Ki jan IBD se dyagnostike

Yo itilize tès san ak tikèt poumon, radyografi, ak pwosedi andoskopi

Lè maladi enflamatwa entesten (IBD) sispèk ki baze sou sentòm ak istwa, yo ka itilize yon seri tès pou konfime dyagnostik la. Nan kèk sitiyasyon, IBD ka sispèk, men lòt kòz pou sentòm yo dwe regle premye nan tès dyagnostik la. Nan kèk ka kote IBD se dyagnostik la k ap travay, li ka difisil pou distenge ki fòm IBD (swa maladi Crohn a oswa kolit ilsè) ki prezan.

Plis tès, oswa veye ap tann, yo ka itilize yo ede distenge fòm lan nan IBD.

IBD Sentòm yo

Siy nan premye nan fè yon dyagnostik nan IBD yo souvan sentòm yo:

• Doulè inplakabl
• San ak / oswa larim nan poupou a (pi komen ak kolit entoksikasyon pase maladi Crohn a)
• Lafyèv
• Doulè nan vant

Sepandan, kèk nan sentòm sa yo ka prezan tou avèk yon enfeksyon parazit, divèrtikulit , maladi selyak , kansè nan kolon , oswa lòt kondisyon mwens komen. Avèk sa a nan tèt ou, IBD pa pouvwa gen maladi ki pi sanble ke yon gastroenterologist gen nan lis li nan dyagnostik diferans (lis la nan maladi posib ki anfòm sentòm yo).

Tès san

Premye tès yo ka fè tès san ak yon tès poupou, tankou:

• Konte CBC la ka gen ladan yon chèk selil blan (WBC) konte ak selil wouj (RBC) konte a . Yon gwo WBC konte ka yon siy ke gen enflamasyon yon kote nan kò a. Yon konte RBC ki ba ka yon siy ke gen senyen yon kote nan kò a (si se pa evidan nan san vizib nan poupou a) oswa menm montre kouman anpil san yo te pèdi lè yo konpare ak yon nivo anvan RBC konte.

• Yon panèl elektwolit mezire nivo sodyòm, potasyòm, klorid, ak gaz kabonik nan kò a. Dyare kwonik ka lakòz elektwolit sa yo pou yo ale nan nivo ki pa nòmalman ba.
• Fwa fonksyon tès (LFTs) mezi alanine transaminase (ALT), aspartate transaminase (AST), alkalin fosfataz (ALP), albumin, total pwoteyin, ak nivo bilirubin total ak dirèk. Nòmal nivo yo ka koze pa malnitrisyon paske aparèy la gastwoentestinal pa absòbe eleman nitritif jan li ta dwe.

• Yon tès san fè mal (ki rele tou guaiac poul oswa tès emwok) itilize pou egzamine poupou pou tras san ki pa ka wè ak je toutouni. Yo ka fè tchèk tou pou tès la pou prezans yon enfeksyon bakteri ki ka lakòz sentòm.

Andoskopi ak lòt tès

Yon gastroenterologist ka tann pou rezilta tès sa yo anvan yo ale nan lòt tès tankou radyoloji (X-rays) oswa pwosedi andoskopi (kolonoskopi oswa sigmoidoskopi). Si sentòm yo grav, ak yon pasyan ki nan detrès oswa malad grav, yon gastroenterologist pa ka rete tann anvan kòmande plis tès yo, tankou:

• X-reyon yo se rapid, bon mache, ki pa-pwogrese, ak yon radyografi nan vant la ka montre si entesten an se flèch, blese, oswa dilate.
• Barium enema (yo rele tou yon seri gastwoentestinal pi ba) se yon kalite espesyal nan X-ray ki sèvi ak sulfat baryòm ak lè yo dekri pawa a nan rektòm ak kolon an. Rezilta yo ka montre polip, timè, oswa divertikuloz.
• Yon gastwoentestinal anwo (anwo GI) seri se yon kalite radyografi ki itilize pou egzamine esophagus, lestomak ak duodenum (premye seksyon ti trip la). Pafwa li itilize yo egzaminen ti trip la.
• Yon sigmoidoskopi se yon pwosedi andoskopik ki itilize pou egzamine twazyèm dènye twou gwo a, ki gen ladann rektòm ak kolon sigmoid. Ka tès sa a dwe itilize pou tcheke pou kansè, kwasans nòmal (polip), enflamasyon, ak maladi ilsè .

• Yon koloskopi se yon pwosedi andoskopik ki itilize pou egzamine andedan kolon an ki ka ale pi lwen pase yon sigmoidoskopi ka rive. Yon koloskopi se itil nan detekte kansè nan kolon, maladi ilsè, enflamasyon, ak lòt pwoblèm nan kolon an. Biopsies kapab tou pran pandan yon koloskopi epi egzamine pou endikasyon nan fè yon dyagnostik.
• Yon andoskopi anwo yo itilize pou wè andedan èzofaj, vant, ak duodenum (premye seksyon ti trip la). Li ka itilize yo jwenn sous la nan pwoblèm vale, kè plen, vomisman, rflu, senyen, endijesyon, doulè nan vant, oswa doulè nan pwatrin.

Tou depan de sentòm yo ak kòz la sispèk nan pwoblèm nan, yon konbinezon de tès sa yo ka bay lòd.

Chak tès gen avantaj ak enkonvenyan, ak yon doktè pral itilize enfòmasyon ki gleaned nan istwa yon pasyan an (tankou gravite ak dire sentòm yo ak istwa familyal ) pou l bay tès yo ki pi efikas pou detèmine kòz sentòm yo. Rezilta tès yo tèt yo pral egzamine yo wè si yo anfòm ak yon dyagnostik nan yon fòm IBD, oswa si ta ka yon lòt kòz nan sentòm yo.

Yon nòt nan

Nan kèk ka, li ka pran kèk tan pou li ka jwenn yon dyagnostik IBD. Dyagnostik la ap vin pi vit ke zouti yo ke yo te itilize fè dyagnostik IBD yo amelyore ak pasyan yo ak doktè yo ap vin pi okouran de prévalence de maladi sa yo. Pou moun ki fòtman santi tankou si IBD se yon posibilite, wè yon espesyalis IBD ka pi bon fason pou sòt deyò yon dyagnostik apwopriye. Sa a ka vle di vwayaje yo wè yon doktè nan yon sant IBD epi pètèt, peye soti-of-pòch. Ni nan bagay sa yo se dezirab, men ap resevwa dyagnostik la dwa nan yon baz alè pou ke tretman ka kòmanse enpòtan nan jesyon an efikas nan IBD.

_{Sous :}

_{Velayos F, Mahadevan, U. "Ki jan IBD se dyagnostike." Crohn ak Colitis Fondasyon nan Amerik 2008. 09 Apr 2008.}

_{Klinik Cleveland. "Enflamatwa Maladi entesten." ClevelandClinic.org 2008. 09 avril 2008.}

_{Divizyon gastroenteroloji. "About IBD." Inivèsite Kalifòni, San Diego 2006. 09 Apr 2008.}