Kod medikal se yon gwo faktè nan jwenn ranbousman asirans kòm byen ke kenbe dosye pasyan yo. Coding reklamasyon avèk presizyon bay moun ki peye asirans la konnen maladi a oswa aksidan nan pasyan an ak metòd la nan tretman an. Pasyan ka wè kòd sa yo nan dosye medikal yo oswa bòdwo yo.
Sistèm Komen nan Kòd Medikal
Kòd CPT yo devlope pa Asosyasyon Medikal Ameriken an idantifye kòd ki pi souvan itilize pa doktè rann sèvis nan biwo medikal la.
Kòd sa yo mete ajou chak ane. Yo copyright pa AMA a ak biwo medikal yo envesti nan lojisyèl ki enkòpore chanjman yo kontinyèl oswa achte gid yo mete ajou chak ane. Moun ki pa achte resous sa yo ka gade 12 kòd san yo pa chaje pa enskri sou sit entènèt la AMA.
Kòd HCPCS yo devlope pa CMS (Sant pou Medicare ak Sèvis Medicaid) pou idantifye kòd ki pi souvan itilize pou sèvis lopital, founiti ak dwòg. Yo se kòd alfanimik ak yon lèt ki te swiv pa kat nimewo.
Pi souvan itilize Kòd Pwosedi Medikal
Kòd yo pi souvan itilize yo se medikal Evalyasyon ak Jesyon (E / M) kòd, ki se yon pati nan sistèm nan Kòd CPT. Yo enkli nan ran de nimewo 90000 a 99999. Yo espesifik pou anviwònman sèvis yo (pou pasyan ekstèn, pasyan ki entène, ijans, etablisman retrèt) ak pou kat diferan kalite egzamen (pwoblèm konsantre, elaji pwoblèm konsantre, detaye, ak konplè).
Sa yo se sis kòd ki pi souvan itilize medikal yo:
- Haitian New Visit Office (99201-05): Kòd medikal sa yo yo itilize pou bòdwo pou pasyan yo pa janm wè okenn doktè nan menm spesyalite nan menm gwoup la nan dènye twa ane yo. 99201: Pwoblèm ki konsantre. 99202: Pwolonje pwoblèm konsantre. 99203: Detaye. 99204: Comprehensive, modere. 99205: Comprehensive, segondè.
- Etabli Biwo Vizit Pasyan (99211-15): Kòd medikal sa yo yo itilize pou bòdwo pou pasyan ki te wè pa nenpòt doktè nan menm spesyalite a nan menm gwoup la nan twa dènye ane yo. 99212: Pwoblèm ki konsantre. 99213: Pwolonje pwoblèm konsantre. 99214: Detaye. 99215: Comprehensive.
- Swen Lopital Inisyal pou Pasyan New oswa Etabli (99221-23): Kòd medikal sa yo yo itilize pou bòdwo pou pasyan ki admèt nan yon lopital.
- 99231-23: Swen Lopital ki vin apre
- 99281-85: Depatman ijans vizit
- 99241-45: Konsiltasyon Biwo. Sa yo se pasyan k ap chèche opinyon nan yon doktè nan demann lan nan yon lòt doktè. 99241: Pwoblèm ki konsantre. 99242: Pwolonje pwoblèm konsantre. 99243: Detaye. 99244: Comprehensive, modere. 99245: Comprehensive, segondè.
Nivo sèvis la depann de dokiman istwa, egzamen fizik, ak desizyon medikal. Doktè a dwe bay ase detay pou sipòte nivo sèvis la. Yon vizit pwoblèm konsantre evalye youn a senk eleman nan yon sistèm. Yon pwoblèm agrandi konsantre konsantre evalye omwen sis eleman yo. Yon vizit detaye evalye omwen de eleman nan sis sistèm oswa 12 eleman nan de oswa plis sistèm.
Yon egzamen konplè evalye revizyon an tout antye de sistèm, idantifye youn oubyen de eleman pou chak sistèm.
Anplis kodaj egzat tretman an, reklamasyon medikal yo dwe voye bòdwo nan konbinezon ak kòd pou sèvis adisyonèl ki fèt nan biwo a, modifye korespondan yo, si sa nesesè, ak kòd ICD-9 oswa dyagnostik.
Sous:
Cho DE. Kod pou pwosedi ak aktivite biwo yo. Klinik nan Operasyon Kolon ak Rektal . 2005; 18 (04): 279-284. fè: 10.1055 / s-2005-922852.