Tretman pou Kansè Po Melanoma se Longy ak defi
Interferon-alfa2b tretman pou melanom se sèlman dwòg la apwouve nan moman sa a. Tretman an premye inisyal pou melanom se retire nan chirijikal nan nenpòt blesi, yon pwosedi yo rele ekselan zòn nan . Tou depan de etap nan timè ou a, doktè ou ka rekòmande yon adjuvans (apre operasyon) tretman diminye chans ki melanom a ap vini tounen (rekreyasyon).
Pou egzanp, si melanom la gaye nan youn oswa plis nan nœuds lenfatik ou, gen yon estime 70 a 80 pousan chans ke melanom a ap repete nan pwochen twa a senk ane yo. Opsyon tretman Adjuvant yo kounye a trè limite: entèferon-alfa2b tretman (IFN) se dwòg la sèlman apwouve konsa lwen. Si onkolojist ou an rekòmande entèferon-alfa2b, BECA sa a pral pini ou ak enfòmasyon kritik ou bezwen pou konprann kijan li fonksyone, efikasite li ak efè segondè li yo.
Remake ke enfòmasyon sa a pa ka kouvri tout prekosyon posib, entèraksyon oswa efè negatif pou dwòg sa a. Si w gen nenpòt kesyon sou nenpòt dwòg ou ap pran, asire w ou tcheke avèk doktè ou.
Interferon-alfa2b
Epitou yo te rele entèferon-alpha2b, IFN ak entrann A, Interferon-alfa2b te apwouve pa Administrasyon Manje ak Medikaman (FDA) nan 1995. Se dwòg la apwouve pou itilize nan lespas 56 jou (8 semèn) apre operasyon nan pasyan 18 ane ki gen laj oswa ki pi gran ak melanom malfezan ki gratis nan maladi a, men yo nan yon gwo risk pou repetition (timè a vini tounen).
Pasyan nan yon gwo risk pou repetition gen ladan moun ki gen melanom nan etap sa yo:
- Etap IIB - timè plis pase 4 mm (apeprè 1/6 nan yon pous) epè ki pa gen okenn ilsè
- Etap IIC - timè plis pase 4 mm epè ak ilsè
- Etap IIIA, IIIB, IIIC - timè ka nenpòt gwosè, men maladi a gaye nan nœuds lenfatik yo
Interferon-alfa2b se diferan pase yon dwòg chimyoterapi - li se aktyèlman yon pati natirèl nan sistèm iminitè kò ou an. Li se ke yo rekonèt kòm yon cytokine , ki se pwodwi chimik nòmalman sekrete pa selil ki rele leukosit an repons a yon viris, bakteri, oswa lòt entrigan etranje. Li Lè sa a, atache nan lòt selil ak lakòz yon seri konplèks nan chanjman (anpil nan yo ki enkoni), ki gen ladan ralanti desann pousantaj la divizyon selilè ak diminye kapasite selil yo pwoteje tèt yo kont sistèm iminitè a.
IFN te itilize pou trete melanom pa soti nan kò a men olye se mas pwodui nan yon laboratwa lè l sèvi avèk teknik jeni jenetik. Li gen pwopriyete yo menm jan ak vèsyon natirèl la men teknikman yo rele "rekombinan" pou rezon sa a.
Prèv pou efikasite nan Interferon-alfa2b
IFN se medikaman an sèlman pou moun ki gen gwo melanj malignan maladi ki te montre amelyore tou de siviv-gratis siviv (k ap viv san yo pa maladi a vini tounen) ak siviv an jeneral. Twa etid te mennen nan apwobasyon FDA li yo. Premyèman, IFN te pran anpil dòz konpare ak fè anyen: Nan ka sa a, moun ki trete ak IFN pa te retounen kòm byen vit ak te viv yon ane ki pi long an mwayèn. Nan dezyèm jijman an, IFN-wo-dòz te konpare ak IFN ba-dòz ak ankò te gen yon ogmantasyon enpòtan nan siviv-gratis siviv nan gwoup la wo-dòz.
Sepandan, pa te gen okenn diferans nan siviv an jeneral. Finalman, lè IFN te konpare ak yon vaksen eksperimantal ki rele GMK, rezilta yo te klè: gwoup IFN la te gen yon amelyorasyon 47% nan siviv-gratis siviv ak yon 52% amelyorasyon nan siviv an jeneral.
Anpil lòt esè klinik yo te fèt (e yo toujou ap fèt) nan yon tantativ pou ogmante efikasite nan IFN. Malerezman, kèk etid pita pa t 'montre ke gwo yon efè pozitif tankou sa yo orijinal - ak yon sèl 2008 etid (ki rele "Sunbelt" jijman an) pa te gen okenn efè IFN sou pasyan ki gen yon ne pozitif sentetik lenfatik - Se konsa, sèvi ak la nan IFN te kontwovèsyal nan mitan doktè.
Vreman vre, onkolog nan Ewòp yo te espesyalman ezite preskri IFN akòz pèsepsyon sou ti benefis li yo ak toksisite enpòtan. Si ou gen nenpòt kesyon oswa enkyetid, asire ou diskite sou yo avèk doktè ou.
Sèvi ak Interferon-alfa2b
Apre operasyon, IFN yo bay nan de etap: endiksyon ak antretyen. Endiksyon enkli resevwa yon dòz segondè nan yon lopital ak yon IV (venn) perfusion plis pase 20 minit, senk jou konsekitif pou chak semèn, pou kat semèn. Pandan faz antretyen an, ou enjekte yon dòz pi ba nan IFN tèt ou lakay ou twa fwa pa semèn pou 48 semèn. Li se sou fòm piki jis anba po a ( subkutaneously ), anjeneral nan kwis pye a oswa nan vant. Ou menm oswa yon relatif yo pral anseye ki jan yo bay sa yo enjeksyon pa enfimyè a oswa doktè.
Potansyèl Side Efè Interferon-alfa2b
Tretman ak IFN se long ak defi. Sepandan, avèk siveyans apwopriye, modifikasyon dòz, ak swen agresif sipò, li ka bay san danje epi li se jere pou majorite nan pasyan yo. De efè segondè ki pi komen nan IFN se sentòm grip ki sanble (lafyèv, frison, nan misk ak doulè jwenti) ak fatig. Pou ede fasilite sentòm sa yo, swiv "ABC yo":
- Yon cetaminophen (Tylenol)
- B edit administrasyon (fè piki yo anvan ou ale nan kabann)
- C enèji enèji
- D pank anpil likid
- E nan manje balanse
- F ocus sou pozitif la
Sentòm yo grip la anjeneral diminye sou kou nan tretman an men fatig a anjeneral toujou epi yo ka menm vin pi mal.
Efè segondè sa yo gen mwens souvan men yo te rapòte nan anpil moun kap pran IFN:
- Kè plen, vomisman
- Po iritasyon nan sit piki a
- Vètij
- Depresyon, panse swisid, ak lòt pwoblèm emosyonèl
- "Pins ak zegwi" santi nan men ak pye
- Pèt cheve
- Diminye blan selil san pwodiksyon, sa ki ka mennen nan plis enfeksyon ak anemi
- Chanjman nan fonksyon fwa
- Chanjman nan ritm kè ak san presyon
Lòt efè segondè yo posib pou asire w ke ou diskite sou yo avèk doktè ou. Pifò efè segondè yo pral ale yon fwa entèferon-alfa2b terapi sispann.
Entèraksyon
IFN ka vin pi mal nan kondisyon pre-egziste deja yo, kidonk di doktè ou si ou genyen:
Referans:
"Melanoma." Nasyonal Comprehensive Kansè Rezo. V.1.2009. 28 janvye 2009.
"Intron Yon Enfòmasyon sou preskri." Schering-Plough. 28 janvye 2009.
Ascierto PA, Kirkwood JM. "Adjuvant terapi melanòm ak entèferans: leson de deseni ki sot pase a." J Transl Med 6: 62-70. 28 janvye 2009.