Èske sentòm mwen an soti nan COPD, echèk kè, oswa toude?

Anpil pasyan ki gen COPD tou gen echèk kè konjesyptif ak vis vèrsa

Souf bouch se yon sentòm prensipal nan maladi kwonik obstriktif pulmonary (COPD) . Li trè souvan rezon ki fè pasyan ki gen COPD ale nan sal dijans la oswa vizite yon doktè. Pifò ègzagonasyon nan COPD manifeste ak souf kout, respire, ak tous Si ou se yon pasyan ak COPD, pwobableman ou konnen sentòm sa yo tout twò byen, e petèt oumenm oswa doktè ou ka asime ke sentòm ou yo tout ki gen rapò ak COPD.

Sepandan, li enpòtan kenbe nan tèt ou ke 30 pousan nan pasyan ki gen maladi kwonik obstriktif pulmonary (COPD) gen kèk degre nan ensifizans kadyak konjesyé (CHF) . Nan lòt mo, pasyan ki gen COPD ki gen sentòm ki pa byen kontwole tankou souf kout oswa ralè ta dwe evalye tou pou echèk kè konjesyab (CHF).

Resanblans ant COPD ak CHF

1. Sentòm yo: Tou de COPD ak CHF se yon maladi ki genyen sentòm nòmalman idantik: souf souf, tous , ak / oswa respire. Anplis de sa, CHF ka lakòz janm anflamasyon, ki se pa yon sentòm COPD, men se pa tout pasyan ki gen CHF anfle janm anfle.
2. Etandone: Tou de COPD ak CHF se maladi ki souvan vin pi mal, Lè sa a, pi bon, Lè sa a, vin pi mal. Tansyon sa yo rele yo 'anvayi' epi yo se yon karakteristik de kou sa yo de maladi. Kwasans COPD ka deklanche nan enfeksyon, rim (viris), lafimen ak lafimen. Anplis de sa, chòk nan rejim alimantè (manje depase sèl oswa dlo), bliye pou pran medikaman, ak chanjman nan estati sante (pa egzanp, yon atak kè oswa pwoblèm nan ren). Nan de ka yo, si ou soufri swa yon COPD oswa CHF anvayisè yo, ou ka remake ke sentòm ou yo ap vin pi mal. Wòl senp yo ka fè ou plis san souf, ou ka touse plis oswa tande tèt ou anfle. Li se pafwa trè difisil di diferans ki genyen ant yon ogmantasyon COPD ak yon ogèrbasyon CHF, espesyalman pou pasyan ki soufri soti nan tou de maladi.

1. Diminye nan fonksyon poumon: Si ou gen COPD, ou pa etranje pou respire tès yo, oswa tès fonksyon poumon. Tès sa a enplike nan mouche nan yon machin ki mezire fonksyon respiratwa ou, ak nimewo prensipal la nan enterè yo te FEV-1 a (fòse ekspirasyon volim). Lè pasyan ki gen COPD oswa CHF gen plis chans, nimewo sa a desann, ki vle di yon diminisyon nan fonksyon poumon. Yon fwa vin pi grav, nimewo sa a ta dwe amelyore tou. Pi mal la gout nan fonksyon nan poumon, plis grav la anvayi yo - e sa se verite pou tou de COPD ak CHF anvayisè yo.

Kijan Doktè Di COPD ak CHF Apa?

1. Egzamen Fizik: Nenpòt ki lè ou gen yon vin pi grav nan sentòm, li enpòtan ale nan yon doktè pou yo ka fè yon egzamen fizik konplè. An patikilye, klinisyen yo pral gade pou siy ki di COPD ak CHF apa. Pou egzamen an nan poumon, doktè yo ka detekte anpwazònman (ki fèt pandan tou de COPD ak CHF anbete). Sepandan, si pwoblèm nan se sitou CHF, Lè sa a, yon bri rele yon "krake" (ki vle di reyinyon likid) ka yon son dominant. Doktè yo pral gen anpil chans tou egzaminen pye ou pou evalye pou anflamasyon, ki se yon pwoblèm komen nan CHF men mwens konsa pou ogmantasyon COPD. Egzamen kadyak la ka revele murmuri nouvo, ki pi souvan rive lè CHF se pwoblèm nan ak venn kou yo ka distenk ki ka siyifi backup likid. Tout sa yo jwenn yo endikasyon, sepandan, e pa youn nan yo konfime ke yon maladi ki responsab pou sentòm ou kont lòt la.
2. Kestyon x-ray : Pwatrin x-ray se yon lòt doktè ki ka gade pou detèmine diferans ki genyen ant yon ogmantasyon COPD ak yon ogmantasyon fransè nan pasyan ki ka genyen tou de maladi. Lè yon pasyan gen yon ekskirasyon fransè, likid bati nan oswa alantou poumon yo, epi sa ka wè sou yon radyografi nan pwatrin. Sepandan, si sentòm yo se piman paske nan COPD, Lè sa a, sa a likid pa pral wè.

1. Echokardiogram: Yon ekokadyogram se yon ultrason nan kè an. Li pèmèt klinisyen yo pran yon gade nan estrikti a nan kè a, koule nan san an, ak fonksyon an ponpe nan misk la kè tèt li. Si fonksyon kè a redwi (pafwa yo rele yon fraksyon ekspilsyon ki ba), sa ka sispèk sispèk nan men doktè ki CHF se pwoblèm prensipal la. Si kè a fonksyone nòmalman, sa ka fè doktè a sispèk ke COPD se pwoblèm prensipal la, olye. Sonje, sepandan, pasyan yo ka gen pwoblèm BOTH, e konsa tout rezilta sa yo dwe pran nan kontèks.
2. Tès san . Finalman, yon tès san yo rele BNP, oswa peptide natriuretik debaz yo ka trè wo pandan yon ogèrbasyon CHF. Tès sa a ka trè itil lè li ba, paske sa sijere ke kè a pa twòp travay.

Ki diferans ki genyen nan tretman?

Pou anpeche COPD , tretman an enplike bwonchodilatè oswa estewoyid inhalaj plis estewoyid nan bouch (tankou prednisone) oswa estewoyid pafwa IV. Pasyan ki gen ogmantasyon COPD ta dwe resevwa tou nebilizè oswa albuterol inalateur . Souvan, antibyotik yo preskri tou.

Pou ekzibisyon CHF , tretman prensipal la enplike nan dyuretik (tankou Lasix oswa Bumex). Yon nouvo franchiz fransè ta dwe fè yon vizit nan kadyològ ou yo nan lòd yo asire w ke pa gen okenn pwoblèm kè nouvo yo te parèt ki ka te lakòz sentòm vin pi grav ou yo. Lòt medikaman ka ajiste oswa preskri pandan yon ekzibasyon franse osi byen, kidonk li toujou yon bon lide pou pale ak doktè ou si ou gen nouvo sentòm.

Lè pasyan yo gen tou de COPD ak CHF li souvan difisil pou di yo apa - ak anpil fwa, pasyan ka gen tou de maladi ki souvan fize alantou menm tan an. Doktè yo pral trete tou de sentòm COPD ak sentòm CHF simultaneously si li pa totalman klè ki maladi ki kontribye nan sentòm yo ki pi ak gid rekòmande pou kontinye pasyan ki gen echèk kadyak sou rejim aktyèl medikaman yo (tankou blocka beta) epi rekòmande tou pou kontinye medikaman COPD si tou de maladi yo kontribye nan sentòm yo.

Liy anba a

COPD ak CHF yo trè menm jan an tèm de sentòm yo ak lòt rezilta, ak anpil pasyan soufri soti nan tou de maladi. Se poutèt sa, li pa estraòdinè pou doktè trete ou pou tou de COPD ak CHF nan menm tan an si li pa klè ki maladi se koupab la.

> Sous
Global Inisyativ pou Maladi Kwonik Obstriktif nan Maladi (Gid Gid) 2016