Dyabèt ak tansyon wo yo ki gen rapò maladi ki nouri youn ak lòt epi yo gen tandans vin pi mal ak tan. Nan tèm biyolojik, relasyon ki genyen ant dyabèt ak tansyon wo se yon kalite pozitif riban fidbak, kote yon sèl etap lakòz yon dezyèm etap ak dezyèm etap "manje tounen" lakòz plis nan premye etap la.
Loop nan Feedback
Egzanp ki pi byen etidye de relasyon endepandan ant dyabèt ak tansyon wo pran plas nan ren yo.
Won yo se pi enpòtan regilatè san presyon kò a ki dire lontan. Pa balanse kantite sèl ak potasyòm nan kò a, ren yo finalman kontwole konbyen likid ki elimine kòm pipi. Sa a fonksyon regilye likid ede modulation alontèm tansyon pa fizikman kontwole konbyen likid ki prezan nan veso sangen yo. Pote fonksyon sa a depann de yon koule konstan nan san atravè tout estrikti kapilè chapant li te ye tankou glomeruli (sengilye: glomerulus). Glomeruli yo se inite yo filtraj nan ren an.
Nivo wo nan san ki asosye ak kapilè domaj dyabèt, ki gen ladan moun ki genyen glomeruli yo. Atravè yon seri konplèks nan etap, sik san depase aktyèlman lakòz mi yo nan kapilè yo epesir, epi, nan kèk ka, degrade antyèman. Pandan ke mekanis yo egzak kache pwosesis sa a twò konplike diskite an detay, rezilta a fini se glomeruli yo vin pi epè, epi yo twonpe nan panse ke yo pa resevwa ase san.
Kòm yon rezilta, ren yo reponn pa ogmante san presyon retabli "nòmal" koule san nan glomeruli yo. Paske yo te domaje, glomeruli yo esansyèlman mande pou yon ogmantasyon pèmanan nan san presyon yo nan lòd yo kontinye filtraj san an. Kòm tan ale sou, kontinye ekspoze a domaj sik ki wo glomeruli yo plis, ki mennen nan janm ogmante presyon san kòm ren yo eseye korije sitiyasyon an.
Efè li yo sou lòt ògàn
Sa yo presyon san wo gen efè toupatou sou sistèm yo ògàn lòt nan kò a, ki gen ladan misk yo ak ensilin-sekrete zòn nan pankreyas la. Nan misk yo, pi wo presyon ki lakòz veso sangen nan kontra. Kòm yon rezilta, mwens san koule nan zòn nan gwo nan misk nan kò a.
Sa a mennen nan yon diminisyon nan gwosè a nan selil nan misk ak yon diminisyon nan kantite lajan an nan sik ke selil sa yo absòbe nan san an. Paske mwens sik se ke yo te absòbe nan san an, nivo a nan sik gratis nan san an leve. Sa a sik lib finalman fè wout li nan ren yo, kote li kontribye nan domaj plis glomerulèr. Chanje san koule nan pankreyas la, kòm yon rezilta nan autoregulation, kapab tou mennen nan yon diminisyon nan pwodiksyon ensilin, ogmante sik nan san menm pi wo.
Prevansyon
Paske dyabèt ak tansyon wo yo se konsa fòtman pwòp tèt ou-ranfòse, li se absoliman enpòtan yo kenbe sere kontwòl sou tou de sik nan san ak san presyon. Menm modès elevasyon swa nan pasyan ki soufri tou de maladi ka byen vit mennen nan yon kantite lajan ekzajere (yon kantite "anplifye") nan domaj. Sa a se rezon ki fè prensipal la ke objektif tretman pou sik nan san yo gen plis solid nan anviwònman an nan tansyon wo ak objektif tretman pou tansyon yo gen plis rijid nan anviwònman an nan dyabèt.
Sous:
Sere kontwòl san presyon ak risk pou konplikasyon macrovaskilè ak mikrovaskilè nan dyabèt tip 2: UKPDS 38. UK Prospective Dyabèt etid Gwoup. BMJ 1998; 317: 703.
K / DOQI Gid pou pratik klinik ak rekòmandasyon pratik klinik pou dyabèt ak maladi ren kwonik. Am J ren dis 2007; 49 (Pwodwi 2): S17.
Jafar, TH, Stark, PC, Schmid, CH, et al. Pwogresyon nan maladi ren kwonik: wòl nan kontwòl san presyon, pwoteyidya, ak anjyo-konvèti anjyan anzenyom: yon meta analiz pasyan. Ann Intern Med 2003; 139: 244.
Buse, JB, Ginsberg, HN, Bakris, GL, et al. Prensipal prevansyon nan maladi kadyovaskilè nan moun ki gen dyabèt mellitus: yon deklarasyon syantifik soti nan Asosyasyon an kè Ameriken ak Asosyasyon an dyabèt Ameriken. Sikwi 2007; 115: 114.