Ki jan yo manyen depansasyon Asirans

Founisè medikal yo ta dwe pran etap sa yo lè yo fè yon peman anplis

Founisè medikal yo bezwen konnen kijan pou okipe asirans anplis yo. Bon manyen ka anpeche maltèt la gen peman rekupere oswa ke yo te kontrole.

Ki sa ki se yon depans Asirans?

Yon peman siperyè Asirans se nenpòt peman ke yon founisè resevwa nan excès de kantite lajan peyab pou yon sèvis rann.

Ki sa ki lakòz yon depans pou asirans?

  1. De konpayi asirans peye kòm prensipal akòz yon mank de kowòdinasyon nan benefis (COB).
  1. Bòdwo founisè yo kòrèkteman oswa nan excès de chaj aktyèl yo.
  2. Dwe soumèt soumèt nan reklamasyon an menm ki kapab lakòz yon peman kopi.

Ki sa ki fè lè ou gen yon depans Asirans

Yon fwa ke yo detèmine ke balans kredi ou a se akòz yon peman asirans, yo ta dwe pwosesis ranbousman ou an inisye. Gen sis etap nan yon pwosesis ranbousman konplè.

  1. Voye yon lèt nan konpayi asirans lan ki fè yo konnen ke yon peman anplis te fèt nan erè. Ou pa ta dwe janm voye yon ranbousman nan yon konpayi asirans san yo pa kontakte yo an premye. Chak konpayi asirans gen yon pwosesis pou manyen anplis ak ranbousman.
  2. Pèmèt yo omwen 30 jou pou reponn a lèt ou. Ou ta dwe resevwa enstriksyon sou ki jan ranbousman an ta dwe soumèt ak ki kote yo voye li.
  3. Yon fwa ou te resevwa enstriksyon sou ki jan yo trete ranbousman an, asire w ke li se soumèt ak tout enfòmasyon yo mande asire bon kredi.
  1. Gen kèk konpayi asirans prefere rekipere nan anvwa nan lavni. Kenbe yon grenn je pou lè sa rive pou ou ka byen notare kont yo afekte pou reflete tranzaksyon sa a.
  2. Si pa gen okenn repons resevwa nan konpayi asirans lan nan lespas 30 jou, kontakte yo pa telefòn pou swiv-up anvan ou pran plis aksyon.
  1. Nan evènman an ranbousman an se akòz Medicare oswa Medicaid, pwosesis la ka diferan de lòt asirans transpòtè. Swiv direktiv CMS pou Medicare epi tcheke avèk biwo Medicaid nan eta ou pou enstriksyon ranbousman.

Ki sa ki fè lè konpayi asirans lan mande yon ranbousman akòz yon peman anplis

  1. Si ou jwenn yon apèl oswa lèt nan konpayi asirans lan mande pou yon ranbousman, asire w ke yo reprann reklamasyon an, si sa nesesè. Si yo rele, mande yo voye demann yo alekri.
  2. Gen kèk konpayi asirans prefere rekipere peman anplis nan lavni anvwa. Gen lòt ki ka ba ou yon sèten tan pou yo soumèt yon chèk papye, oswa yo pral kenbe peman nan lajan anplis yo.
  3. Si ou deside ke demann lan pou yon ranbousman akòz yon peman anplis pa egzat, kontakte konpayi asirans lan epi mande yo pou yo repran reklamasyon an. Ou kapab tou rete tann jiskaske ranbousman an te trete epi soumèt yon reklamasyon korije.

Konpayi Asirans Konpayi Pasyan yo

Lè yon founisè pa soti nan rezo, gen kèk plan asirans peye dirèkteman nan pasyan an ak pasyan an siy chèk la bay founisè a. Oswa, yo depoze chèk la nan pwòp kont labank yo epi ekri yon chèk bay founisè a. Anjeneral, si konpayi asirans lan kwè ke yo te fè yon peman anplis, y ap anjeneral kontakte pasyan an pou ranbousman an.