Tretman an pou yon enfeksyon sinis depann de kalite sinizit ak sous enflamasyon an oswa enfeksyon nan rasin li. Senyenit viris viri ka rezoud sou pwòp li yo ak tretman se sèlman pou soulajman sentòm, pandan y ap egi sinizit bakteri ka anjeneral ka geri ak yon wonn nan antibyotik. Tretman alèji ki ta ka kontribye nan yon enfeksyon sinis egi oswa kwonik ka ede tou.
Sinisit kwonik ka yon ti jan pi konplike, tankou tisi malad oswa nòmal ka bloke kavite yo sinis epi mande pou operasyon. Si yon chanpiyon, olye ke yon bakteri, grandi anndan sinis yo, medikaman anti-chanpiyon ak operasyon andoskopik ka bezwen klè li soti.
Kay Remèd ak Lifestyle
Gen byen yon kèk remèd nan kay ki ka diminye sentòm enfeksyon sinis. Sèl dlo irigasyon nan nen se youn nan tretman yo nan chwa pou sentòm yo nan sinizit kwonik nan granmoun, menm si syans montre pa gen okenn benefis pou timoun yo. Irigasyon nan nen se fasil fè nan kay lè l sèvi avèk yon po neti oswa lòt metòd rense lenn.
Sèvi ak yon vaporisateur vapè oswa yon imidite vapè cho oswa fre ka ede kenbe laro ou mens. Rale nan vapè melanje ak ekaliptis , kamomiy, oswa mant ka ede tou. Pandan ke pa gen okenn rechèch syantifik ki aditif sa yo amelyore sentòm, ou ka jwenn yo kalme.
(Remak: vaporisateur cho yo se yon danje boule epi yo pa dwe itilize alantou timoun yo.)
Lòt konsèy itil:
- Yon douch cho ap soulaje doulè, ankouraje drenaj, ak louvri moute kavite yo sinis.
- Diminye doulè feminen ak anfle pa aplike yon konpresyon cho nan figi ou.
- Bwè anpil likid epi jwenn anpil repo.
Plis pase-a-counter terapi
Ak eksepsyon nan antibyotik ak medikaman anti-chanpiyon, ki se preskripsyon, nenpòt medikaman rekòmande pou sinizit yo se pou jesyon sentòm epi yo pa geri enfeksyon an. Sentòm prensipal yo ki pi chache nan trete yo ki gen rapò ak doulè sinis , konjesyon , ak alèji sekou. Menm si anpil nan medikaman yo ki nan lis anba a yo disponib sou-a-vann san preskripsyon, ou ta dwe toujou tcheke avèk doktè ou oswa famasyen ou anvan ou pran yon nouvo medikaman oswa konbine medikaman.
Sinis Doulè Sekou
Sinisit ka lakòz tèt fè mal, mal dan, ak doulè ak presyon nan figi an. Soulaje-doulè soulaje doulè yo ka itil nan jere malèz la epi enkli:
- Tylenol (asetaminofèn)
- Advil, Motrin (ibipwofèn)
- Aleven (naproxen)
- Aspirin
Gen kèk nan medikaman sa yo ka konbine; pou egzanp, granmoun ki pi an sante ka pran tou de asetaminofèn ak ibipwofèn ansanm, osi lontan ke yo swiv enstriksyon yo dòz ki enkli nan pakè a. Li tipikman rekòmande ke ibipwofèn ak napwoksèn pa dwe konbine, kòm aksyon an nan de dwòg sa yo trè menm jan an. Aspirin se yon mens san ki pisan epi yo pa dwe pran pa nenpòt moun ki deja pran thinner san, oswa pa moun ki gen sèten kondisyon ki gen gwo risk.
Aspirin pa ta dwe bay timoun akòz risk pou sendwòm Reye a.
Si sentòm ou vin pi mal apre ou fin pran aspirin, ou ka youn nan ti malè ki gen aspirin entolerans ki aktyèlman agrave sentòm sinizit la. Endikasyon yo enkli santiman sere nan pwatrin lan, ralantisman, tous, ak toudenkou konjesyon nazal nan kèk èdtan nan pran aspirin, ibipwofèn, oswa naproxen. Si ou sispèk ou ta ka gen kondisyon sa a, evite pran medikaman sa yo epi itilize asetaminofèn olye.
Si souli-vann san preskripsyon doulè yo pa efikas nan kontwole doulè, konsilte doktè ou.
Soulajman angajman nan nen
Nwa konjesyon, nen k ap koule, ak gout postnasal ka tout gen sentòm sinizit. Saline nasal espre ak Mucinex (guaifenesin) travay mens larim ou epi ede li drenaj pi fasil, ki ka ede soulaje konjesyon. Menm jan ak lòt metòd irigasyon nan nen, saline nan nasèl espre rekòmande pou granmoun ki gen sinizit egi bakteri ak sinizit kwonik.
Genyen yon varyete de-a-counter medikaman dekonsistan ki disponib pou kontwole sentòm nan moun ki gen sinizit kwonik. Sèvi ak yo ta dwe limite a twa a senk jou pou evite konjesyon rebondisman , k ap pase lè kò a reyaji nan dekonèz la mete nan pa pwodwi ogmante anflamasyon. Decongestants yo pa rekòmande pou granmoun oswa timoun ki gen sinizit egi, jan syans yo pa montre okenn benefis. Men kèk egzanp sou decongestants yo enkli:
- Afrin (oxymetazolin) nan nen espre
- Sudafed (pseudoephedrine)
- Sudafed PE (phenylephrine)
Genyen tou espre sou-a-vann san preskripsyon esteroyid nan nen ki ka ede trete konjesyon, espesyalman ak sinizit kwonik. Sa yo bezwen pran sou yon peryòd ki pi long yo nan lòd yo jwenn benefis la plen. Yo san danje pou yo itilize chak jou pou yon tan pwolonje. Yo enkli:
- Flonase (fluticasone)
- Nasacort (Acetaminid Triamcinolòn)
Antihistamines
Medikaman antihistamine ka travay nan "sèk" larim, men yo ap pi efikas nan moun ki devlope sinizit kòm yon konsekans alèji. Menm jan ak dekonjeur yo, yo pa rekòmande pou granmoun oswa timoun ki gen sinizit bakteri egi. Gen kèk antihistamin ki lakòz somnolans, ki kapab tou benefisye si ou pa kapab dòmi nan mitan lannwit paske nan sentòm anmède. Si ou ap chèche pou yon antihistamin ki ka ede ou tou rès, sa ki annapre yo yo konnen pou sa ki lakòz somnolans:
- Benadryl (diphenhydramine)
- Unisom (doxylamine)
Antihistamin sa yo konsidere kòm ki pa Peye-drowsy:
Antihistamine nasal espre disponib tou. Dwòg sa yo pa poze yon danje pou konjesyon rebondisman.
Pandan ke medikaman ka itil nan trete sinizit, ou ka bezwen tou eseye sijesyon lòt, tankou irigasyon nan nen oswa nan chanjman fòm, diminye sentòm sinizit.
Preskripsyon
Doktè ou ka preskri medikaman ki ka ede soulaje sentòm yo kòm tretman ki lakòz sinisit la.
Preskripsyon Medikaman Steroid
Si esteroyid sou-a-vann san preskripsyon esteroyid pa travay pou ou, ou ka reponn pi byen medikaman sou preskripsyon, tankou:
- Nasonex (mometasone)
- Rhinocort (budesonide)
Sa yo se espre esteroyid nan nen ki travay yo louvri moute pasaj yo nan nen pa soulaje enflamasyon. Yo siperyè medikaman esteroyid ki te pran nan fòm grenn paske yo pa gen efè segondè pandan tout kò a. Sa te di, si espre nan nen yo pa efikas nan trete konjesyon ou a, doktè ou ka preskri yon esteroyid nan bouch (prednisone). Estewoyid nan bouch yo pi pito pou sinisit alèjik chanpiyon.
Èspere ke steroid nan nen yo, gout, oswa kortikoterapi nan bouch yo ka itilize tou si ou gen polip nan nen yo ki kontribiye nan sinizit la. Pa gen okenn risk pou konjesyon rebondisman ak itilizasyon yo.
Modifikatè Leukotriene
Yon lòt gwoup nan medikaman nan bouch yo rele modifikatè leukotriene ka benefisye pou kèk moun ki gen sinizit kwonik ak moun ki gen sinizit ki asosye avèk yon alèji aspirin. Medikaman sa yo preskri yo:
- Singulair (montelukast)
- Akolad (zafirlukast)
Antibyotik
Antibyotik yo pa bay jiskaske gen yon endikasyon ki enfeksyon an se bakteri olye ke viral. Sinisit bakteri egi se prezime nan timoun ak granmoun lè sentòm yo pa amelyore apre 10 jou, yo grav pou plis pase twa jou, oswa gen yon doub-pechè wè apre twa a kat jou (sentòm yo te resevwa pi bon, Lè sa a, vin pi mal ankò). Yon doktè ka itilize yon peryòd obsèvasyon twa jou anvan yo preskri antibyotik pou wè si gen yon amelyorasyon san yo pa evite preskri dwòg yo san nesesite.
Timoun ak adilt ki pa gen risk pou yo gen yon enfeksyon ki te koze pa yon bakteri rezistan ka trete avèk yon dòz regilye nan amoksikilin . Tretman antibyotik nan adilt yo ta dwe kontinye pou senk a sèt jou. Nan timoun, li ta dwe bay pou 10 a 14 jou.
Moun sa yo ki faktè risk pou rezistans antibyotik genyen ladan yo ki poko gen laj 2 an oswa plis pase laj 65 ane; li te pran antibyotik nan mwa ki sot pase a; ke yo te entène lopital nan senk dènye jou yo; ke yo te immunocompromised; oswa ki gen lòt kondisyon sante ki asosye yo. Moun sa yo ki nan ogmante risk pou yo rezistan enfeksyon bakteri ak moun ki pa amelyore sou amoksikilin apre twa a senk jou yo ka ba-wo dòz amoksikilin oswa segondè-dòz Augmentin ES (amoksikilin-clavulanate).
Altènativ yo ka gen ladan Omnicef (cefdinir), Ceftin (cefuroxime), Vantin (cefpodoxime), oswa, si yon moun ap fè eksperyans vomisman, yon piki Rocephin (ceftriaxone). Pou timoun ak granmoun ki gen yon alèji serye pou penisilin, biaxin (clarithromycin), Zithromax ( azithromycin ), oswa Cleocin (clindamycin) ka itilize. Paske anpil bakteri yo rezistan a pi gran antibyotik, Bactrim (trimetoprim-sulfamethoxazole) ak Pediazole (Erythromycin-sulfisoxazol) yo gen mwens chans yo dwe itilize.
Moun ki pa reyaji nan de antibyotik yo ka trete ak cefotaxime venn oswa ceftriaxone, oswa refere yo bay yon espesyalis ENT yo pran kilti sinis oswa fè etid D 'yo gade pou lakòz noninfectious.
Nan ka sinizit kwonik yo, yo kapab itilize antibyotik si ou gen yon enfeksyon bakteri oswa si doktè a pa ka règ soti yon enfeksyon. Ka kou a nan antibyotik yo ka pwolonje a kat a sis semèn.
Ajan antifonjik
Medikaman antifonjik yo anjeneral yo pa bay pou sinikit alèjik chanpiyon oswa sinisit ki pa-pwogrese chanpiyon (boul chanpiyon oswa myetòm). Medikaman antifonjikye ka preskri pou sinisit chan anvayi chanpiyon, ansanm ak pwosedi chirijikal.
Immunotherapy pou alèji
Si sinizit ou a lakòz oswa vin pi mal pa alèji (ki gen ladan alèji chanpiyon), yon alèjis ka ba ou vaksen alèji oswa medikaman oral pou desensitize ou nan sa yo deklannche. Sa yo se Customized pou chak moun ak piti piti ogmante kantite a allergen diminye sansiblite ou. Ka tretman desansibilizasyon tou pou fè pou moun ki gen aspirin alèji se kòz la nan sinizit yo.
Pwosedi espesyalis-kondwi
Tisi elaji, kwasans nòmal, tisi mak, ak anomali estriktirèl ka bloke sinis yo epi kontribye nan enfeksyon sinis frekan ak kwonik. Sa yo souvan mande pou operasyon nan trete epi yo ka fè pa yon espesyalis ENT.
Sinis operasyon ka souvan dwe fè ak yon andoskop epi li se minim pwogrese. Yon ti tib fibre optik pase nan twou nen yo nan kavite yo sinis epi pa gen okenn coupure ki nesesè. Li anjeneral fèt sou yon baz pou pasyan ekstèn, men ou ka resevwa anestezi jeneral. Pandan ke ou yo anjeneral kapab ale lakay ou nan menm jou a, ou bezwen yo dwe nan swen yon lòt granmoun pou 24 èdtan epi ou pa ta dwe kondwi.
Adenoid grandi nan dèyè ki nan gòj la ka retire pa yon adenoidectomy, ki se souvan fè kòm yon operasyon jou epi li fè nan bouch la.
Turbinates yo se estrikti nan pasaj yo nan nen ki cho ak imidite lè a ou respire. Yo ka vin elaji epi yo ka devlope yon pòch lè nan mitan turbinat yo rele yon bulla concha. Pwoblèm sa yo ka korije ak operasyon andoskopik.
Ou ka gen yon entèrorikulèr devye, moso nan Cartilage ki divize twou nen ou, akòz yon domaj nesans oswa yon aksidan. Yon operasyon septoplasty reparasyon pwoblèm sa a. Lòt domaj nesans feminen (tankou palè pal) oswa blesi ka mande koreksyon chirijikal si yo kontribiye nan sinizit.
Polipn nan nen yo se benyen mas nan tisi ki ka devlope akòz enflamasyon ak Lè sa a, plis pou kontribiye pou bloke sinis yo ak sinizit. Yo ka retire ak operasyon andoskopik. Malè oswa benyè timè yo se mwens koz komen nan blokaj sinis ki ka retire pa operasyon.
Enfeksyon chanpiyon chanpiyon ka egzije operasyon sinis pou rezoud tankou yon boul chanpiyon oswa enfeksyon chanpiyon ki anvayi pa ka otorize pa medikaman antifonjik pou kont li. Operasyon andoskopi ka netwaye materyèl enfektye a osi byen ke nenpòt tisi ki domaje.
Konplemantè Medsin (CAM)
Irigasyon nan nen se yon sèl CAM tretman ki te vin endikap ak rekòmande pa pratik medikal konvansyonèl pou granmoun ki gen sinizit. Lòt CAM terapi / apwòch yo ka sijere tou, tankou anba a, men gen nan tou senpleman pa ase sipòte rechèch yo rekòmande yo nan pwen sa a.
Bromelain se yon sibstans nòmalman yo te jwenn nan anana ki te itilize nan sipleman oral. Li kraze desann pwoteyin epi yo kwè ke mens nan sekresyon nan nas epi yo gen efè anti-enflamatwa. Komisyon Alman an E (ekivalan peyi a nan FDA) apwouve itilizasyon li pou trete sinis ak anfle anfle. Moun yo te itilize li pou sinizit egi kòm byen ke sinizit kwonik, e te gen etid ti ki parèt yo montre kèk efè.
Anpil pratik medikaman altènatif kwè ke sansibilite manje ka lakòz konjesyon sinis ak sinizit, byenke sa pa jeneralman sipòte pa medikaman konvansyonèl yo. Sensitivite nan letye, ble, zoranj, oswa sik yo endike ankouraje fòmasyon nan larim, ak kèk ka konsidere retire manje sa yo soti nan rejim alimantè yo wè si li te ede.
Menm jan ak nenpòt terapi altènatif, li enpòtan pou diskite sou itilizasyon sa yo oswa lòt opsyon sa yo ak premye swen founisè ou an. Oto-trete yon kondisyon ak evite oswa retade swen estanda ka gen konsekans enpòtan. Epitou, sipleman pa ka an sekirite pou fanm ansent, manman enfimyè, timoun, ak moun ki pran medikaman ki ka kominike avèk yo.
Sous:
> Büttner Lm Achilles N, Böhm M, Shah-Hosseini K, Mösges R. Efikasite ak tolerans nan Bromelain nan pasyan ki gen rinosinisit kwonik-yon etid pilòt. B-ENT . 2013: 9 (3): 217-25.
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. IDSA klinik Pratike Guideline pou Rhinoinusit Acute Bakteryen nan Timoun ak Adilt. Klin enfekte Dis . 2012; 54 (8): e72-e112.
> Shaikh N, Wald ER. Decongestants, Antihistamines ak irigasyon nan nen pou sinizit egi nan timoun yo. Cochrane Database nan Rezime sistematik . 2014. Doi: 10.1002 / 14651858.cd007909.pub4.
> Trete sinikit kwonik. Enfòme Sante sou entènèt: Enstiti pou kalite ak efikasite nan Swen Sante. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Clinical Practice Guideline pou dyagnostik la ak Jesyon nan Sinisit Acute Bakteryen nan Timoun ki gen laj ant 1 a 18 Ane. Pedyatri . 2013; 132 (1): e262-80.