Yon dwèt deklanche se yon kondisyon komen ki lakòz dwèt yo menen epi pou yo jwenn kole nan palmis la. Souvan vin pi mal nan maten an, pasyan pote plent yo ke yo reveye ak dwèt yo kole nan palmis la nan men an. Diminye dwèt la ka douloure epi li ka lakòz yon sansasyon akrochaj ki se sous la nan non "dwèt deklanche." Chak nan dwèt yo ak gwo pous yo ka afekte pa deklanche, ak tout tretman diskite yo itil pou nenpòt ki chif.
Dwèt deklanche rive pi souvan nan fanm (apeprè 75%) epi li ka rive nan nenpòt nan dwèt yo oswa gwo pous la.
Dwèt deklanche ka douloure epi li ka jwenn nan wout la nan aktivite anpil. Sepandan, li pa yon kondisyon ki menase lavi; Se poutèt sa, tretman an pa janm obligatwa. Si yon moun chwazi, yo ka viv ak sentòm yo, ki pafwa rezoud sou pwòp yo.
Splinting, NSAIDs ak etap senp
Pasyan ki gen sentòm minimal ka vle eseye kèk tretman senp an premye. Sa yo ka gen ladan yon oral anti-enflamatwa medikaman , cho oswa frèt anbalaj, masaj e menm yon kask.
Siksè nan tretman sa yo noninvasive depann de gravite a nan dwèt deklanche a. Pifò moun ki gen kèk sentòm pa chache okenn tretman. Pifò moun ki gen sentòm ki pi douloure yo pase pwen an lè etap senp yo itil. Sa te di, yon jijman nan tretman senp se sètènman rezonab.
Trè kèk doktè yo toujou ekstriman dwèt deklanche, kòm siksè nan tretman sa a deba, epi byen souvan yo trenin yo dwe chire pandan plizyè mwa yo dwe itil.
Depi lòt tretman yo siksè, trennen se raman itilize ankò.
Piki kortizon
Tretman ki pi komen nan dwèt deklanche se ak yon piki nan estewoyid (kortizon) nan douch la tandon. Kortisòn a souvan diminye anfle ase yo retabli mekanik nòmal.
Anjeneral, yon piki kortizon sèl ap rezoud pwoblèm nan omwen tanporèman.
Chans pou kortizon an bay yon solisyon ki dire lontan se apeprè 50%. Pou rezon sa a, anpil moun ap chwazi kòmanse ak yon piki kortizon. Pandan ke sa a pa pouvwa gen yon solisyon pèmanan pou kondisyon an, li kapab efikas pou anpil moun.
Side-efè nan yon piki kortizon yo pi souvan minim, men pou kèk moun, yo ka byen enpòtan. Se poutèt sa kèk doktè ak pasyan yo chwazi sote piki a ak deplase dwa nan tretman plis definitif, tankou operasyon.
Operasyon
Operasyon pou yon dwèt deklanche (ki rele yon deklanche deklanche-dwèt) se yon pwosedi menm jou ki ka fè anba blok nè lokal anestezi oswa rejyonal. Yon ti (mwens pase de santimèt) Ensizyon se te fè nan po a, epi se pòsyon ki sere nan douch la tandon lage. Sa a pèmèt tandon nan glise san pwoblèm ankò san yo pa pwan.
Apre lage deklarasyon-dwèt la, yo ankouraje aktivite dwèt la, jan sa pral ede anpeche tisi mak nan fòme kote operasyon an te fèt. Pasyan yo konseye pou fè pou evite presyon sou Ensizyon nan geri pou kèk semèn. Se rekiperasyon konplè espere.
Trigger dwèt operasyon se yon bagay ki an sekirite, men gen konplikasyon posib. Pwoblèm ki pi komen an se ke dwèt deklanche a ka retounen si douch la tandon pa byen lage.
Lòt pwoblèm posib gen ladan enfeksyon, rèd, ak domaj nan nè yo nan dwèt la. Pwobabilite pou pwoblèm sa yo piti, ak operasyon an gen yon pousantaj siksè trè wo.
Ki opsyon ki pi bon?
Gen pa nesesèman opsyon ki pi bon pou tretman yon dwèt deklanche. Te gen kèk prèv ke tretman byen bonè ak yon lage chirijikal ka vitès an jeneral rekiperasyon, kòm pasyan yo gen tandans gen mwens rèd ak enflamasyon nan dwèt la. Se poutèt sa, kèk medsen pral rekòmande tretman plis agresif pa sote sou etap sa yo ki senp epi ale dirèkteman nan operasyon.
Sepandan, anpil moun vle evite kouto a chirijikal.
Nan ka sa yo, gen opsyon trè rezonab ki pa gen ladan operasyon. Chak moun gen objektif diferan ak priyorite diferan, kidonk, li difisil di ke yon sèl tretman an patikilye se pi bon pou tout moun. Diskite avèk doktè ou pi bon tretman pou sitiyasyon ou.
Sous:
> Fleisch SB, Spindler KP, Lee DH. "Piki kortikoterapi nan tretman an nan dwèt deklanche: yon nivo I ak II revizyon sistematik" J Am akad Orthop Surg. 2007 Mar; 15 (3): 166-71.
> Adams JE, Habbu R. "Tendinopati nan men ak ponyèt" J Am Akad Orthop Surg. 2015 Dec, 23 (12): 741-50.