Sentòm yo, Dyagnostik ak Tretman nan Pheochromocytoma
Yon feokromozitom se yon kalite timè yo te jwenn nan glann adrenal yo oswa selil nève sèten. Timè sa yo trè ra men yo ka lakòz sentòm dramatik paske yo gen tandans sekrete gwo kantite òmòn sèten yo rele katecholamin . Menm si kèk pheochromocytom ka leve nan selil nè, prèske tout nan yo gen tandans yo dwe jwenn nan youn nan de glann adrenal yo.
Timè sa yo prèske toujou ki pa kansè, men yo toujou mande pou tretman paske nan kapasite òmòn-divilge yo.
Facts sou Pheochromocytoma ak Tansyon
- Pheochromocytom pwodwi nivo segondè nan pwodwi chimik rele katecholamin, ki se òmòn fò ki asosye ak estrès, epi yo aji sou sistèm nan kadyovaskilè ogmante pousantaj kè, san presyon, ak sikilasyon san.
- Timè sa yo souvan pwodwi epinephrine (adrenalin), norepinephrine ak dopamine - twa konpoze ki se yo ki pami pi fò a li te ye pou ogmante presyon san . Kò a nòmalman itilize ti kantite pwodui chimik sa yo pou reponn a sitiyasyon danjere oswa estrès.
- Menm nan ti kantite, tout twa gen gwo efè sou san presyon.
- Paske pheochromocytom pwodwi gwo kantite chak òmòn sa yo, efè sou san presyon yo, se tipikman trè dramatik.
- Prèske tout pasyan ki gen pheochromocytom yo te elve san presyon, ak karakteristik san presyon ki te koze pa kondisyon sa a se balans ekstrèm ekstrèm pandan jounen an.
Siy ak sentòm Pheochromocytoma
Gwoup la klasik nan sentòm nan ka nan fheochromocytoma refere yo kòm yon "triyad" ak konsiste de:
- Maltèt
- Twòp swe
- Tachycardia
Elevasyon san presyon, anjeneral grav elve, se sentòm ki pi komen nan pasyan ki gen pheochromocytoma. Lòt, sentòm mwens komen yo enkli:
- Pwoblèm vizyèl (vizyon twoub)
- Pèdi pwa
- Twòp / pipi twòp / pipi
- Segondè san sik
Tout sentòm sa yo ka koze pa diferan maladi, kidonk li enpòtan pou yon doktè egzamine.
Dyagnostik Pheochromocytoma
Pifò pheochromocytom yo aktyèlman dekouvri fortwit ("pa aksidan") pandan kèk kalite etid D '(MRI, CT Scan) fè pou yon pwoblèm ki gen rapò. Timè dekouvri nan fason sa a anjeneral gade tankou yon fèt yon sèl kou oswa mas ki sitiye nan zòn nan alantou ren yo. Istwa fanmi oswa sèten kalite konsepsyon sentòm yo ka endike yon doktè ki ka yon preokromozitòm.
Timè sa yo tou lye nan sèten, kondisyon ra jenetik. Dyagnostik anjeneral enplike nan mezire nivo òmòn san plizyè sou yon kout peryòd de tan (24 èdtan se tipik), menm jan tou pran foto nan tout pwatrin lan ak nan vant. Pafwa "tès defi" yo fèt, kote doktè a ap enjekte yon sèl sibstans, rete tann yon kout peryòd tan, lè sa a, tire san epi tcheke pou wè si sibstans la sou fòm piki ogmante kantite lòt òmòn nan san an.
Tretman Pheochromocytoma
Tout pheochromocytom bezwen chirurgie retire. Pandan ke san presyon se tipikman pa yon faktè nan deside si ou pa fè operasyon, sa a se youn nan ka ki ra kote gen kèk tantativ te fè diminye san presyon anvan operasyon an se fè.
Rezon ki fè yo pou sa a se konplike men gen rapò ak lefèt ke sa a se yon operasyon ki gen gwo risk ak ki kapab danjere.
Pou minimize risk la, yon seri estanda nan etap yo anjeneral eskize, menm si kèk nan etap sa yo gen tandans ogmante tansyon. Depi tansyon an anjeneral deja elve, plis ogmante ka danjere. Ap operasyon aktyèl la dwe fèt pa yon tès espesyalis ak espesyal yo pral fè tou de pandan ak apre operasyon an asire ke te timè a tout antye retire li.
Sous:
Baguet, JP, Hammer, L, Mazzuco, TL, et al. Sikonstans nan dekouvèt la nan Phaeochromocytoma: yon etid retrospektiv nan 41 pasyan konsekitif. Ewopeyen Journal of andokrinoloji 2004; 150: 681.
Bravo, EL. Konsantre enpotan nan dyagnostik la, dyagnostik, ak tretman nan pheochromocytoma. Andokrinoloji Revizyon 1994; 15: 356.
Oishi, S, Sasaki, M, Ohno, M, et al. Fluctuation peryodik nan san presyon ak jesyon li yo nan pasyan ki gen pheochromocytoma. Ka rapò ak revizyon literati a. Japon kè Journal 1988; 29: 389.
Stein, PP, Nwa, HR. Yon apwòch dyagnostik senplifye pou fheochromocytoma. Yon revizyon nan literati a ak rapò sou eksperyans yon sèl enstitisyon an. Medsin (Baltimore) 1991; 70:46.
Ulchaker, JC, Goldfarb, DA, Bravo, EL, Novick, AC. Rezilta siksè nan operasyon pheochromozytom nan epòk la modèn. Journal of Urology 1999; 161: 764.