Apèsi sou lekòl la
Adie a elèv (tou refere yo kòm sendwòm Holmes-Adie, elèv Tonik Adie a oswa sendwòm Adie) se yon maladi newolojik ki afekte elèv la nan je a ak sistèm nan nève otonòm. Pasyan ki gen elèv Adie yo se majorite fi ant laj 20 ak 40.
Sentòm yo
Moun ki gen elèv Adie anjeneral devlope plizyè sentòm diferan.
Etid la nan je ki afekte an premye parèt pi gwo oswa plis dilye pase je nòmal la epi li reyaji anòmalman nan limyè. Okòmansman, elèv la reyaji tou dousman oswa iregilyèman pandan travay fèmen tankou lekti paske je a kòmanse pèdi pouvwa pre-konsantre li yo. Apre pwolonje tou pre konsantre oswa akomodasyon , elèv ki patisipe a ka aktyèlman vin tonik, rete konstwiksyon depi lontan apre yo fin sispann efò akomodasyon. Okazyonèlman, iris la vin depigmented, pèdi pi oswa tout nan koulè li yo. Reflèks tandon gwo twou san fon, tankou klasik mato-a-jenou reflex, ka tou diminye nan pasyan sa yo ki gen sistematik dysautonomia. Vizyon twoub, espesyalman nan ranje fèmen, se yon lòt sentòm komen nan maladi a, osi byen ke transpire twòp.
Kòz
Kòz egzak la nan elèv Adie a se enkoni. Gen anpil kòz potansyèl, ki gen ladan yon kalite enfeksyon bakteri oswa viral ki domaj nè yo, men souvan elèv Adie a se idiopatik, sa vle di li pa gen okenn kòz li te ye.
Dyagnostik
Doktè je ou ap mande ou plizyè kesyon pou detèmine si diferans gwosè elèv ou a oswa vizyon an vin pi klè. Doktè ou ap pi ka fè yon egzamen konplè je . Sa a ap gen ladan yon limyè trè byen klere nan je ou yo teste reyaksyon elèv ou yo. Doktè w la ka enpòte gout je espesyal espesyal pou evalye kote nan chemen nè a ke pwoblèm yo ka rive.
Ou ka oswa ou pa ka refere yo bay yon neuro-oftalmològ pou plis tès yo.
Tretman
Tretman estanda pou elèv Adie a anjeneral gen ladan preskri yon bifocal oswa lekti lekti pou ede avèk pwoblèm konsantre tou pre. Yon dwòg ki rele pilocarpine se pafwa preskri diminye gwosè elèv nan moun ki fè fas ak lannwit kondwi ekla oswa limyè sansiblite. Brimonidine, yon dwòg glokòm, tou te itilize diminye gwosè elèv. Twòp swe ka trete avèk yon pwosedi chirijikal ki rele thorac sympathectomy. Malerezman, pèt nan reflèks tandon gwo twou san fon gen tandans yo dwe pèmanan.
Recovery
Apeprè 50% moun ki gen elèv Adie retabli konplètman nan 2 zan. Nan kèk moun, elèv la ki afekte vin pi piti pase elèv la nòmal, ak nan lòt moun repons lan tou pre pupilary pa janm konplètman restaure.
Konplikasyon
Menm si elèv Adie a pa yon maladi ki menase lavi, li ka feblès. Etidyan Adie a lakòz twò bonè pèt ki konsantre sou pouvwa ki sanble ak presbyopi , yon kondisyon ki rive alantou laj 40 an. Kòm yon rezilta, li ka difisil pou yon pasyan ki pi piti paske yon sèl je konsantre jis amann ak lòt la pa fè sa. Gen kèk moun ki ka pote plent nan sansiblite ekstrèm limyè. Lòt moun ka gen yon tan difisil ak vizyon lannwit oswa kondwi nan mitan lannwit.
Gen kèk moun ki gen maladi a jwenn ke swe a twòp lakòz bon jan kalite nan pwoblèm lavi.
Sous:
Slmovits, Thomas L ak Ronald Burde. Neuro-oftalmoloji. Ane Liv Ewòp Ltd, 1994.