Yon Revizyon nan Kòz, Dyagnostik, ak Tretman nan Eosinophilia
Eosinophilia se non an teknik pou yon konte eosinofil ogmante. Eosinofil yo se yon kalite globil blan ki detwi sibstans nan kò a tankou parazit epi patisipe nan reyaksyon alèjik.
Kisa ki lakòz Eosinophilia?
Gen anpil rezon pou konte eosinofil ou ka elve. Gen kèk nan kòz yo se benign epi yo bezwen ti tretman.
Li pa estraòdinè pou konte a ki wo yo dwe pasajè ak rezoud san tretman. Ann revize kèk nan kòz yo kounye a.
- Parazit enfeksyon: Atravè lemond kòz ki pi komen nan eosinophilia se yon enfeksyon parazit. Non enfeksyon sa yo enkli schistosomyaz, trikinoz, strongyloidiasis, ak ascariasis. Parazit sa yo ka jwenn atravè lemond ki gen ladan Etazini. Istwa vwayaj la se yon pati enpòtan nan travay-up la pou eosinophilia byenke yon mank de vwayaj ki sot pase pa règ soti enfeksyon parazit. Dyare vwayajè yo se yon kalite enfeksyon parazit men se pa souvan ki asosye avèk ezinofil.
- Reyaksyon dwòg: Medikaman ka deklanche eosinophilia, pafwa san okenn siy oswa sentòm evidan. Medikaman ki pi komen ki asosye ak ezinofilm gen ladan antibyotik (penisilin, cephalosporins), medikaman anti-enflamatwa ki pa esteroyid (aspirin, ibipwofèn), ranitidin (pou gastroesophageal rflu), phenytoin (anti-kriz) ak allopurinol (itilize pou trete gout). Fòm ki pi grav yo rele reyaksyon dwòg ak eosinophilia ak sentòm sistemik (rad). Erezman, pifò moun pa pral gen reyaksyon sa yo lè yo resevwa medikaman sa yo.
- Atopy : Atopy se yon reyaksyon patikilye ki fèt nan kò a. Tipikman, atopi refere a opresyon, alèji sezon (yo rele tou alèji rinit), ak ekzema. Li pa estraòdinè pou yon moun gen plis pase youn nan kondisyon sa yo medikal jan yo gen rapò. Sa yo se kèk nan kòz ki pi komen nan modere eosinophilia modere, patikilyèman nan timoun yo. Menm jan an tou, alèji manje ka lakòz tou konte eosinofil elve.
- Eosinoloji èzofaj (EoE): Sa a se yon maladi ki karakterize pa eosinophils gaye nan èzofaj ki nòmalman pa gen eosinophils. Anviwon 50% moun ki gen EoE pral gen tou konte eosinofil ki wo nan san an.
- Sendwòm Ipèèosinofilik : Sendwòm Hyperoeosinophilic (HES) se yon gwoup maladi ki karakterize pa konte eosinofil trè wo ak prèv domaj ògàn nan gwo kantite eosinophils. Ògàn ki souvan vize se po, poumon, ak gastwoentestinal aparèy. HES ka prensipal (yo rele tou neoplastik) segondè (reyaktif) oswa idiopatik (kòz enkoni).
- Chur-Strauss Sendwòm: Churg-Stauss vaskulit, kounye a yo rele eosinofil granulomatosis ak polyanitit, ka lakòz eosiniophilia. Moun ki gen kondisyon sa a prezante ak opresyon ak lòt pwoblèm nan poumon okòmansman, Lè sa a, devlope eosinophilia, ak evantyèlman vasculitis , enflamasyon nan veso sangen yo.
- Kansè: Gen kansè plizyè, patikilyèman san kansè, ke yo li te ye pou ogmante konte a eosinofil. Men sa yo enkli yon kalite ki ra nan leukemi myeloid egi (AML) ki rele ezinofil leukemi. Lòt kòz yo enkli plizyè nan neoplasms myeloproliferatif (tankou, esansyèl thrombocythemia, polycythemia vera) B-selil ak T-selil lenfom, menm jan tou adenokarcinomas nan aparèy la gastwoentestinal, poumon, ak kòl matris.
Ki sentòm yo nan Eosinophilia?
Si ou gen eosinophilia, sentòm ou yo pral pasyèlman dwe detèmine pa kòz la nan konte eosinofilia ki wo. Si konte eosinofil ou a vin pi grav ou pa gen okenn sentòm. Sentòm komen yo enkli:
- Gratèl
- Grate
- Dyare, nan ka enfeksyon parazit
- Opresyon
- Runny nen, patikilyèman si asosye ak alèji.
Kouman Èske Dyagnostik Eosinofilia?
Tankou pifò maladi san, eosinophilia yo idantifye sou konte san konplè (CBC) . Eosinophils yo se youn nan selil blan yo epi yo jwenn nan pòsyon CBC ki rele diferans lan. Diferans ki montre kouman anpil nan chak kalite globil blan (netrofil, lenfosit, monosit, eosinofil, ak basofil ) prezan nan san an.
Apre idantifikasyon nan ezinofil, founisè swen sante ou ap kòmanse travay nan direksyon pou idantifye kòz la, pafwa sa mande rekòmandasyon nan yon ematolog. Gravite eosinofilia pafwa ka dirije travay-up la bezwen. Eosinophilia ka klase pa kantite eosinophils (konte eosinofil absoli).
- Ti sèk: 500 - 1500 selil / mL
- Modere: 1500 - 5000 selil / mL
- Serye:> 5000 selil / mL
Detèmine kòz la nan eosinophilia ou yo pral baze sou sentòm ou yo. Eosinofili èzofaj ka lakòz difikilte vale, pwatrin ak / oswa doulè nan vant, vomisman oswa manje ap resevwa kole nan èzofaj yo. Dyagnostik egzije pou byopsi nan èzofaj yo. Anpil nan enfeksyon parazit yo dyagnostike pa pran echantiyon poumon yo ak tès yo. Gen dwa pa yon tès pou detèmine si yon medikaman se kòz eosinofilia ou. Si konte eosinofil ou retounen nan nòmal apre yo fin sispann medikaman yo, li preskri medikaman an te kòz la.
Kisa Tretman Opsyon pou Eosinophilia?
Menm jan ak ki dyagnostik ka bezwen, tretman yo detèmine pa kòz la nan ezinofil. Opsyon yo enkli:
- Obsèvasyon: Si eosinophilia ou a twò grav, yo ka rekòmande obsèvasyon ak laboratwa repete.
- Si yon medikaman ki lakòz konte eosinofil ki wo ou yo, li ka elimine
- Maksimize terapi pou opresyon, ekzema, ak alèji
- Parasit enfeksyon yo trete ak anti-parazit medikaman yo.
- Estewoyid tankou prednisone ka itilize pou trete sendwòm hypereosinophilic
Yon Pawòl nan
Hypereosinophilia se yon mo pè-kònen klewon. Erezman, pou pifò moun ki gen kondisyon sa a, li se pasajè e li egzije pou ti kras pa gen okenn tretman. Pou kèk, dyagnostik ak tretman ka mande rekòmandasyon nan yon espesyalis. Si ou gen lòt enkyetid, asire ou diskite yo avèk doktè ou.
> Sous:
> Weller PF ak Klion AD. Apwòch nan pasyan an ak eosinophilia san rezon. Nan: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.