Glise nan epinyè vèmin
Spondylolistèz se pawòl ki medsen an kolòn vètebral ki itilize pou dekri deplasman yon sèl vètè sou tèt yon lòt. Li ka ki te koze pa aje oswa repete microtrauma e li gen yon pakèt sentòm nan men okenn nan tout doulè ak sentòm nè. Sa a pawòl konfizyon se pwononse "spon-dih-ba-lis-ou-sis".
Vètèt yo se zo ki gen bwat ki anpile sou tèt chak lòt fè kolòn nan kolòn vètebral.
Chak vertebra yo ta dwe nètman anpile sou yon sèl ki anwo a ak pi ba a. Lè yo wè li nan kwen an, kolòn nan kolòn vètebral la gen yon nòmal sifas ki gen fòm (gade foto), men chak vertebra yo ta dwe nètman pozisyone sou tèt vertebra ki anba a.
Nan spondylolisthesis, chanjman vètebral la nan pozisyon nòmal yo, yon kondisyon souvan refere yo kòm yon "vètebral glise." Pi souvan, sa a se yon kondisyon trè dousman pwogresif.
Kòz Spondylolisthesis
- Deteeratif Spondylolisthesis
Spondylolisthets Degenerative se pa lwen kòz ki pi komen nan segments epinyè glise sou tèt youn ak lòt. Apre yon tan, aje lakòz domaj nan tisi yo nan kò a, ki gen ladan zo yo, jwenti, ak ligaman ki konekte kolòn vètebral la ansanm. Kwonik domaj ka lakòz pèt de estabilite nan kolòn nan kolòn vètebral. Si chanjman sa yo dejeneratif pwogrese nan yon pwen lè ligaman yo ak jwenti pa ka kenbe pozisyon ki apwopriye nan kolòn nan kolòn vètebral, Lè sa a, dejeneratif Spondylolisthesis se rezilta a.
- Istimik Spondylolistèz
Istorik Spondylolistèz se akòz yon domaj espiral espesifik nan kolòn vètebral la ki rele spondylolysis . Spondylolysis se yon espesifik espesifik nan yon lyen enpòtan ant vètebral adjasan epinyè. Sa a domaj espesifik se pi souvan rezilta nan mikrotrauma repetitif pandan anfans. Gen kèk espò yo te panse yo fè timoun yo pi fasil yo devlope spondiloliz, ki gen ladan jimnastik, plonje, ak foutbòl ameriken. Lè spondiloliz rive sou tou de bò kolòn vètebral la nan yon nivo espesifik, kolòn vètebral la ka pèdi estabilite. Nan sitiyasyon sa yo, spondylolisthesis ismik ka rezilta.
Lòt kòz spondylolisthesis gen ladan anomali konjenital nan kolòn vètebral la, chòk, timè, ak pwosedi chirijikal.
Sentòm Spondylolisthesis
Sentòm yo nan Spondylolistèz ka gran-sòti nan yon konklizyon okazyonèl sou X-ray (pa gen okenn sentòm) nan grav tounen ak janm doulè ak domaj nè. Anpil ka nan spondylolisthesis nan timoun yo lakòz kèk sentòm. Ou ka jwenn doulè nan entèmedyè, sitou lè arching tounen an.
Lè nè yo sòti kòd la epinyè, oswa kòd la epinyè tèt li, vin kwense pa Spondylolistèz la, Lè sa a, sentòm nè ka rezilta. Sentòm nè komen yo sanble yo sanble ak sentòm yo wè ak yon disk herniated . Sentòm yo enkli:
- Janm doulè
- Elektrik chòk-tankou sentòm vwayaje desann janm la
- Pèt sansasyon oswa pikotman nan pye yo ak pye yo
- Fwa nan misk nan pye yo
Lòt sentòm ka rive. Si ou santi nenpòt ki sentòm pwoblèm ak entesten oswa fonksyon nan blad pipi oswa nenpòt pèt sansib alantou jenital yo, ou ta dwe alète doktè ou imedyatman. Sentòm sa yo ka yon siy siyal sendwòm caida ak ka yon ijans medikal.
Tretman nan Spondylolisthesis
Tretman nan spondylolisthesis se lajè-sòti, ki soti nan obsèvasyon nan estabilizasyon chirijikal nan kolòn vètebral la.
Detèmine plan tretman ki apwopriye a pi depandan sou laj pasyan an, kalite glise, ak sentòm ki gen eksperyans pa pasyan an.
Si glise a piti ak sentòm yo se jere, Lè sa a, tretman ki pi souvan ak tretman nonsurgical. Nan timoun yo, sa ka gen ladan restriksyon sou aktivite, tankou kenbe timoun nan patisipe nan kèk espò.
Lè glise a pi enpòtan, ka gen yon risk ki pi wo nan pwoblèm nan pwogrese, e yo ka rekòmande operasyon. Anplis de sa, pasyan ki gen sentòm konpresyon nè yo gen plis chans yo gen operasyon rekòmande.
Nè ka vin domaje nèt si gen konpresyon pwolonje nè a.
Sous:
Jones TR ak Rao RD "Adilt Isthmic Spondylolisthesis" J. Am. Akad. Òtop. Surg., Oktòb 2009; 17: 609 - 617.
Cavalier R, et al. "Spondylolysis ak Spondylolisthesis nan Timoun ak Adolesan: I. Dyagnostik, Istwa Natirèl, ak Jesyon Nonsurgical" J. Am. Akad. Òtop. Surg., Jiyè 2006; 14: 417 - 424.