Faktè ki Afekte Ekspektans lavi nan fasilite swen
Mezon retrèt yo souvan te panse de kòm yon dènye rekou, men pafwa yon sèl nesesè, pou swen an nan moun ki gen demans . Majorite moun vle rete nan kay la depi lontan ke posib, ak kèk ka menm mande fanmi yo pa voye yo nan yon mezon retrèt. Yon pè se ke yon moun ou renmen yo ka refize, ak evantyèlman mouri, pi vit nan yon etablisman pase li ta nan kay la.
Èske sa egzak?
Repons lan kout: Sa depann de. Repons lan pi long lan? Gen limite rechèch sou kesyon sa a, men gen kèk faktè ki fè n bès ak lanmò nan demans plis chans rive.
Rechèch enpòtan
Dapre figi konpile nan 2017, maladi alzayme a ak demansi ki gen rapò yo se 6yèm kòz ki mennen nan lanmò nan peyi Etazini. Se konsa, kote moun ki gen demans mouri?
Yon etid ki te pibliye nan Jounal Ameriken Geriatrics Society te enplike plis pase 4,000 gran granmoun ki te etidye pou apeprè senk ane. Chèchè nan etid sa a te swiv lanmò patisipan yo epi yo te jwenn ke prèske mwatye (46%) nan moun ki gen demans te mouri nan kay, pandan y ap 19% te nan yon mezon retrèt ak 35% te entène lopital lè yo te mouri.
Sepandan, yon etid anvan pibliye an 2005 te jwenn ke 2/3 nan lanmò ki gen rapò ak demans ki te pase nan yon kay mezon retrèt.
Yon etid twazyèm nan 2013 analize 378 rezidan kay retrèt epi li te jwenn ke moun ki gen yon dyagnostik maladi alzayme a - kòm konpare ak moun ki gen lòt kalite demans ak moun ki gen dyagnostik kadyovaskilè - aktyèlman siviv pou yon peryòd tan ki pi long.
Konklizyon sa a sanble kontrent nan premye, men li posib pou eksplike ke konpreyansyon ke kay retrèt yo ap pran swen pou moun ki gen plis kritik malad kounye a pase nan tan pase a, e konsa petèt moun ki gen kondisyon lòt pase Alzheimer ka gen yon esperans lavi redwi.
Faktè korije ak yon risk ki diminye nan lanmò nan demans
Pandan ke li difisil pou jwenn rechèch ki adrese kote moun ki gen demans pral mouri pi vit, gen kèk faktè ki te korelated ak yon lavi ki pi long nan demansi.
Yo enkli bagay sa yo:
- Lè ou twò gwo: Iwonilman, pandan y ap liv siplemantè nan laj mwayen nou an ogmante risk pou yo devlope demans, liv siplemantè nan pi gran moun ki gen demans ki asosye avèk yon risk redwi nan lanmò nan mezon retrèt. Pèt pèt nan demans, menm nan moun ki obèz, yo ta dwe wè ak enkyetid paske nan sa a korelasyon ak yon risk ogmante nan lanmò.
- Redui Medikaman Antisikotik Konbine avèk Pwogram Entèaksyon Sosyal : Gen yon pouse fò pou diminye itilizasyon medikaman antisikotik pou moun ki gen demans nan mezon retrèt, e kòm yon nasyon, nou te fè anpil pwogrè nan zòn sa a. Sepandan, kèk rechèch di ke pa ase. Li te jwenn ke diminye l 'a makonnen ak dispozisyon pou ogmante entèraksyon sosyal amelyore siviv pousantaj nan enstalasyon yo. Senpleman diminye medikaman antisikotik san yo pa ajoute lòt entèvansyon lakòz yon ogmantasyon nan konpòtman ki difisil ak emosyon ki gen rapò ak demans epi li pa amelyore pousantaj siviv.
- Tretman Efektif Konpòtman ak Sikolojik Sentòm Demans : Yon lòt etid sou moun ki gen demans nan mezon retrèt konpare to mòtalite yo nan moun ki resevwa medikaman anti-depresan bay moun ki te resevwa medikaman antisikotik. Yo te jwenn ke pousantaj lanmò yo te afekte pa si wi ou non yon moun te resevwa medikaman oswa nan ki medikaman yo te resevwa, men pa si wi ou non medikaman an te efikas nan amelyore BPSD yo. Nan lòt mo, moun ki nan toulède gwoup (moun ki sou depresè ak moun ki sou antisopotik) te viv pi lontan si konpòtman yo ak sentòm emosyonèl nan demans amelyore ak medikaman.
Faktè ki asosye avèk yon ogmantasyon risk pou lanmò nan demans lan
Kontrèman, rechèch te asosye faktè sa yo ak yon risk ki pi wo pou mouri pou yon moun ki gen demans.
- Delirium : Te prezans nan depale nan moun ki gen demans te asosye ak yon risk ogmante nan lanmò. Yon sèl koz komen nan depale se yon enfeksyon.
- Falls ak frakti Hip : Moun ki gen demans gen yon risk ogmante nan tonbe ak ka zo kase anch, e ke risk, nan vire, ki asosye ak yon risk ogmante nan mouri.
- Presyon Sor : Maladi ilsè (ki rele tou "maleng kabann" ogmante risk pou yo mouri nan moun k ap viv ak demans.
- Enkapasite pou fè ADL : Kòm demans progress, kapasite pou fè travay chak jou tankou abiye, benyen, manje oswa diminye diminye. Sa a diminye ki gen rapò ak yon risk ogmante nan mouri.
- Nemoni : Devlope nemoni pose yon risk ogmante nan lanmò nan moun ki gen demans.
- Laj : Pou 85 ane fin vye granmoun oswa pi gran ki asosye avèk yon risk ki pi wo nan lanmò soti nan maladi alzayme a.
Sous:
> Ballard, C., Orrell, M., YongZhong, et al. (2016). Konsekans revizyon antisikotik ak entèvansyon nonfarmakolojik sou itilizasyon antisikotik, sentòm neuropsikatrik, ak mòtalite nan moun ki gen dyansi k ap viv nan kay mezon retrèt: yon faktè klòch-randomize kontwole jijman nan byennèt ak sante pou moun ki gen Demans (WHELD) Pwogram. Ameriken Journal of Psychiatry , 173 (3), pp.252-262.
> Cereda, E., Pedrolli, C., Zagami, A., Vanotti, A., Piffer, S., Faliva, M., Rondanelli, M. ak Caccialanza, R. (2013). Maladi alzayme a ak mòtalite nan fasilite tradisyonèl alontèm. Achiv nan Gerontoloji ak Geriatrics , 56 (3), pp.437-441.
> de Souto Barreto, P., Cadroy, Y., Kelaiditi, E., Vellas, B. ak Rolland, Y. (2017). Valè a prognostic nan kò-mas endèks sou mòtalite nan granmoun ki pi gran ak k ap viv demani nan mezon retrèt. Nitrisyon nan klinik , 36 (2), pp.423-428.
> Hicks, K., Rabins, P. ak Nwa, B. (2010). Prediktè nan mòtalite nan moun ki nan kay mezon retrèt ak demans Avanse. Ameriken Journal of Maladi alzayme a & Lòt Dementiasr , 25 (5), pp.439-445.
> Huang, T., Wei, Y., Moyo, P., Harris, I., Lucas, J. ak Simoni-Wastila, L. (2015). Sentòm konpòtman trete ak mòtalite nan Benefisyè Medicare nan kay mezon retrèt ak Maladi alzayme a ak dwòg ki gen rapò ak. Journal of Ameriken Geriatrics Sosyete a , 63 (9), pp.1757-1765.
> Mitchell, S., Miller, S., et al. (2010). Dementia Avanse Prognostic Zouti: Yon Nòt Risk Estime Siviv nan Rezidan Lakay Enfimyè ak Demans Avanse. Journal of Doulè ak jesyon sentòm , 40 (5), pp.639-651.
> Seitz, D., Gill, S., Gruneir, A., et al .. (2014). Efè Demans sou rezilta postoperatif nan granmoun ki pi gran ak frakti Hip: Yon etid popilasyon ki baze sou. Journal of Asosyasyon Medikal Direktè Medikal yo , 15 (5), pp.334-341.