Dyagnostik la nan yon enfeksyon sinis (sinuzit) anjeneral baze sou sentòm ou ak yon egzamen fizik. Si sentòm yo kontinye epi yo pa rezoud ak tretman, yo ka fè X-reyon oswa yon eskanè CT . Pafwa vizyalizasyon sinis dirèk ak yon fenoskop ti fiboptik yo pral fè ak yon echantiyon ka pran pou egzamen mikwoskopik ak kilti . Menm si se pa tout enfeksyon sinis mande pou tretman, idantifye yon sèl medikaman bonè ak kòmanse, si sa nesesè-pa ka ede w santi w pi bonè, men ki ka anpeche enfeksyon an soti nan pwogrè.
Oto-chèk
Pifò enfeksyon sinis yo koze pa yon enfeksyon viral tankou frèt la komen . Paske doktè ou a vle pou evite bay ou antibyotik san nesesite (yo sèlman travay pou sinizit bakteri, pa viral), li tipikman avize ke ou rete tann ak wè si sentòm ou jwenn pi bon sou kou a nan kèk jou anvan yo tretman konsidere.
Pandan w ap tann, pran nòt nan lè sentòm ou yo te kòmanse ak ki jan yo te pwogrese. Enfòmasyon sa a pral itil bay doktè ou si ou fini k ap chèche yon evalyasyon.
Si nan tibebe, timoun, oswa granmoun, yon frèt ta dwe jwenn pi bon apre yon semèn. Viris la ka enplike sinis yo epi pwodui konjesyon nan nen, presyon sinis, ak drenaj larim pandan 10 jou. Nan pwen sa a, yon enfeksyon sinis viral ta dwe montre amelyorasyon.
Sepandan, si li te 10 jou ak sentòm yo pa ap vin pi bon - oswa yo amelyore, men Lè sa a, vin pi mal (sa yo rele doub degoutans) -a enfeksyon sinik bakteri ka devlope.
Lòt siy gen ladan yon lafyèv ki pèsistan oswa segondè; gwo doulè sinis, espesyalman sou yon sèl bò; ak dekolore nazal egzeyat, espesyalman sou yon sèl bò. Sa yo ta dwe fè w rele doktè ou pou jwenn yon randevou pou yon egzamen ak dyagnostik.
Si nan nenpòt ki lè ou fè eksperyans sentòm grav, ki gen ladan chanjman nan vizyon ou, anflamasyon nan je yo oswa fwon, tèt fè mal, oswa konfizyon, ou ta dwe wè doktè ou imedyatman.
Sa yo se siy grav ke yon enfeksyon sinik bakteri gaye.
Egzaminasyon
Enfeksyon sinis ka dyagnostike ak trete pa pedyat ou oswa premye swen founisè. Tipikman, enfeksyon sinis yo dyagnostike sèlman sou sentòm pasyan an ak yon egzamen medikal.
Asire ou ke ou pataje tout enfòmasyon ou te pran nòt nan: lè enfeksyon sinis ou te kòmanse, ki sentòm ou te genyen, epi, si ou te gen enfeksyon anvan, lè yo te rive ak konbyen tan yo te pran pou rezoud. Èske w gen kat oswa plis enfeksyon sinis nan yon ane ap mennen doktè ou pou w gade pou kontribiye faktè ki ap ogmante risk ou. Pataje nenpòt faktè risk li te ye , ki gen ladan yon istwa alèji, opresyon, ak nenpòt kondisyon ki ta ka febli sistèm iminitè ou.
Egzamen fizik nan tèt li ap gen chans pou gen ladan tcheke andedan nen ou ak yon spekulòl ak flach. Doktè w la pral note ki kote ou santi doulè oswa sansibilite jan sa kapab pwen sou ki nan sinis yo ki enplike. Doktè ou ap gade tou pou drenaj filulan nan nen ak gòj. Gade nan nen an ka ede detèmine si gen yon kò etranje, sekarte entèrorikulèr, polip nan nen, timè, oswa nosebleed.
Labs ak Tès
Doktè ou ka chwazi pou dirije kèk tès, men sa pa fèt nan chak ka.
Sa yo ka gen ladan yo:
- Yon kilti nan drenaj nan nen yo kolekte atravè yon prel nan nen an oswa sinis
- Tès san (pousantaj sedimantasyon erythrocyte, CBC, C-reyaktif pwoteyin)
- Tès alèji, espesyalman pou yon enfeksyon sinis kwonik oswa repete enfeksyon sinis
Imaj ak Pwosedi
Imaj anjeneral pa fè nan ka sinizit egi. Li se sitou itilize pou sinizit kwonik oswa sinusit frekan pou gade pou kòz estriktirèl. Li ka fèt tou si ou gen sentòm ki grav anpil ki ankouraje enfeksyon an ka gaye.
Yon seri sinis X-ray ka fèt pou detekte likid nan sinis yo ak polip nan nen yo.
Yon eskanè CT bay yon gade pi plis nan sinis yo epi li se kounye a pi pito. MRI yo gen mwens souvan itilize paske yo pa fè distenksyon ant lè yo soti nan zo yo.
Nan kèk ka, yon doktè pral fè yon rinoskopi (andoskopi nan nen) yo gade nan pasaj yo nan nen yo. Ou ka refere yo bay yon espesyalis ENT pou pwosedi sa a. Andoskop la nan nen se yon tib mens ki eleman nan nen ou yo wè pasaj nan nen ou ak sinis. Li gen yon limyè, fiberoptic kab, ak yon lantiy pou gade. Li ka dwe tache ak yon kamera videyo pou doktè a ka wè imaj yo sou yon ekran ak dosye egzamen an.
Pou fè ou pi konfòtab pandan rinoskopi, ou pral bay yon espre dekonestan nan nen ak yon espre anestezi lokal yo angoudi nen an. Ka egzamen sa a dwe itilize pou tcheke pou polip nan nen yo, yon entèrorikulèr devyasyon, turbinates elaji, timè, ak pi. Li ka itilize tou pou retire tisi pou doktè ou ka tcheke pou enfeksyon bakteri oswa chanpiyon.
Doktè ou ka vle pozitivman idantifye òganis ki responsab pou enfeksyon sinis la, espesyalman nan ka yon enfeksyon ki pa reponn ak antibyotik oswa ki gaye. Yo jwenn echantiyon sa a atravè andoskopi nan nen oswa pinyin sinis yo nan lòd pou fè pou evite kontaminasyon ak bakteri yo jwenn nan pasaj yo nan nen yo. Yon twou sinis fèt pa numbing sit la twou (anjeneral jis anba a nen oswa anndan bouch la), mete yon zegwi, ak retire yon aspirasyon.
Dyagnostik Diferan
Doktè ou pral premye vle diferans ant alèji, viral, bakteri, oswa kansè nan sentòm enfeksyon sinis. Rinit alèjik anjeneral gen klè drenaj klè olye ke epè, jòn oswa vèt drenaj la wè nan sinizit bakteri oswa chanpiyon. Doktè a ka refere w pou tès alèji si yo sispèk. Si ou sitou gen doulè feminen ak yon maltèt, sous la kapab yon migrèn olye ke sinizit. Genyen tou ka, espesyalman nan timoun yo, nan yon kò etranje kole moute nen an ki sa ki lakòz enflamasyon an.
Peryòd la tann anvan ou trete ak antibyotik ede doktè a asire ke li pa overprescribing antibyotik, ki pa pral ede rezoud sinizit viral, alèji rinit, oswa lòt reyaksyon enflamatwa ki pa enfektye, e yo ka mennen nan rezistans.
Si sentòm yo pèsiste pou plis pase 10 jou ak egzamen an montre siy patisipasyon sinis, oswa si ou gen yon lafyèv, doktè a ka preskri antibyotik sou sipozisyon ke li se sinizit bakteri egi.
Sinisit egi pral klè nan kat semèn. Yon fwa ou te gen sentòm yo pou 12 semèn li pral rele sinisit kwonik. Sa a ka akòz lakòz ki gen ladan alèji, alèji sinizit chanpiyon, sinizit chanpiyon, polip nan nen, benign oswa malfezan sinomazal timè, turbin elaji, oswa yon entèrorikulèr devyasyon.
> Sous:
> Acute Sinusitis. Mayo Klinik. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acute-sinusitis/basics/definition/con-20020609.
> Radojikik C. Sinusit. Klinik Cleveland. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Sinisit. MedlinePlus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000647.htm.
> Soudry E, Nayak JV. Enoskopi nan nen. Ameriken Rhinologic Sosyete. http://care.american-rhinologic.org/nasal_endoscopy.