Èske Benefis yo depase risk yo?
Si ou gen COPD , doktè ou ka preskri glucocorticoids (ke yo rele tou kortikoterapi, oswa estewoyid) kòm yon pati nan plan tretman ou. Pandan ke glucorticoid yo gen anpil avantaj, yo menm tou yo gen risk grav ak efè segondè ki ou ta dwe okouran de.
Dapre Inisyativ Global pou maladi poumon poumon (GOLD), wòl nan oral ak glucorticoid respire jwe nan tretman COPD ki estab se olye kontwovèsyal ak limite a sèten ka.
Ki jan fè glikozòtikoid travay?
Kòm yo konsène COPD, glikokòtikoid travay pa diminye anflamasyon ak enflamasyon nan pasaj yo nan poumon yo.
Les ak inconvénients de Glucocorticoids rale
Regilye tretman ak glucorticoid respire yo te montre diminye frekans nan CACD vin pi grav ak amelyore sitiyasyon sante nan pasyan ki gen Etap III (grav) nan Etap IV (trè grav) COPD. Sepandan, itilizasyon yo pa sispann n bès volim ekspiratwa (FEV1) oswa diminye to mòtalite ki asosye avèk COPD. Anplis de sa, retrè soti nan glucorticoid respire ka lakòz yo vin pi grav COPD nan kèk pasyan ak ogmante chans pou devlope nemoni.
Nan limyè nan enfòmasyon sa a, tretman ak glucorticoid respire pa endike nan pasyan ki gen COPD ki estab, men yo ka rekòmande pou pasyan yo nan pi avanse etap nan COPD epi li se estanda pou ogmantasyon COPD.
Souvan glucocorticoids respire gen ladan sa ki annapre yo:
- Beclomethasone
- Triamcinolòn
- Fluticasone
- Flunisolide
Terapi konbinezon
Sèvi ak yon glikokòtikosteroid respire ki konbine avèk yon agonist beta long-aji yo te montre yo redwi frekans nan anvayi COPD , amelyore fonksyon nan poumon ak kondisyon sante jeneral nan pasyan ki gen COPD, men ankò, ka ogmante tou chans pou nemoni.
Glucocorticoids nan bouch
Gen anpil direktiv ki deja egziste ki kontinye defann itilize nan terapi kout oswa alontèm glucocorticoid nan jesyon nan COPD. Dapre GOLD, sepandan, pratik sa a pa rekòmande akòz yon mank de prèv ase nan benefis ak yon lis long nan efè segondè negatif. Pou yo swiv yo se kèk glucocorticoids komen nan bouch ke ou ka abitye avèk:
- Prednisone
- Dexamethasone
- Methylprednisolòn
- Kortizon
Efè segondè nan glikokòtikoyid
Pandan ke efè segondè yo nan glucorticoid nan bouch yo anpil ak ki byen dokimante, efè negatif ki asosye ak glucorticoid rale yo se mwens ak mwens grav. Enkli pi ba a yo se kèk efè souvan li te ye nan glucocorticoids nan bouch:
- Bese sistèm iminitè (Immunosuppression)
- Segondè san sik
- Pran pwa
- Fasil ematom
- Redwi dansite zo
- Pè nan misk, feblès
- Katarak
- Glokòm
- Adrenal ensifizans (si yo itilize pou yon peryòd tan ak sispann toudenkou)
Rale glucorticoid yo pi souvan ki asosye avèk:
- Po moustik
- Enfeksyon leven nan bouch la ak pharynx
- Hoarseness nan vwa a
Mo Final sou Glucocorticoids
Aspè ki pi enpòtan nan nenpòt plan tretman an gen volonte pou li swiv li. Si ou pa kapab respekte plan swen ou an, founisè swen medikal ou a dwe eseye detèmine ki baryè yo ka kanpe nan chemen an.
Tout plan tretman ta dwe vini ak yon esplikasyon klè nan objektif yo ak rezilta pwobab. Si doktè ou pa bay enfòmasyon sa yo pou ou, ou ta dwe klarifye li anvan ou kite biwo yo.
Sous:
> Global estrateji pou dyagnostik la, > Jesyon > , ak prevansyon nan COPD , Global Inisyativ pou maladi kwonik maladi poumon (GOLD) 2006. Disponib nan: http://www.goldcopd.org.