Penisilin ak antibyotik ki gen rapò yo se kèk nan antibyotik ki pi ansyen ak pi souvan ki disponib. Yo aktif kont yon gran varyete enfeksyon, yo chè, epi yo jeneralman byen tolere. Malerezman, alèji penisilin trè komen, ak 10% nan popilasyon an rapòte yon alèji medikaman sa a. Etid montre, sepandan, lè moun ki rapòte ke yo te fè alèji ak penisilin yo teste pou alèji a, prèske 90% yo pa alèji, epi yo kapab pran medikaman an jis amann.
Sa a souvan paske alèji sa a souvan tanporè.
Tès pou alèji penisilin ki disponib, se yon pwosedi relativman senp, ak pi souvan mennen nan yon moun ki te panse yo te alèji ak penisilin yo chèche konnen yo pa aktyèlman alèji ak antibyotik la, oswa yo pa alèji. Pifò alèjis gen kapasite pou fè tès alèji penisilin.
Evite penisilin ka mennen nan lòt pwoblèm
Pifò moun ki gen yon alèji penisilin tou senpleman evite pran penisilin ak antibyotik ki gen rapò, kòm gen yon gran varyete lòt antibyotik yo ta dwe pran yon enfeksyon. Men, se apwòch sa a dwa pran? Syans divès kalite montre ke lè yon moun make kòm alèji penisilin, anpil konplikasyon ka rive kòm yon rezilta yo te bay lòt antibyotik.
Premyèman, pri a nan pran antibyotik ki pa penisilin ap monte dramatikman. Etid yo montre ke pri an mwayèn nan antibyotik nan yon moun ki gen yon alèji penisilin se 63% pi wo pase nan sa yo san yo pa yon alèji penisilin.
Dezyèmman, itilize nan antibyotik ki pa penisilin, espesyalman nan yon anviwònman lopital, mete yon moun nan risk pou devlopman nan enfeksyon pa antibyotik ki reziste bakteri, tankou vancomycin ki reziste enterokòk (VRE) . Anfen, itilizasyon antibyotik ki pa penisilin ka mete yon moun nan pi gwo risk pou devlope Clostridium colitis kolitik , yon enfeksyon danjere nan trip yo ki te koze pa itilizasyon antibyotik solid.
Itilize nan tès alèji penisilin nan moun ki rapòte yon istwa nan alèji penisilin yo te montre nan syans anpil nan koupe itilize nan pi fò, pi chè antibyotik pa plis pase mwatye. Lòt etid yo te montre ke nan itilize nan tès alèji penisilin, pri antibyotik pou trete enfeksyon gout pa plis pase 30%.
Penicillin se bon nan reyaksyon alèjik ki lakòz
Penicillin se kapab fasil deklanche reyaksyon alèjik nan moun akòz kapasite li nan mare pwoteyin nan san an ak sou selil nan kò a yo nan lòd yo estimile sistèm iminitè a. Pwosesis sa a, ki rele haptenizasyon, mennen nan sistèm iminitè kò a ke yo te pi bon nan rekonèt penisilin an kòm yon allergen. Sensibilizasyon , oswa devlopman nan antikò alèjik, penisilin Lè sa a, rive, ki ka lakòz reyaksyon alèjik lè yon moun ki ekspoze a penisilin nan lavni an.
Eleman nan Tès la alèji Penicillin
Tès alèji penisilin enplike itilizasyon diferan teknik tès po, ki gen ladan tès piki sou po ak tès entradèmal po , nan penisilin ak metabolit penisilin. Pifò alèji doktè fè tès po ak penisilin G (yon fòm enjeksyon nan penisilin ki nan fòm likid), Pre-Pen (benzylpenicilloyl polylysin) - metabolit nan pi gwo nan penisilin apre kò a kraze desann dwòg la, ak yon melanj detèmine minè (MDM ) ki gen lòt "minè" metabolit.
MDM pa disponib komèsyalman disponib nan moman sa a, malgre kèk alèji - tankou sa yo k ap travay nan anviwònman inivèsite - ap fè yon "endijèn" vèsyon. Tès penisilin ki gen ladan itilize nan MDM ajoute nan presizyon nan tès la.
Tès alèji alè yo disponib tou pou tès alèji penisilin, men yo pa trè egzat, epi jeneralman yo pa dwe itilize kòm yon ranplasan pou tès alèji penisilin alèji.
Ki jan yo fè tès alèji Penisilin
Anjeneral, tès po priz fè premye, ki se kapab idantifye moun ki pi sansib penisilin-alèji.
Si tès po piki se pozitif, Lè sa a, se moun nan konsidere yo dwe alèji ak penisilin, epi pa gen okenn tès adisyonèl fè. Si tès pike se negatif, Lè sa a, tès po intradermal fèt ak materyèl yo menm. Intradermal tès po idantifye plis moun ki gen alèji penisilin, men se potansyèlman danjere nan moun ki pi sansib. Sa a se rezon ki fè poukisa piki tès po fè premye.
Si tès po a penisilin ak metabolit ki gen rapò se negatif lè l sèvi avèk tou de teknik piki ak intradermal, Lè sa a, chans pou moun nan ke yo te alèji ak penisilin se mwens pase 5%. Pifò doktè Lè sa a, santi yo konfòtab preskri penisilin ak antibyotik penisilin ki gen rapò ak moun sa a, byenke kèk doktè (ki gen ladan tèt mwen) toujou rekòmande bay premye dòz nan penisilin anba sipèvizyon medikal, ak siveyans pou yon èdtan oswa de. Mwen menm ale yon etap pi lwen ak fè yon defi oral nan yon antibyotik penisilin (tipikman amoksikilin) anba sipèvizyon medikal asire ke moun nan ka tolere antibyotik la.
Si nenpòt nan tès ki anwo yo mansyone yo pozitif, Lè sa a, yon moun ta dwe konsidere tèt li oswa tèt li alèji ak penisilin. Nan sitiyasyon sa a, yo ta dwe evite penisilin ak antibyotik ki asosye yo, sòf si gen yon bezwen espesyal pou penisilin - ak itilizasyon lòt antibyotik pa pral ase. Ka desensitization nan penisilin dwe fèt, pafwa nan yon anviwònman biwo medikal, men anjeneral nan yon anviwònman lopital, pou yon moun ka tolere yon kou nan penisilin. Li enpòtan reyalize, sepandan, desensitization sèlman dire pou kèk jou, se konsa desensitization pa mennen nan yon gerizon alèji, men se sèlman yon kout tèm tolerans nan medikaman an.
Li plis sou sa ki antibyotik dwe evite ak alèji penisilin .
> Sous:
> Pre-pen pake insert. ALK-Abello. Sit entènèt aksè nan dat 31 janvye 2016.
> Fox S, Park M. Penicillin po tès nan evalyasyon an ak jesyon nan penisilin alèji. Ann alèji Opresyon Imèn. 2011; 106: 1-7.
> Nugent JS, Quinn JM, McGrath CM, et al. Detèminasyon nan ensidans la nan sansibilizasyon Apre Penicillin po tès. Ann alèji Opresyon Imèn. 2003; 90: 398-403.