Yon kesyon komen ki te mande pa moun ki gen yon istwa nan yon alèji penisilin se si yo ka pran yon cephalosporin. Sa a se paske penisilin ak cephalosporins yo se antibyotik ki estriktirèl menm jan ak chak lòt.
Anvan ou reponn kesyon sa a, menm si, li enpòtan pou premye detèmine si wi ou non yon moun se vrèman alèji ak penisilin-yon miskonsepsyon komen ki ka afekte swen ou.
Penisilin: Yon antibyotik Beta-Lactam
Penisilin se petèt manm pi byen li te ye nan yon gwoup antibyotik ki rele beta-lactams. Tout antibyotik beta-lactam gen yon estrikti an patikilye (yo rele bag beta-lactam a) nan makiyòl molekilè yo.
Anplis penisilin, lòt beta-lactams yo enkli:
- Penisilin dérivés tankou amoksikilin
- Cephalosporins tankou Keflex (cephalexin)
- Carbapenems tankou Primaxin (imipenem)
Penisilin alèji: Yon repons IgE-medyatè
Reyaksyon alèji ki pi komen avèk penisilin se yon repons hypersensitivity IgE-medyatè (Tip 1). Sa vle di ke lè ekspoze a penisilin, sistèm iminitè yon moun (si alèji) ap devlope IgE antikò. Antikò sa yo vwayaje ak mare nan selil sèten nan kò yon moun, sa ki lakòz yo lage pwodwi chimik yo. Pwodui chimik sa yo ki sa ki lakòz sentòm yo nan yon reyaksyon alèjik.
Sentòm yo ak siy yon alèji penisilin anjeneral kòmanse nan minit a yon èdtan oswa de nan pran dwòg la ak ka gen ladan youn oswa plis nan sa ki annapre yo:
- Po grate ak / oswa itikè
- Grate oswa pike nan bouch yo oswa lang
- Angioedema (anfle nan bouch, je, lèv, oswa lang)
- Rize ak souf kout
- Difikilte pou vale
- Presyon san
- Lightheadedness
- Vit bat vitès
Poukisa detèmine yon Alèji Penicillin Vrè ki enpòtan
Dapre Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi , apeprè 10 pousan nan tout Ameriken rapòte yon alèji nan yon antibyotik penisilin-klas, men mwens pase yon pousan yo se vrèman alèji (ki baze sou tès po).
Petèt, yo te inonètman make kòm alèji penisilin nan tablo yo oswa alèji yo rezoud ak tan - apeprè 80 pousan nan moun ki gen yon alèji penisilin pèdi hypersensitivity yo apre yo fin 10 ane (sa vle di yo pa fè alèji ankò).
Depi anpil moun ki panse ke yo fè alèji ak penisilin yo pa, li enpòtan pou ou menm ak doktè ou a toumante sa a miskonsepsyon potansyèl deyò. Sa a se paske gwo-spectre antibyotik yo souvan bay kòm yon altènativ a penisilin.
Antibyotik laj-spectre ka ogmante risk ou pou rezistans antibyotik nan tan kap vini an epi yo souvan pi chè. Epitou, antibyotik altènatif la preskri pa doktè ou ka pa aktyèlman ap youn nan pi bon pou enfeksyon ou.
Konfime yon alèji Penicillin: Tès po Èske Creole a lò
Pou detèmine si wi ou non ou gen yon alèji penisilin, doktè ou pral pran yon istwa alèji dwòg ak baze sou enfòmasyon sa yo detèmine si tès penisilin po (ki mande pou yon referans alèji) bezwen.
Pou egzanp, petèt, ou te devlope kè plen oswa yon enfeksyon ledven lè yo pran dènye penisilin. Sa a se pa yon alèji vre, men pito yon efè bò nonallergic.
Oswa petèt ou pa janm pran penisilin men ou gen yon manm fanmi ki gen yon alèji penisilin.
Sa a, ankò, se pa yon alèji sou pati ou. Nan ka sa yo, doktè ou ap gen chans pou ale pi devan epi trete enfeksyon ou avèk yon penisilin oswa yon cephalosporin (si li aplikab).
Sou bò baskile, si ou pa fin sou reyaksyon anvan ou a penisilin, oswa si ou doktè rete ensèten si reyaksyon an te alèji oswa ou pa, yo ta dwe fè yon evalyasyon pa yon alèjis dwe fè.
Sekirite pou pran yon Cephalosporin Avèk yon alèji penisilin
Ann di ou wè yon alèj, ak tès po ou pozitif pou yon alèji penisilin. Nan ka sa a, ou ta dwe evite tout penisilin.
Sepandan, ou ka toujou kapab pran yon cephalosporin anba direksyon an fèmen nan alèjis ou.
Sa a se paske sèlman yon ti pousantaj moun (apeprè 3 pousan) ak yon alèji penisilin ap reyaji nan yon cephalosporin-sepandan, reyaksyon an ka grav.
Kalite cephalosporin w ap pran ap konsidere tou. Sa a se paske pandan ke rechèch montre yon risk ki ba nan reyaji nan yon cephalosporin nan moun ki gen yon alèji penisilin, gen yon sèl cephalosporin eksepsyon-premye jenerasyon tankou Cephalexin (Keflex) ak Cefazolin (Ancef) lakòz pi gwo pousantaj nan reyaksyon alèjik nan moun ki gen yon penisilin alèji pase moun san yo pa yon alèji penisilin.
Sou bò baskile, dezyèm ak twazyèm jenerasyon cephalosporins, tankou cefuroxime (Ceftin), cefprazil (Cefzil), cefdinir (Omnicef), ak cefpodoxime (Vantin), pa parèt pou lakòz plis reyaksyon alèjik nan moun ki gen yon alèji penisilin .
Yon Pawòl nan
Liy anba la se ke pandan ke pifò moun ki gen yon istwa nan yon alèji penisilin ka tolere cephalosporins, anpil doktè sèvi ak prekosyon lè preskri youn, kòm reyaksyon an gen potansyèl la yo dwe grav.
Anplis de sa, li enpòtan pou konprann ke gen anpil faktè ki enplike nan desizyon an pou preskri yon cephalosporin, tankou kalite enfeksyon ki bezwen pou trete ak apwopriye / disponiblite antibyotik ki pa-penisilin / ki pa-cephalosporin ki ka itilize.
> Sous:
> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, Hooper DC, Banerji A. Efè yon pwogram edikasyon alèji dwòg ak antibyotik preskri gid sou antibyotik konesans antibyotik pou pasyan ki entène. J alèji klinik iminolik pratik . 2014 Jul-Aug, 2 (4): 407-13.
> Blumenthal KG, Solensky R, Evalyasyon alèji pou alèji penisilin imedya: estrateji dyagnostik ki baze sou tès ki baze sou tès ak kwa-reyaksyon ak lòt antibyotik beta-lactam.
> D ePestel DD et al. Cephalosporin itilize nan tretman nan pasyan ki gen alèji penisilin. J Am Pharm Assoc (2003). 2008 Jul-Aug, 48 (4): 530-40.