Lè kansè ou a "sèn," doktè ou ap eseye fòmèlman klasifye kansè ou ki baze sou ki jan lwen li te avanse. Sa a se tipikman fè apre ou te dyagnostike ak kansè nan pwostat apre yon tès PSA oswa lòt egzamen an.
Sèn nan nan kansè ou se youn nan faktè ki pi enpòtan yo itilize lè yo detèmine pwonostik an jeneral ou ak ki opsyon tretman ki pi bon an pou ou.
Pou pati ki pi, pi ba a sèn ou, mwens la kansè ou te pwogrese ak pi bon an pronostik la.
Pwatikman tout pasyan kansè pwostat sibi kèk nivo nan staging epi li enpòtan yo gen yon konpreyansyon debaz sou jan sa a se akonpli.
Kesyon Inisyal ak Tès
Premye etap la nan staging se akonpli lè doktè ou fè yon egzamen rektal dijital (DRE). Prèske tout moun ap sibi omwen nivo sa a nan rasanbleman. Souvan, doktè a ka santi jan gwo timè a se ak si wi ou non timè a prezan nan youn oswa tou de mwatye (oswa tete) nan pwostat la.
Repons ou bay kesyon nan doktè ou sou sentòm yo , tankou doulè nan zo (ki ka sijere ke kansè nan te gaye nan zo yo), ta ka vle di tou yon etap pi wo nan kansè nan prezan.
Tès Imaging
- Zo Scan
Kansè pwostat, lè li pwopaje byen lwen pwostat la, souvan anvayi zo yo. Poutèt sa, youn nan tès D 'ki pi komen yo itilize pou kansè pwostat kansè se eskanè zo a (pafwa yo rele yon "eskanè zo radionuklide").
Pou fè yon eskanè zo , ou pral bezwen gen yon ti kantite likid radyoaktif sou fòm piki nan yon venn. Materyèl sa a pral gaye nan tout kò a, men li pral preferansyèlman ale nan sit nan zo a kote kansè egziste.
Yon kèk èdtan apre materyèl la sou fòm piki, ou pral kouche sou yon tab pandan y ap itilize yon kamera espesyal ki ka detekte kote materyèl radyoaktif la ranmase. Zòn kò ou ak materyèl ki pi radyoaktif pral "limyè moute" sou kamera a.
Malerezman, lòt maladi tankou atrit kapab lakòz domaj nan zo yo epi yo pral "limyè moute" sou yon eskanè zo. Se poutèt sa, si ou gen zòn sou eskiz zo ou ki konsène doktè ou, ou ka bezwen plis tès nan zòn sa yo pou detèmine si kansè nan prezan gen oswa ou pa.
- Computed Tomography Scan (CT Scan oswa "CAT" Scan)
Yon eskanè CT itilize reyon x pou fè yon imaj detaye sou andedan kò w. Pandan ke ou kouche sou yon tab, tab la ap glise nan ak soti nan yon gwo bag ki pwodui ak detekte reyon-ray. Anpil radyografi yo pran nan yon ti kantite tan ak Lè sa a, yo konbine lè l sèvi avèk lojisyèl òdinatè fè yon seri "tranch" ki montre estrikti nan kò ou. Ou pouvwa oswa yo pa bezwen gen yon likid kontras sou fòm piki entravenously (IV, nan yon venn) yo nan lòd yo reyalize yon foto pi bon.
CT analiz yo itil nan detekte gwo, timè ankonbran nan pwostat la oswa lòt kote. Yo anjeneral ki pi itil nan detèmine si gwo kantite kansè ou a gaye nan lòt ògàn oswa nan nœuds lenfatik tou pre pwostat la. Yo pa patikilyèman bon nan davwa moute ti ti poul selil kansè nan tout kò a.
- Mayetik Imaging (MRI) Scan
MRI analiz pa sèvi ak x-reyon tankou analiz CT. Olye de sa, yo itilize vag radyo yo pwodwi yon foto trè detaye nan kò a. Imaj yo ki te kreye pa yon eskanè MRI yo se "tranch" nan kò a ki kapab tou konbine nan yon modèl 3D. Ou pral bezwen kouche sou yon tab ki Lè sa a, glise nan yon tib gwo pou egzamen sa a. MRI analiz anjeneral pran pi lontan pase CT analiz ranpli epi ou pral resevwa enstriksyon yo kouche trè toujou nan tout egzamen an. Pafwa, tankou ak analiz CT, yon materyèl kontrè likid ki nesesè yo nan lòd yo kreye yon imaj pi bon.
MRI analiz yo kapab bay imaj plis detay nan tisi mou tankou nœuds lenfatik, pwostat la, ak lòt estrikti ki tou pre tankou vesik yo fondamantal ak nan blad pipi.
- ProstaScint Scan
ProstaScint eskanè a se yon devlopman relativman nouvo ki itilize yon teknik ki sanble ak yon eskanè zo. Yon ti kantite materyèl radyo-aktif sou fòm piki nan venn ou. Sa a materyèl, sepandan, ki fèt yo swiv kote nan kò a kote selil kansè pwostat yo gaye. Yon kamera espesyal yo itilize yo kreye yon imaj de kò ou ak sit nan selil kansè pwostat. Sa a se itil espesyalman lè yo ap eseye detèmine si tisi mou (pa zo) nan tout kò a yo te anvayi pa selil kansè pwostat.
Tès pwogrese
Pafwa, inisyal tès ak analiz D 'yo pa ase bay yon bon kandida nan kansè ou. Lè sa a, bezwen plis tès pwogrese.
- Lymph Nop Biopsy Pandan Operasyon
Lè yon prostatektomi radikal (fòm ki pi komen nan kansè-retire operasyon pou kansè pwostat) fèt, chirijyen a se kapab retire nœuds lenfatik ki tou pre pwostat la. Nœuds lenfatik sa yo se kèk nan kote pi bonè ke kansè ka gaye.
Si chirijyen an trè sispèk ke kansè ou ka gaye (akòz trè wo PSA nivo oswa yon nòt segondè Gleason ), Lè sa a, li oswa li pral retire nœuds lenfatik yo pandan operasyon an epi fè yo imedyatman egzamine pa yon patolojis pou prèv kansè . Si pa gen okenn kansè yo te jwenn, operasyon an Lè sa a, fini jan li te planifye. Si kansè nan yo jwenn nan nœuds lenfatik, sepandan, Lè sa a, anjeneral, operasyon an sispann san yo pa retire pwostat la. Sa a se akòz lefèt ke si gen kansè nan deja gaye deyò nan pwostat la, retire nan pwostat la ajoute benefis ti kras nan pasyan an.
- Lymph Nop Biopsy San yo pa Operasyon
Gason ki chwazi pa gen operasyon yo retire pwostat yo (paske, pou egzanp, yo vle sèvi ak terapi radyasyon olye), nan sikonstans ra, toujou bezwen gen nœuds lenfatik yo evalye pou prezans nan kansè. Tou de nan opsyon ki annapre yo yo, se sèlman detanzantan itilize. - Laparoscopic Biopsy
Pou metòd sa a, chirijyen an pa fè okenn ensizyon long nan vant la. Olye de sa, li mete twou ti nan vant la nan ki long, enstriman mizik mens (ki gen ladan yon kamera ti) yo eleman. Enstriman sa yo ka manipile nan chirijyen an pou retire nœuds lenfatik ki antoure pwostat la. Nœuds lenfatik yo Lè sa a, yo voye pou evalyasyon. - Fine Aspirasyon Aspirasyon (FNA)
Pou metòd sa a, yon radyològ entèvansyonèl (ki moun ki antrene espesyalman pou fè pwosedi tankou FNA a), foure yon zegwi long nan po a ak nan nenpòt ne lenfatik elaji tou pre pwostat la. Yon echantiyon ti nan ne la lenfatik Lè sa a, pran soti epi li voye pou evalyasyon.
> Sous:
> Trabulsi EJ, Merriam WG, Gomella LG. Nouvo teknik D 'nan kansè pwostat. Curr Urol Rep. 2006 Me; 7 (3): 175-80. Revizyon.