Te kapab opsyon sa a se pwochen dwòg sukse a pou dyabèt?
US Manje ak Dwòg administrasyon an (FDA) apwouve itilizasyon yon nouvo agonist GLP-1, Ozempic Novo Nordisk (semaglutide), kòm yon adjwen rejim alimantè ak fè egzèsis pou tretman nan dyabèt tip 2 nan granmoun. Li espere yo dwe disponib nan twa premye mwa yo nan 2018.
Sa ankouraje, patikilyèman bay Asosyasyon Dyabèt Ameriken an dènyèman pibliye sou benefis ki genyen nan sèten GLP-1 agonist nan 2018 Nòm yo nan Swen Dyabèt.
Yo te note kapasite dwòg la pou redui risk gwo evènman kadyovaskilè negatif, ki gen ladan atak kè, konjesyon serebral, ak lanmò kadyovaskilè, nan adilt ki gen dyabèt tip 2 ak etabli maladi kadyovaskilè.
Ki jan Ozempic travay?
Semaglutide se setyèm GLP-1 agonist la pou yo apwouve nan Etazini ak katriyèm yon sèl-chak semèn injectable pou resevwa apwobasyon (Tanzeum a byento yo dwe sispann). Tras klinik yo montre ke li pral byen efikas.
Nan yon dènyèman rapòte "tèt-a-tèt" jijman, Ozempic te montre pi gwo A1c rediksyon pase Trulicity (1.8 pousan kont 1.4 pousan) ak siyifikativman plis pase Bydureon ( AstraZeneca), yon lòt yon sèl fwa chak semèn GLP-1 agonist. Semaglutide te pwouve tou bay yon pèt pwa pi gwo pase tokay li yo (apeprè 10 a 14 liv kont senk a sèt liv lè w ap itilize Victoza).
GLP-1 agonist, tankou semaglutid, travay pou diminye sik nan san nan vize pati espesifik nan kò a, ki gen ladan sèvo, nan misk, pankreyas, fwa, ak nan vant.
Petèt yon pati nan efikasite nan manti nan ki semaglutid gen yon homolog 94 pousan nan moun GLP-1. Anpil moun ki gen dyabèt tip 2 gen pi ba nivo GLP-1, sa ki ka lakòz nivo sik ki wo.
Lè enjeksyon, agonist GLP-1 voye yon siyal nan sèvo a pou diminye konsomasyon manje ak dlo; nan fè sa, moun ki gen dyabèt tip 2 gen plis chans konsome mwens kalori, pèdi pwa, epi redwi sik nan san yo.
Pandan ke yo te di nan sèvo yo rete plen, agonist GLP-1 tou travay sou vant la diminye sekresyon asid ak diminye gastric vid, ki ralanti ki jan byen vit manje kite vant ou, ogmante plenite ak diminye ki jan vit san sik monte, ki souvan lakòz kè plen.
Anplis de sa, agonist GLP-1 yo ede redwi sik san san sik lè yo ankouraje pankreyas la pou fè ensilin lè li rive kontak ak manje ak bese pwodiksyon glycose epis (fwa) (yon pwosesis medikal ke yo rekonèt kòm gluconeogenesis).
Efè segondè
Tankou tout medikaman, gen yon risk pou efè segondè potansyèl yo. Efè segondè ki pi komen rapòte te modere modere kè plen, ki te tipikman obsève diminye sou tan. Lòt komen reyaksyon negatif, rapòte nan omwen senk pousan nan pasyan trete ak Ozempic, yo te vomisman, dyare, doulè nan vant, ak konstipasyon.
Gen solisyon efè segondè sa yo ke ou ka diskite avèk doktè ou a asire ke medikaman an pa deranje jou ou a jou. Sonje byen, li vle di ede w, pa lakòz pwoblèm adisyonèl.
Kontrent
Ozempic gen anpil avantaj, men li pa pou tout moun. Li pa ta dwe itilize pa moun ki gen yon istwa pèsonèl oswa fanmi an nan kardyolom tiwòl medwazè oswa nan pasyan ki gen 2 kalite sendwòm endokrin neoplasia 2.
Sa a se paske nan sourit ak rat, semaglutid te lakòz yon ogmantasyon dòz-depandan ak tretman-dire-depandan nan ensidans la nan tiwoyid C-selil timè (adenome ak karsinòm). Se poutèt sa, li se enkoni si wi ou non Ozempic lakòz timwom C-selil timè, ki gen ladan medulèr kardyòm tiwoyid (MTC), nan imen yo.
Anplis de sa, moun ki gen yon istwa nan retinopati dyabetik (maladi je) dekouraje nan lè l sèvi avèk medikaman sa a kòm li ka vin pi mal sentòm yo ak lakòz konplikasyon. Li te rapòte ke risk pou yo retinopati dyabetik ak konplikasyon li a se pi wo nan sa yo lè l sèvi avèk Ozempic ki tou te etabli retinopati dyabetik kont moun ki pa fè sa.
Risk retinopati a yon ti kras pi wo ka lye nan rediksyon trè rapid nan A1c lè yo kòmanse medikaman an. Izolan Anpil prezante yon avètisman sanblab.
Finalman, pou moun ki gen yon istwa nan pankreatit, medikaman sa a pa rekòmande. Etid yo montre ke moun sa yo ki te pran Ozempic te rapòte ke yo te rele kriz egi ak kwonik. Li sigjere ke moun ki deside pran medikaman sa a yo obsève ak anpil atansyon pou siy ak sentòm nan pankreatit, ki gen ladan ki pèsistan doulè grav nan vant, pafwa gaye nan do a avèk oswa san yo pa vomisman. Si yo sispèk yo dwe sispèk medikaman an dwe sispann epi si li dyagnostike, li pa ta dwe rekòmanse.
Si ou tonbe nan youn nan gwoup sa yo, pa santi yo dekouraje sou jwenn tretman an. Gen lòt opsyon doktè ou ka rekòmande ki adapte ou pi byen.
Administrasyon ak Dosye
Ozempic vini nan yon prefilled, jetab FlexTouch plim ak se sou fòm piki subkutaneously nan tisi gra yon fwa chak semèn. Dòz la kòmanse se 0.25 mg pou inisyasyon epi apre kat semèn dòz la ogmante a 0.5 mg yon fwa chak semèn. Si apre omwen kat semèn yo bezwen plis kontwòl san glikoz, doktè ou ka ogmante dòz la a 1 mg yon fwa chak semèn.
Ou ka pran medikaman sa a nan nenpòt ki lè, ak oswa san manje. Doktè ou oswa edikatè dyabèt sètifye ap edike ou sou teknik piki apwopriye ak dòz.
Pri ak Asirans Sante Kouvèti
Pifò nan tan an, plus medikaman yo gen tandans yo dwe yon ti jan pi chèr kòm konpare ak sa yo ki te alantou pou yon tan long. Sepandan, Novo Nordisk te endike ke Ozempic pral pwi "sou par" ak lòt agonist yon sèl-chak semèn GLP-1. Li prevwa ke moun ki gen kouvèti asirans yo ta dwe peye yon kantite lajan menm jan ak lòt dwòg nan klas sa a.
Oftentimes, kat ekonomi copay yo disponib pou moun san kouvèti asirans. Si ou gen kesyon espesifik sou peman ou ka pale ak yon reprezantan kliyan Novo Nordisk.
Devlopman nan lavni
GLP-1 agonist reseptè yo te pwouve yo dwe yon adjunct trè benefisye nan rejim alimantè ak fè egzèsis pou moun ki gen dyabèt tip 2. Epi pandan ke yo toujou pa endike kòm yon tretman dwòg premye liy yo, yo yo te itilize pi souvan kòm yon ajan liy dezyèm fwa. Paske yo ogmante chans pou pèdi pwa epi yo ka potansyèlman gen benefis pou sante kè, yo pral gen plis chans gen yon pi pito ajoute-sou ajan Metformin .
Enteresan, Novo Nordisk ap travay tou nan direksyon pou de plis posib devlopman pou sa a dwòg. Yo ap fè etid pou evalye si Ozempic gen benefis pou sante kè ak itilizasyon Ozempic espesyalman kòm terapi pwa-pèt pou obezite.
Anplis de sa, yon vèsyon vèbal nan Ozempic tou se nan esè klinik; sa ka trè chans pou premye agonist GLP-1 yo pa mande pou nenpòt piki nan tout. Sa ta ka yon changer jwèt total pou moun ki gen dyabèt-pou kapab gen menm benefis yo san yo pa piki ta dwe trè atire.
Yon Pawòl nan
Se konsa, lwen, rechèch sijere ke Ozempic pouvwa sede pi gwo kontwòl sik nan san ak plis pèdi pwa.
Natirèlman, gen kèk dezavantaj-enjekte medikaman an, efè segondè komen, ogmante risk pou retinopati, ak pri potansyèl, nan non yon kèk. Men, ou ta dwe peze avantaj yo ak enkonvenyans ak founisè swen sante ou ak detèmine si pèt la pèdi pwa, amelyore kontwòl sik nan san, ak potansyèl benefis sante kè depase risk sa yo.
Rete anfòm pou plis enfòmasyon sou efè li sou sante kè kòm byen ke devlopman nouvo brue, tankou apwobasyon an nan yon fòm grenn.
> Sous:
> Ameriken Dyabèt Association. Nòm Swen Medikal nan Dyabèt-2018. Dyabèt Swen 2018 Jan; 41 (Sipleman 1): S86-S104.
> Novo Nordisk. Ozempic-semaglutide piki .