Konplèks Sendwòm Rejyonal Doulè
Apèsi sou lekòl la
Reflèks Senpatri dystrofi (RSD) refere ak plizyè lòt non, tankou:
- Refle Senpatik Dystrofi Sendwòm-RSDS
- Konplèks Sendwòm Rejyonal Doulè
- Zepòl-men Sendwòm
- Causalgia
- Atrophy Sudeck a
Kòz
Dapre Enstiti Nasyonal la nan maladi newolojik ak konjesyon serebral (NINDS), RSD se "yon kondisyon doulè kwonik ki kwè yo dwe rezilta nan malfonksyònman nan santral oswa periferik sistèm nève yo ." Dapre MedicineNet, RSD enplike nan "iritasyon ak nòmal eksitasyon nan tisi nève, ki mennen nan enpilsyon nòmal ansanm nè ki afekte veso sangen ak po."
Etid Animal endike ke norepinephrine, yon katecholamine lage nan nè senpatik, achte kapasite nan aktive wout doulè apre blesi tisi oswa nè, sa ki lakòz RSD. Yon lòt teyori sijere ke RSD, ki swiv yon aksidan, ki te koze pa lakòz yon repons iminitè ak sentòm ki asosye ak enflamasyon (woujè, chalè, anflamasyon). RSD pa panse yo gen yon kòz sèl, men pito plizyè lakòz pwodwi sentòm sanblab.
Deklanche
Ka gen anpil deklannche pou RSD, ki gen ladan:
- blesi oswa twomatis
- operasyon
- dejeneratif atrit nan kou an
- zepòl pwoblèm
- maladi kè
- konjesyon serebral
- dyabèt
- kansè
- enfeksyon
- maladi nan sèvo
- maladi tiwoyid
- tinèl karp
- bardo
- sèten medikaman
Nan yon estime yon tyè nan pasyan ki gen RSD, pa gen okenn deklanche deklanche.
Sentòm yo
RSD anjeneral afekte youn nan ekstremite yo (bra, janm, men, oswa pye). Sentòm prensipal RSD se entans, doulè kontinyèl.
Dapre NINDS, lis sentòm ki asosye ak RSD gen ladan:
- boule doulè
- ogmante sansiblite po
- chanjman tanperati po (pi cho oswa pi frèt pase opoze ekstrèm)
- chanjman koulè po (blotchy, koulè wouj violèt, pal, wouj)
- chanjman teksti po (klere, mens, sueur)
- chanjman nan modèl klou ak kwasans cheve
- rèd ak anfle nan jwenti ki afekte yo
- diminye kapasite pou avanse pou pi afekte
Doulè ka gaye nan yon zòn ki pi laj (sa vle di soti nan dwèt nan tout bra) epi yo ka gaye nan ekstrèm opoze a (sètadi, soti nan bra gòch a bra dwat). Estrès emosyonèl ka lakòz sentòm yo vin pi mal.
Gen kèk ekspè sijere gen twa etap nan RSD, pandan ki chanjman pwogresif rive nan po a, misk, jwenti, ligaman, ak zo nan zòn ki afekte a. Pwogresyon an pa te konfime pa syans klinik, menm si.
Etap
Etap 1
- dire 1 a 3 mwa
- grav, boule doulè
- nan misk fasyal
- jwenti rèd
- rapid kwasans cheve
- koulè po ak chanjman tanperati
Etap 2
- dire de 3 a 6 mwa
- doulè ki vin pi entans
- anfle
- diminye kwasans cheve
- klou ki fè yo fann, frajil, koulèv, tach
- zo adousi
- jwenti rèd
- fèb nan misk fèb
Etap 3
- chanjman irevokabl nan po ak zo
- doulè se kontinyèl
- atrofi nan misk
- trè limite mobilite
- kontraksyon nan misk ak tandon (manm yo ka trese)
Dyagnostik
Istwa klinik yon pasyan an (siy ak sentòm) se pi gwo faktè nan dyagnostik RSD. Se dyagnostik la fè difisil paske anpil nan sentòm yo sipèpoze ak lòt kondisyon.
Pa gen okenn tès san espesifik oswa lòt tès dyagnostik pou RSD.
X-rays ka montre eklèsi nan zo (osteyopowoz) ak analiz zo nikleyè yo ka montre modèl modifikasyon kaptak ki ede dyagnostike RSD.
Tretman
Tretman konsantre sou soulaje sentòm ki fè mal ki asosye ak RSD. Tretman ka enkli:
- terapi fizik ak egzèsis
- sikoterapi soulaje estrès, enkyetid, ak depresyon
- senpatik blòk nè
- operasyon ki gen ladan sympathectomy (konsidere kòm kontwovèsyal)
- epinyè kòd eksitasyon
- ponp dwòg entratèk
- medikaman tankou:
- analgesics aktualite
- anti-kriz malkadi
- antidepreseur
- kortikoterapi
- opioid
Èske Enbrel itilize souvan trete RSD?
Enbrel se nan mitan blockers yo TNF itilize nan trete atrit rimatoyid.
Lè yo te mande si li itilize tou trete RSD, rimatolojist Scott Zashin MD kòmante, "Enbrel se pa FDA apwouve nan trete RSD.Etid yo te montre kèk benefis nan trete enflamasyon nè.Depi RSD te santi yo gen yon eleman neolojik, li ta ka benefisye ak vo yon eseye. Kondisyon sa a ka pafwa difisil pou trete ak terapi estanda. "
Celebrity anonse batay ak RSD
Ansyen jij idol Ameriken ak selèb Paula Abdul te anonse ke apre yon 25 ane batay ak doulè kwonik, présipita pa yon aksidan majorite lè li te 17 ane fin vye granmoun, li te dyagnostike ak RSD.
Se atansyon medya yo bay lit medikal Abdul a tanporèman mete RSD sou paj devan yo ak kouvri magazin. RSD se nan mitan 100 kalite atrit ak maladi rimatism. Li estime ke ant 500,000 ak 750,000 moun gen RSD.
> Sous:
> Piblikasyon NIH No. 04-4173
> Reflex Senpatik Dystrofi Syndrome, MedicineNet
> Batay sekrè mwen (Paula Abdul), MOUN