Si ou te dyagnostike ak kalkul, ou pral gen plis chans bezwen tretman, sof si yo pa sa ki lakòz nenpòt ki sentòm yo. Nan ka sa a, doktè ou ap detèmine si tretman ki nesesè depann sou sitiyasyon endividyèl ou. Si ou bezwen tretman, operasyon (cholecystectomy) se pwobableman sa doktè ou ap rekòmande.
Operasyon
Operasyon yo retire vezikulèr a se fason ki pi komen nan trete maladi sikomèt.
An reyalite, operasyon vezikuloz, ki rele cholèstèktomi, se youn nan operasyon ki pi komen ke granmoun yo genyen.
Erezman, ou ka viv jis amann san ògàn sa a. Sepandan, yon pousantaj anpil ti ka fè eksperyans dyare soti nan ogmantasyon nan kòlè ap koule tankou dlo nan ti trip la. Nan majorite a akablan nan ka yo, kòlè a ap koule dirèkteman nan fwa a nan kanal yo ak antre nan ti trip la, epi pa gen okenn chanjman aparan nan dijesyon.
Laparoskopik cholèstèktomi
Se operasyon an estanda yo retire vezikuloz ou rele cholèstèktomi laparoskopik. Pou operasyon sa a, chirijyen an fè plizyè ensizyon ti nan vant ou ak foure enstriman chirijikal ak yon kamera videyo miniature. Kamera a voye yon imaj gwo soti nan andedan kò ou nan yon videyo pou kontwole, bay chirijyen a yon View fèmen-up nan ògàn ou ak tisi yo.
Pandan ke l ap gade pou kontwole a, chirijyen an sèvi ak enstriman mizik yo ak anpil atansyon separe gallbladder ou nan fwa ou, kanal, ak lòt estrikti.
Se kouch sistik ou an Lè sa a, koupe ak vezikuloz ou yo retire nan youn nan ensizyon yo piti.
Paske misk yo nan vant yo pa koupe pandan operasyon laparoskopik, pasyan yo gen mwens doulè ak mwens konplikasyon pase yo ta te gen apre operasyon lè l sèvi avèk yon coupure gwo atravè vant la. Ou ka ale lakay ou menm jou a, ak valè yon semèn nan aktivite ki limite nan kay la.
Louvri Cholecystectomy
Si chirijyen an dekouvri nenpòt obstak nan pwosedi laparoskopik la, tankou enfeksyon oswa sikatris nan lòt operasyon, ekip opere a ka oblije chanje nan operasyon ouvè. Nan kèk ka, sa yo obstak yo li te ye anvan operasyon ou ak yon operasyon ouvè ki te planifye.
Li te rele "louvri" operasyon paske chirijyen a te fè yon ensis 5-5 pous nan vant ou yo retire galladad ou. Sa a se yon operasyon pi gwo ak ka mande pou jiska yon semèn nan rete nan lopital la ak plizyè plis semèn nan yon mwa nan rekiperasyon nan kay la.
Louvri operasyon yo mande nan apeprè 5 pousan nan operasyon nan gallbladder.
Pouvwa konplikasyon chirijikal
Konplikasyon ki pi komen nan operasyon vezikulèr se yon aksidan nan kanal yo kòlè. Yon adekwat kale komèsyal komen ka koule kòlè epi lakòz yon enfeksyon douloure e ki ka danjere. Petèt ka trete blesi pafwa san otorizasyon. Gwo blesi, sepandan, se pi grav epi li egzije operasyon adisyonèl.
Si kalson yo nan kanal kòlè ou a, chirijyen a ka sèvi ak endoskopik retrograde cholangiopankretografi (ERCP) yo retire yo anvan oswa pandan operasyon an gallbladder . Yon fwa andoskop la se nan trip ti ou a, chirijyen a lokalize kanal la kòlè ki afekte yo.
Yon enstriman sou andoskop la itilize nan koupe kanal la, epi li se wòch la te kaptire nan yon panyen ti ak retire ak andoskop la.
Okazyonèlman, yon moun ki te gen yon cholèstèktomi se dyagnostike ak yon galon nan kanal yo kòlè semèn, mwa, oswa menm ane apre operasyon an. Pwosedi ERCP de etap la anjeneral siksè nan retire wòch la.
Pwosedi ak terapi
Nonsurgical apwòch yo itilize sèlman nan sitiyasyon espesyal, tankou lè kondisyon ou an anpeche lè l sèvi avèk yon anestezi, epi yo yo sèlman itilize pou wòch kolestewòl. Wòch repete apre tretman nonnikchik sou mwatye tan an.
Tretman sa yo enkli:
- Oral disolisyon terapi: Dwòg te fè soti nan asid kòlè yo te itilize yo fonn wòch yo. Dwòg-Actigall (ursodiol), pou egzanp-travay pi bon pou ti wòch kolestewòl ki limite nan nimewo. Li ka pran mwa oswa ane nan tretman anvan tout wòch yo fonn, si yo fè nan tout. Tou de dwòg lakòz dyare grav, ak chenodiol ka tanporèman ogmante nivo nan kolestewòl san ak transmomaz la anzim nan fwa.
- Extracorporeal lithotripsy shockwave (ESWL): Tretman sa a sèvi ak vag chòk kraze wòch nan ti moso ki ka pase nan kanal yo kòlè san yo pa sa ki lakòz bloke. Atak nan kolik bilyèr (doulè entans) yo komen apre tretman, ak pousantaj siksè ESWL a se pa trè wo. Rete wòch kapab pafwa fonn ak medikaman. Tretman sa a raman itilize.
- Endoscopic retrograde cholangiopankrektografi (ERCP): Kòm mansyone anwo a, pafwa chirijyen pral sèvi ERCP, yon konbinezon de andoskopik ak X-reyon, yo retire wòch soti nan kanal la koup komen.
- Viris cholecystostomy: Pwosesis minimòm pwogrese sa a enplike nan mete yon katetè nan vezikul ou a soulaje enflamasyon, souvan jiskaske ou kapab gen operasyon oswa yon lòt tretman. Gen kèk wòch ka menm ka retire nan katetè a apre yon kèk semèn nan fè tras la gwo ase pou pèmèt pou fè ekstraksyon, men metòd sa a pa itilize souvan.
Altènatif Medsin
Malgre ke rechèch sou itilizasyon medikaman altènatif nan trete oswa anpeche kalkè limite, opsyon sa yo natirèl ka ede pwoteje tèt ou kont devlope kalkè ankò:
Fibre
Rechèch sijere ke swiv yon rejim alimantè moun rich nan fib ka ede kenbe kolestewòl an nan kòlè nan fòm likid, anpeche fòmasyon galon. Lè w ogmante konsomasyon ou nan tou de likid ak insoluble fib, ki diminye absòpsyon nan asid deoxycholic pa pwodwi yon chanjman favorab nan triyad la nan faktè ki kontwole solubility kolestewòl nan kòlè, ou ka potansyèlman diminye risk ou pou devlope kalkè.
Fasil soluble ki efikas gen ladan jargon guar ak pèktin, osi byen ke lòt kalite fib, ki gen ladan Bran avwàn, ble ble, ak fib soya. Fwi ak legim yo se gwo sous; se benefis nan fib wè nan ensidans la ki ba nan kalkul nan vejetaryen. Lòt sous fib gen ladan grenn antye, legum, psyllium grenn , ak len.
Vitamin C
Nan yon etid nan 2.129 granmoun o aza, chèchè yo te jwenn ke yon pi ba prévalence de kalkul ki asosye ak pran reglemantè vitamin C sipleman. Sa te di, kò a an jeneral nan rechèch pa te pwouve ke vitamin la ap travay kontrekare kalkè. Vitamin C, ki se esansyèl pou konvèti kolestewòl asid kòlè, ki disponib nan yon kantite fwi ak legim (ki gen ladan Citrus, bè, bwokoli, ak chou), osi byen ke nan fòm siplemantè .
Lèt pikan
Silibinin, yon konpoze yo te jwenn nan pye pikan an lèt zèb, yo te jwenn diminye nivo kolestewòl nan kòlè, ki ka, nan vire, kenbe kalkul soti nan fòme. Sepandan, done yo sou sa a se trè limite ak efè sa a pa pwouve. Epitou, ou dwe konnen ke gen kèk moun ki fè alèji ak lèt pikan.
Konsilte doktè ou
Akòz rechèch la limite, li twò bonè rekòmande nenpòt fòm medikaman altènatif pou trete oswa anpeche kalkè. Li enpòtan tou sonje ke pwòp tèt ou-trete yon kondisyon ak evite oswa retade swen estanda ka gen konsekans grav.
Si w ap konsidere itilize medikaman altènatif, asire ou konsilte doktè ou an premye, espesyalman paske kèk apwòch ka entèfere ak lòt moun. Sa te di, fib se yon kle eleman dyetetik, ak montan ogmante yo tipikman OK pou pifò moun.
> Sous:
> Gaby AR. Apwòch nitrisyonèl nan prevansyon ak tretman nan Gallstones. Altènatif Medsin Revizyon . Septanm 2009; 14 (3): 258-67.
> Enstiti Nasyonal pou Dyabèt ak Dijestif ak Maladi Maladi. Tretman pou Gallstones. Enstiti Nasyonal Sante. US Depatman Sante ak sèvis imen. Mizajou Novanm 2017.
> Walcher T, Haenle MM, Kron M, et al. Sipleman Vitamin C Sèvi ak Me Pwoteje kont Gallstones: yon etid Obsèvatwa sou yon popilasyon ki chwazi popilasyon. BMC Gastroenterolog y. 2009; 9: 74. DOI: 10.1186 / 1471-230X-9-74.
> Zakko SF. Nonsurgical Tretman nan Gallstones. Alamòd. Mizajou, 15 janvye 2018.