Triyangilè fibrokartilaj konplèks la, oswa TFCC, se Cartilage a ak ligaman ki anndan jwenti nan ponyèt, sou bò la lou nan ponyèt la (bò a ak dwèt la ti). Blesi TFCC ka lakòz doulè nan ponyèt epi klike sou sansasyon.
TFCC la
TFCC a se yon estrikti konplèks, menm jan non li implique. Sepandan, li pa gen sipriz bay mouvman yo konplike ki pran plas nan jwenti nan ponyèt.
Kontrèman ak kèk jwenti ki gen pi senp mouvman nan yon sèl avyon, ponyèt la deplase nan twa avyon diferan, tout nan menm tan an. Ponyèt la ka bese dèyè, yo bò kote, ak Thorne. Mouvman sa a pèmèt nou manipile men nou nan yon varyete pozisyon. Menm jan enpòtan, ponyèt la dwe fò ak ki estab, pou lè nou atrab yon objè, jwenti a pa tonbe oswa flop alantou. TFCC a gen yon travay difisil!
TFCC a fòme kòm yon bag nan Cartilage, anpil tankou menisk la nan jenou an . Ki antoure bag sa a se ligaman ki estabilize jwenti yo ponyèt. Lè yon moun dekri yon aksidan nan TFCC a, yo ap dekri aksidan nan estrikti sa yo. TFCC dlo nan je vini nan plizyè fòm ak gwosè. Li enpòtan pou nou konprann ke TFCC dlo yo komen, espesyalman yon fwa nou jwenn nan 40s nou yo. Yon etid nan diseksyon nan kadavè yo pa jwenn TFCCs konplètman nòmal nan espesimèn sot pase yo deseni 4yèm yo.
Gen kèk dlo nan je TFCC ki pi piti, ki estab e ki ka geri ak tretman minim. Lòt TFCC dlo yo pi gwo, enstab, e yo ka mande entèvansyon. Èske w gen dyagnostik la nan yon TFCC dlo pa di ou prèske ase yo konnen ki sa tretman ideyal la ta ka.
Kòz TFCC aksidan
Analiz jwenti pikan varye pami popilasyon nou an, espesyalman ki nan zo yo avanbra se pi long.
Nan moun ki gen yon ulna pi long (ponyèt ponyèt pozitif), plis fòs aplike atravè TFCC la. Moun sa yo gen yon chans ki pi wo nan aksidan nan TFCC la ak yo gen plis chans yo gen sentòm ki pèsistan apre aksidan.
Kòz ki pi komen nan yon aksidan nan TFCC a se yon tonbe sou yon ponyèt ponyèt; pafwa gen yon ka zo kase asosye nan zo nan reyon . Lòt kòz aksidan TFCC ka gen ladan wotasyon fòs oswa distraksyon (rale) sou jwenti nan ponyèt. Sentòm ki pi komen nan TFCC dlo nan je yo enkli:
- Doulè ak anflamasyon sou bò la lou nan ponyèt la
- Klike sansasyon ak mouvman ponyèt
- Enstabilite nan zo yo avanbra (distan radialulnar jwenti)
Si gen sispèk de yon aksidan nan TFCC a, anjeneral, radyografi yo pral fèt pou evalye pou ka zo kase, enstabilite jwenti ak divèjans ulnar (longè nan zo yo avanbra). Yon MRI ka itil pou wè Cartilage a ak ligaman ki fòme TFCC la. Anpil doktè pral enjekte zòn lan pou de rezon. Premyèman, yo idantifye sous la nan doulè a (konfime TFCC dlo a ki lakòz sentòm yo); ak dezyèm fwa, yo delivre medikaman ( estewoyid ) nan zòn nan pou tretman an.
Rekòmande Tretman pou TFCC la
Jan sa di anvan, chak dlo TFCC se inik, epi ki gen eksperyans ak diferan kalite modèl aksidan ki esansyèl pou chirijyen ou a pou ede gide plan tretman ou.
Pifò TFCC dlo ap geri ak imobilizasyon ak tan.
Gen kèk senaryo kote yo ka konsidere operasyon pou tretman an. Espesyalman, dlo nan je ki fail amelyore ak tretman nonsurgical, enstab blesi TFCC, ak blesi ki asosye avèk yon divèjans pozitif ulnar (ankò ulna zo), yo ka kandida pou entèvansyon chirijikal. Pifò chiruron yo ap itilize atrososcope ponyèt pou evalye TFCC la chire, ak swa netwaye oswa repare estrikti ki domaje.
> Sous:
> Verheyden JR. "Triyangilè Fibrocartilage Blesi konplèks Blesi & Jesyon" Medscape. Nov 17, 2014.