikasyon yo ki vini ak pwosedi a. PD se yon fason pou fè dyaliz nan kay e kidonk enplike transfè yon sèten degre nan responsablite sante, ki soti nan nephrologist a pasyan an. Yo te kapab fè PD se yon privilèj nan yon fason, men jan yo di, ak gwo pouvwa vini gwo responsablite .
Enfeksyon nan divès kalite yo se youn nan pi gwo seri konplikasyon ki ka afekte pasyan PD, epi sa yo ki kouvri isit la . Sepandan, se pa sèlman enfeksyon tankou peritonit ke nou bezwen veye kont nan pasyan sa yo. Lòt sa yo rele "mekanik" ak lòt konplikasyon ki pa enfektye yo posib tou.
MEKANIK COMPLIKASYON
Mekanik konplikasyon yo anjeneral ki gen rapò ak pwoblèm estriktirèl ak peryodik dialyse catheter la.
- Men sa yo enkli flit nan likid dyaliz peritoneal ki soti nan alantou sit katè a. Nan ka sa a, pasyan yo te kapab remake ke abiye an alantou sit la sòti oswa rad yo jwenn tranpe apre inisyasyon nan PD
- Si yo te mete katetè a malad / twò supèrfisyèl, levasyon manchèt ka rive. Pou konprann ki sa yon "manchèt" pran yon gade nan foto 1 ak foto 2 .
- Èrni soti nan febli nan miray ranpa a nan vant, tou de soti nan insertion an katèd PD kòm byen ke soti nan presyon an pwodwi akòz likid prezan nan vant la
- Echèk ekoulman pwodiksyon , ki implique yon enkapasite pou drenaj peritoneal dialyse likid nan vant lan. Sa a ka wè akòz yon katetè malpositioned oswa lè yon katetè vin anch nan mitan zantray yo ak tisi ki antoure. Yon lòt rezon komen pou echèk ekoulman an se konstipasyon. Finalman, twou yo seche nan yon katetè ta ka vin bouche pa yon bagay ki rele fibrin.
- Yon rar (men pa konplètman fasil) konplikasyon mekanik nan PD katetè se yon pèforasyon entesten . Nan ka sa a, pasyan yo pral tipikman pi malad ak doulè nan vant ak petèt segondè fyèv ak siy abityèl nan enfeksyon, byenke sa yo, se pa siy inivèsèl
ENFÒMASYON PAIN
Sa a se tipikman wè kòm yon reyaksyon a sa ki nan likid dyaliz peritoneal, ki gen ladan dextrose (sik) ak asid. Ajoute bikabonat (ki se alkalin) nan likid la ka pafwa ede soulaje doulè sa a.
DO FÈ MAL
Sa a ka rive paske yo te ogmante pwa ak presyon nan vant la ki mete yon estrès sou kolòn vètebral la, espesyalman vètebral la lonbèr . Presyon sa a mennen nan distòsyon gradyèl ak pwogresif nan koub nòmal nan rèldo ak mete presyon sou nè yo epinyè. Sa a se youn nan rezon ki fè pasyan yo mande yo fè egzèsis ki ranfòse misk nan vant ki ede pran presyon nan kolòn vètebral la.
DRAIN PAIN
Pasyan fè eksperyans sa a lè likid PD yo te vide soti nan vant lan, espesyalman lè peritoneom la vin konplètman "sèk". Sa a mank de likid andedan vant la apre drenaj ka fè katetè a fwote kont anndan an nan peritoneom la oswa kont zantray yo.
Sa a friksyon ka pafwa ase yo lakòz malèz nan pasyan yo. Nan ka sa a, kite kèk likid dyalizid peritoneal nan tout tan tout tan an, (ke yo rele tou malsen peritoneal dyaliz) ta ka ede.
REFLUX GASTROESOPHAGEAL AK DELISE GASTRIC LOTÈ
Sentòm asid rflu ka rive, espesyalman lè pasyan yo pa ka tolere volim nan likid PD nan peritònom la. Redui sa a volim ede soulaje sentòm yo, byenke ki bezwen yo dwe fè ak anpil atansyon pou yo pa anpeche dòz la nan dyaliz.
EFFUSION PLEIRAL
Sa a refere a yon koleksyon likid alantou poumon yo. Sa a se akòz yon bagay ki rele yon koule pleural-peritoneal kote PD likid sove soti nan kavite nan vant nan espas ki nan alantou poumon yo (kavite pleural).
HYPOKALEMIA
Hypokalemia, oswa ki ba nivo potasyòm, ka rive nan pasyan dyaliz peritoneal. Sa a se diferan de pasyan emodyaliz ki tipikman yo gen tandans kouri segondè potasyòm. Sa a se paske yo te pi efikas potasyòm retire atravè Dyaliz peritoneal. Se poutèt sa, yon fason fasil ranje sa a se liberalize rejim alimantè pasyan an oswa, si sa pa travay, kòmanse yo sou sipleman potasyòm.