Ki jan gwosès ak bay tete afekte risk pou kansè nan tete ou?
Pandan ke matènite se souvan yon melanj konplike nan kè kontan ak estrès, gen kèk fanm fè fas a chòk la te ajoute nan yon dyagnostik kansè nan tete. Fanm nan nenpòt laj oswa etap nan lavi yo ka dyagnostike ak kansè-li pa limite a tèm santral la nan gwosès ak bay tete.
Òmòn, patikilyèman òmòn fi estwojèn ak pwojestewòn, ak kansè nan tete gen yon relasyon trè konplèks.
Fluctuations nan òmòn fanm rive chak mwa pandan tout ane repwodiksyon yon fanm ak diminye apre menopoz. Yon ekspoze lavi yon fanm nan òmòn, anjeneral mezire nan kantite sik règ, se yon faktè risk modès pou kansè nan tete.
Sepandan, gen anpil faktè ki gen rapò ak gwosès ak lakrasyon ki ka diminye risk pou yo kansè nan tete. Men, pou 1 nan 3,000 fanm, kansè nan tete pandan oswa pli vit apre gwosès vin yon reyalite.
Nan yon diskisyon ak Fondasyon Kansè Fondasyon Kansè (BCRF), Elisa Port, MD, otè nan "New Generation Kansè Liv la Kansè Liv" pataje pwen enpòtan sou enplikasyon yo byen lwen-rive nan yon dyagnostik kansè nan tete pandan oswa apre gwosès, ki jan fanm ka Fè vijilan sou sante, ak opsyon tretman an dernye. Dr Port se yon anketè BCRF ak Chèf Operasyon Tete ak Direktè Sant Doulè Tete nan mòn Sinayi Lopital nan New York.
Devlopman nan tete yo pandan gwosès ak bay tete
Pwosesis la plen nan gwosès bay tete ak finalman, envolisyon, oswa lè tete a retounen nan eta pre-gwosès li yo, ki lakòz selil yo nan tete yo matirite ak chanje kalite sa yo nan òmòn ki aktif nan tete a.
Pwosesis la diminye ekspoze nan estwojèn.
Yo kwè ke diminisyon nan ekspoze nan estwojèn ak selil tete ki gen matirite diminye chans pou kansè nan ka devlope. Se poutèt sa, premye laj nesans ak kantite nesans (ke yo rekonèt kòm parit) ka yon ti kras diminye risk kansè nan tete pita nan lavi lè yon fanm se nan 50s, 60s oswa 70s yo.
Bay tete diminye Risk kansè nan tete a tout antye
Bay tete tou lakòz chanjman ki fèt nan nivo òmòn ak paske li retade règ la retou apre gwosès, diminye ekspoze abityèl yon fanm nan estwojèn pandan sik chak mwa li, bese risk pou kansè nan tete, espesyalman nan fanm premenopausal.
Konpare ak lòt peyi yo, tete nan peyi Etazini an rete ba, patikilyèman pou fanm nwa yo konpare ak fanm blan: 62 pousan nan fanm nwa konpare ak 79 pousan fanm blan te kòmanse bay tete byento apre nesans nan dènye done ki disponib nan 2014. Sepandan, nan 6 mwa apre nesans, sèlman 36 pousan nan manman nwa konpare ak 52 pousan nan manman blan te toujou bay tete. Sa a se patikilyèman konsènan, kòm yon rapò ki sot pase yo te jwenn ke fanm nwa yo te gen plis chans mouri soti nan kansè nan tete pase tokay blan yo, yon diferans ki ap ogmante atravè peyi an.
Yon analiz pisin nan etid 47, konpare manman ki te bay tete manman ki pa janm tete, te jwenn ke:
- Manman ki tete pou yon total lavi (konbine dire nan bay tete pou tout timoun) nan 1 ane yo te yon ti kras mwens chans yo ka resevwa kansè nan tete.
- Tout tan tout tan nan 2 ane te resevwa apeprè 2 fwa benefis la / risk rediksyon pase sa yo ki tete pou yon ane.
Yon etid ki pibliye nan Annals of Oncology te jwenn ke tete ka espesyalman bon nan bese risk ER- / trip negatif kansè nan tete, yon fòm patikilyèman agresif nan maladi a.
Se pa sèlman bay tete redwi risk pou yo kansè nan tete pita nan lavi epi yo gen anpil benefis nitrisyonèl pou ti bebe a, li tou ede manman pa bese risk pou yo kansè nan ovè , depresyon apre akouchman, e menm kalite 2 dyabèt .
Gwosès ki gen rapò ak kansè nan tete
Nan ka ki ra, gwosès ta ka deklanche kansè nan tete. Kansè nan tete ki fèt pandan oswa touswit apre yon gwosès souvan yo jwenn nan yon etap plis agresif, an pati paske pifò fanm yo pa kap soti pou li epi yo dyagnostike pita, oswa yo ka misdiagnose pou lòt pwoblèm ki gen rapò ak bay tete, tankou mastit.
Men kèk fason ou ka vijilan sou sante tete ou:
- Toujou konnen "nòmal" ou. Fè abitye ak kò ou ak nenpòt chanjman ki rive anvan, pandan ak apre gwosès (ak jeneralman nan tout lavi, kòmanse kòm yon tinedjè).
- Si gen yon bagay ki sispèk, asire w ke ou pote li nan atansyon doktè w la - ki gen ladan siy lòt pase boul, tankou envèssyon pwent tete, dimplin nan po a, oswa egzeyat nan pwent tete lòt pase lèt tete a.
- Risk nan kansè nan tete ogmante pou apeprè 4 a 5 ane apre chak gwosès. Yon règ jeneral nan gwo pous se ke fanm yo ta dwe patikilyèman vijilan sou chanjman etranj nan tete yo jiskaske pitit yo antre nan klas jadendanfan.
Tretman pou kansè nan tete ki gen rapò ak gwosès
Lè kansè nan tete rive pandan gwosès, tretman an vin pi konplike. Si gen operasyon ak / oswa chimyoterapi ka depann de trimès la.
Dezyèm ak twazyèm dyagnostik trimès tipikman gen rezilta ki pi bon pou gen yon gwosès solid ak trete kansè nan tete. Tretman pandan premye trimès la se tan an trickiest ak pi konplike deside sou opsyon tretman, kidonk li enpòtan balanse tretman manman an ak risk ki genyen nan potansyèl nan fetis la.
Tretman pou kansè nan tete òmòn
Paske nan BCRF finanse rechèch pa Dr Perou Perou ak anpil lòt syantis alantou glòb la, nou kounye a konnen ke kansè nan tete se pa yon sèl maladi, men anpil. Doktè ka detèmine ki kalite kansè nan tete yon fanm gen pa analize pwoteyin yo ak ADN nan selil timè yo retire nan byopsi ak pa plen-patoloji apre operasyon.
Tretman jeneralman swiv yon rejim nan operasyon, radyasyon ak / oswa chimyoterapi, men konnen subtip a te alimenté devlopman nan terapi vize ki ka pi bon pèsonalize tretman pou timè chak pasyan an.
Sible terapi pou chak subtip yo enkli:
- Kansè nan tete-negatif ( TNBC ), 10 to15 pousan nan kansè nan tete: Pa gen okenn terapi vize ankò apwouve pou TNBC. Sepandan, cocktèl kimoterapi kapab efikas nan trete TNBC ak nan kèk ka kreye repons gaya.
- HER2 + kansè nan tete, 15 a 20 pousan nan kansè nan tete : HER2 + se te yon dyagnostik agresif jiskaske yon medikaman ki rele Herceptin ® te devlope.
- Apwouve nan 1998. HER2 + kansè nan tete te soti nan menase lavi a tretab, petèt menm maladi pou kèk pasyan yo.
- HER2 + kansè nan tete ka repete nan yon ògàn nouvo, epi yo ka vin rezistan nan Herceptin ® . Nouvo dwòg nan trete HER2 + gen ladan Tykerb, Perjeta ® ak Kadcyla ® (T-DM1) ka ede simonte rezistans Herceptin.
- Pou egzanp, nan yon etid resan nan kansè nan tete nan metastatik, pasyan ki gen HER2 + kansè nan tete te pi bon siviv an jeneral (56 mwa kont 40 mwa) lè Herceptin te konbine avèk Perjeta ® , konpare ak pasyan k ap resevwa Herceptin ® pou kont li.
- ER + kansè nan tete, 60 a 70 pousan nan kansè nan tete: ER + se fòm ki pi komen nan kansè nan tete ak enpak sou 60 a 70 pousan nan nouvo 250,000 ka yo chak ane. Li ka trete avèk operasyon, radyasyon, chemo PLUS anti-estwojèn terapi. Nou te fè gwo pwogrè nan tretman ER + kansè nan tete: New dwòg li te ye kòm inhibiteur mTOR ak inhibiteur CDK4 / 6 sib pwoteyin espesifik ak yo ki montre pwomès nan esè klinik, ak ak plizyè apwouve nan dènye ane yo ki enklitè mTOR [insert mTOR non] ak CDK4 / 6 inhibiteur Ibrance® ak Kisaqli®.
Fertility apre tretman
Pandan ke fètilite apre yon dyagnostik kansè nan tete se yon gwo enkyetid, anpil fanm gen gwosès siksè apre kansè nan tete. Pifò plan tretman genyen ladan yo yon rejim dwòg tankou tamoksifèn pou 5-10 ane apre operasyon ak / oswa chimyoterapi diminye risk pou yo repetition ak depi dwòg la ka lakòz domaj nesans gwosès yo ta dwe evite. Gen kèk terapi anti-estwojèn yo bay ak yon dwòg ki siprime fonksyon ovè prezève fètilite. Ze friz oswa anbriyon se komen epi li ka yon opsyon rekòmande.
Opsyon yo dwe diskite anvan tretman pou yon fanm ka fè pi bon chwa pou li ak fanmi li.
Kle Takeaways
- Gwosès ak bay tete jeneralman diminye risk pou yo kansè nan tete pita nan lavi.
- Risk pou kansè nan tete ogmante yon ti kras pou senk ane apre chak gwosès. Fè vijilan sou sante tete ou pandan peryòd sa a.
- Si kansè nan tete fèt pandan oswa apre gwosès, tretman an se yon balans konplèks nan potansyèl risk manman an ak fetis la.
- Nouvo, terapi sibi pou kansè nan tete òmòn te amelyore efikasite tretman an.